3D生物打印构建聚乳酸羟基乙酸/纳米羟基磷灰石支架骨形态发生蛋白2缓释复合体的实验研究

背景:3D生物打印技术制备的工程骨支架,其形态、结构可控性好,但对组织工程骨细胞生长因子复合体的构建及缓释细胞因子的时效、量效特点有待进一步研究。目的:应用3D生物打印技术制备聚乳酸羟基乙酸/纳米羟基磷灰石支架骨形态发生蛋白2缓释复合体,检测聚乳酸羟基乙酸/纳米羟基磷灰石支架的生物学性能和负载细胞因子缓释复合体的性能,探讨其作为组织工程骨支架复合体的可行性。方法:用壳聚糖和β-甘油磷酸钠制备温敏型壳聚糖水凝胶,负载骨形态发生蛋白2壳聚糖纳米球形成缓释复合载体,3D生物打印制备聚乳酸羟基乙酸/纳米磷灰石壳聚糖纳米骨形态发生蛋白2细胞因子缓释复合体,体外实验检测其生物学特性及缓释骨形态发生蛋白2的时效、量效特点。结果与结论:3D生物打印技术制备的聚乳酸羟基乙酸/纳米羟基磷灰石支架材料平均孔径(431.31±18.40)μm,孔隙率为(73.64±1.82)%。聚乳酸羟基乙酸/纳米羟基磷灰石复合体48 h内和第30天内蛋白累计释放率均符合生理状态缓释要求,有效控制了聚乳酸羟基乙酸/纳米羟基磷灰石缓释复合体的突释效应,缓释效果符合生物学要求。说明3D生物打印制备的聚乳酸羟基乙酸/纳米磷灰石壳聚糖纳米骨形态发生蛋白2细胞因子缓释复合体其孔隙率、孔径、缓释性能、降解速率、机械强度等指标,均符合构建组织工程骨的生物学要求。

正颌外科二维头影测量与三维面颅重建测量的比较

目的研究正颌外科手术患者二维头影测量与三维面颅重建测量的差异性,更精确的指导正颌外科手术设计。方法正颌外科手术患者术前及术后3个月均拍摄X线头颅定位侧位片和面颅CT三维重建,分别获得术前、手术模拟和术后的测量数据,并进行同项测量数据比较、分析。结果三维面颅重建测量与二维头影测量的部分同项测量数据(Go-Pg、N-ANS、ANS-Me)有统计学差异(P<0.05),术前二维模拟与术后二维头影测量部分值(GoPg、ANS-Me、ANB)同比有显著性差异(P<0.05),三维模拟与术后三维面颅重建测量值无统计学差异(P>0.05)。结论三维面颅重建可更真实、直观、立体地展示正颌外科手术患者的牙颌面畸形的细节和程度,并可进行三维数字化手术设计和模拟,三维重建测量结合传统二维头影测量可更精确的为牙颌面畸形患者进行诊断、手术设计和结果预测。

硅酮敷料减轻颌面头颈部创口瘢痕临床研究

目的评价硅酮敷料对颌面头颈部创口早期愈合及瘢痕减轻的疗效。方法 2014年7年至2015年12月青岛大学附属医院口腔颌面外科就诊的40例行颌面头颈部肿物切除术后患者,随机分为对照组与试验组,每组各20例,对照组常规换药直至创口愈合,试验组在此基础上应用硅酮敷料治疗。连续治疗3个月,比较两组创口早期愈合情况,采用客观指标结合主观评判方式系统评价两组创口的瘢痕发生情况。所有患者随访6~12个月。结果两组患者手术创口均甲级愈合,试验组与对照组愈合时间分别为(5.2±1.3)d和(7.1±0.7)d。使用温哥华瘢痕量表(VSS)检查显示,两组的色泽评分、血管分布评分及柔软度评分差异均有统计学意义(P<0.05)。在疼痛和瘙痒评分方面,治疗1周后两组差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间两组患者的创口瘢痕均未见继续增大或复发。结论硅酮敷料有助于颌面头颈部创口愈合,能够减轻瘢痕形成。