腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果比较

目的对比腹腔镜下全子宫切除术、经腹全子宫切除术在临床中的治疗效果。方法抽取30例接受全子宫切除术患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组和治疗组,每组15例。对照组使用经腹全子宫切除术,治疗组使用腹腔镜下全子宫切除术。比较两组治疗效果。结果手术前,两组白细胞计数、C-反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组白细胞计数、C-反应蛋白水平均有所升高,但治疗组白细胞计数(10.09±0.33)×10^(9)/L、C-反应蛋白(11.84±1.65)mg/L均低于对照组(11.75±1.64)×10^(9)/L、(30.21±1.79)mg/L(P<0.05)。手术后,治疗组生理功能、精神状态及总体健康评分高于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率低于对照组,但对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术中出血量少于对照组,手术总时长、术后首次排气时间短于对照组(P<0.05)。结论与经腹全子宫切除术的临床疗效相比,腹腔镜下全子宫切除术的总体疗效更加突出,各项指标均显著更优,适合普及使用。

肥胖儿童的动脉粥样硬化危险因素

目的通过比较肥胖和非肥胖儿童动脉粥样硬化的危险因素,探讨肥胖对儿童发生动脉粥样硬化的影响。方法对51例肥胖儿童和32例非肥胖儿童常规进行24h动态血压测定,检测胰岛素、高敏C反应蛋白、游离脂肪酸、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,采用B超检测颈动脉内膜中膜厚度、内皮依赖性血管舒张功能、最大的腹膜前脂肪厚度和最小的皮下脂肪厚度,酶联免疫吸附法检验血清抵抗素、脂联素,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数。结果肥胖儿童组高敏C反应蛋白、胰岛素抵抗指数高于非肥胖儿童组(分别为1.57±0.06mg/L、4.567±2.621和1.38±0.05mg/L、1.70±0.712),空腹胰岛素、最小皮下脂肪厚度、最大腹膜前脂肪厚度、24h平均收缩压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、游离脂肪酸也明显增高(P<0.05);肥胖组高密度脂蛋白胆固醇、脂联素低于非肥胖组(分别为0.27±0.22mmol/L、1.477±0.609mg/L和1.14±0.25mmol/L、2.795±1.124mg/L;P<0.05)。但两组颈动脉内膜中膜厚度、24h平均舒张压、内皮依赖性血管舒张功能无明显差异。体质指数与24h平均收缩压(r=0.43,P=0.006)、高敏C反应蛋白(r=0.461,P=0.018)、胰岛素抵抗指数(r=0.463,P=0.007)、游离脂肪酸(r=0.358,P=0.029)呈正相关,而与脂联素(r=-0.356,P=0.031)呈负相关。结论肥胖儿童导致动脉粥样硬化的危险因素水平明显增高,肥胖儿童已经存在动脉粥样硬化慢性炎症的早期改变,但是还未出现动脉内膜粥样斑块形态学上的改变。

浅析气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用效果

目的 :探讨气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用效果。方法 :选取近期在隆林各族自治县人民医院进行自然分娩的100例初产妇作为研究对象。随机将这些产妇分为对照组和观察组。为对照组产妇使用常规方法进行助产,为观察组产妇使用气囊仿生助产技术进行助产。然后比较两组产妇第一产程持续的时间、第二产程持续的时间、自然分娩率、产后并发症的发生情况及其新生儿不良结局的发生情况。结果 :观察组产妇第一产程持续的时间、第二产程持续的时间、自然分娩率、产后并发症的发生率及其新生儿不良结局的发生率均优于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对进行自然分娩的初产妇使用气囊仿生助产技术进行助产有助于分娩的顺利进行,保障母婴健康。

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的效果比较

目的对比腹腔镜与开腹手术两种方式治疗异位妊娠的效果。方法选择我院2015年1月—2016年1月收治的100例异位妊娠患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为采取腹腔镜手术的试验组和采取开腹手术的参照组,对比2组患者术后观察指标。结果试验组各项观察指标均显著优于参照组(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜治疗异位妊娠的效果更好,具有推广应用价值。

如何在古诗词教学中融入审美教育理念

审美教育的任务就是培养和提高学生对现实世界以及文学艺术作品的美的欣赏和创作能力,陶冶人们的情操,提高人们的生活情趣,是素质教育的重要内容。语文教育的目的不仅是要把语文知识和语文技能传授给学生,更重要的是对学生进行情感态度与价值观的教育。以语文的课程资源为依托,帮助学生树立科学的世界观、人生观和价值观。同时,素质教育的最高境界是让学生喜欢学习、热爱学习。

二氯乙烷中毒误诊为癫痫1例

某患者因接触二氯乙烷后 ,出现头痛、头晕、恶心、周身乏力、全身呈痉挛性抽搐等症状 ,被误诊为“癫痫”。按“癫痫持续状态”给予镇静、吸氧等治疗 ,症状好转 ,痉挛性抽搐缓解 ,但仍呈发作性抽搐。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果研究

分析治疗子宫肌瘤使用腹腔镜子宫肌瘤剔除术的效果。方法 选择2021年1月-2021年12月我院收治的20例患者,随机分成对照组和观察组,每组10例。对照组使用子宫肌瘤开腹剔除手术,观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除手术。观察两组患者的治疗效果并进行对比,对比不良反应发生几率和患者术后的卵巢功能恢复情况。结果 观察组治疗效果超过对照组,不良反应发生几率和术后卵巢功能恢复情况也好过对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的治疗效果比较好,可以减轻患者手术时的创伤,缩短患者的住院时间和手术时间,安全性较好。

电力系统科研项目管理信息化建设探析

本文的研究内容共分为三个部分,第一部分主要是从四个方面分析了电力系统信息化建设的内容,第二部分分析了信息化建设当中所面临的问题,最后一部分给出了解决信息化建设当中所遇到问题的具体措施。

子宫动脉栓塞介入治疗配合米非司酮、甲氨蝶呤在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用及可行性分析

子宫动脉栓塞介入治疗配合米非司酮、甲氨蝶呤在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用及可行性分析。方法:选取2018年1月至2020年10月我院收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者69例作为研究对象,其中选择双侧子宫动脉栓塞配合米非司酮、甲氨蝶呤为主的全身与局部联合用药、以清宫手术为主的保守手术治疗的32例患者为实验组A组,对照组B组为口服甲氨蝶呤后直接清宫手术或宫腔镜手术治疗共37例;通过2组患者的对比,回顾性分析对比2组患者在术时和术后出血、输血、血HCG转阴时间、并发症及再次妊娠出现CSP等情况。结果:32例A组患者在术中及术后出血明显减少,总出血均小于300ml,均无输血,均保留子宫,凝血功能无明显改变,住院时间均小于3天,血HCG转阴时间均小于21天,术后月经周期及月经量与孕前无明显改变,无入住ICU,术后再孕率达81.25%,再次妊娠出现CSP为2例,术后出现下肢小血栓1例,仅予低分子肝素钠对症处理后好转。37例B组患者术中及术后总出血量在400-1000ml,有4例输血,输同型浓缩红细胞在4-6U,2例因术中出血多中转开腹行子宫楔形切除术,无切除子宫,无入住ICU,住院时间为5-8天,血HCG转阴时间均小于21天,再次妊娠出现CSP为3例。结论:在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗中,双侧子宫动脉栓塞配合米非司酮、甲氨蝶呤为主的全身与局部联合用药、以清宫手术为主的保守治疗方式,在减少术中及术后出血,降低输血治疗,极大可能地保留子宫等方面,有较大优势,并且该方法有操作简单、治疗彻底、血HCG转阴时间短、远期并发症少、再次妊娠出现CSP概率低、安全系数高、对卵巢功能伤害极少的特点,值得临床推广。

16例三氯乙烯中毒的调查

三氯乙烯(TCE)是一种有机溶剂,主要用于清除金属表面油污。某餐具有限公司16名职工接触TCE引起中毒,现将调查结果报告如下: 一、调查对象与方法 1.调查对象为接触TCE量较大的包装车间清洗工序的16名工人,年龄18～35岁。

梅山铁精矿的过滤理论与实践

从过滤的基本理论出发，研究了梅山铁精矿的过滤特性，以此分析了梅山铁精矿过滤难的原因，并对梅山现铁精矿过滤生产流程进行了分析，提出了改善梅山铁精矿过滤性能的研究方向。

短暂性脑缺血发作后脑梗死发生影响因素及血栓调节蛋白对其预测价值研究

背景短暂性脑缺血发作后易引发脑梗死,增加患者痛苦,因此寻找能准确预测短暂性脑缺血发作后脑梗死发生的生物学标志物极为重要,而临床目前相关研究较少。目的分析短暂性脑缺血发作后脑梗死发生的影响因素,并探讨血栓调节蛋白对其预测价值,以期为临床预测短暂性脑缺血发作后不良结局提供新的指标和依据。方法回顾性选取2014年7月—2018年2月威海市立医院收治的短暂性脑缺血发作患者140例为研究对象。根据患者是否进展为脑梗死,将其分为脑梗死组55例和非脑梗死组85例。收集并比较两组患者临床资料,包括性别、年龄、吸烟情况、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、首次发作至就诊时间、持续时间、发作次数、ABCD2评分及实验室指标(三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血尿酸、空腹血糖、总胆固醇、血栓调节蛋白)。采用多因素Logistic回归分析探讨短暂性脑缺血发作后脑梗死发生的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析ABCD2评分、血栓调节蛋白预测短暂性脑缺血发作后脑梗死发生的价值。结果脑梗死组高脂血症发生率、ABCD2评分、血尿酸、血栓调节蛋白高于非脑梗死组,首次发作至就诊时间、持续时间长于非脑梗死组,发作次数多于非脑梗死组,三酰甘油低于非脑梗死组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:高脂血症〔OR=3.149,95%CI(2.136,4.642)〕、首次发作至就诊时间〔OR=1.841,95%CI(1.217,2.783)〕、持续时间〔OR=2.161,95%CI(1.482,3.147)〕、发作次数〔OR=2.499,95%CI(1.589,3.930)〕、ABCD2评分〔OR=3.044,95%CI(2.114,4.382)〕、血栓调节蛋白〔OR=2.977,95%CI(1.923,4.609)〕是短暂性脑缺血发作后脑梗死发生的影响因素(P<0.05)。ABCD2评分预测短暂性脑缺血发作后脑梗死发生的ROC曲线下面积(AUC)为0.607〔95%CI(0.511,0.702)〕,截断值为3.4分,灵敏度和特异度分别为52.7%、71.8%;血栓调节蛋白预测短暂性脑缺血发作后脑梗死发生的AUC为0.782〔95%CI(0.700,0.863)〕,截断值为31.6 g/L,灵敏度和特异度分别为52.7%、96.5%。结论短暂性脑缺血发作后脑梗死发生的影响因素有高脂血症、首次发作至就诊时间、持续时间、发作次数、ABCD2评分、血栓调节蛋白;血栓调节蛋白可作为预测短暂性脑缺血发作后脑梗死发生的生物学标志物,有助于指导患者及时预防并治疗,降低脑梗死发生风险,具有较高的临床推广应用价值。

有用线束朝向迷路内墙的加速器机房辐射屏蔽计算

目的 探讨有用线束朝向迷路内墙的放射治疗机房的辐射屏蔽计算方法.方法 根据国家职业卫生标准GBZ/T 201.2对某改建机房进行屏蔽计算,并与实际检测结果进行比较.结果 迷路入口处瞬时剂量率的理论计算结果和实际检测结果,防护门内分别为89和86 μSv/h,防护门外分别为5.7和6.2 μSv/h,理论计算结果与实际检测结果具有较好的一致性.结论 通过理论计算结果与检测结果的比较,验证了理论计算方法的准确性.

通过剂量面积乘积估算内镜逆行胰胆管造影患者的有效剂量

目的估算内镜逆行胰胆管造影(ERCP)操作中患者的辐射剂量水平,为制定介入放射学中患者的防护标准提供科学依据。方法以ERCP手术调查的相关参数(透视时间、点片张数及设备相关参数)为条件,测量剂量面积乘积(DAP),并利用测量的DAP值,通过基于蒙特卡罗(Monte Carlo)计算方法剂量估算软件(Ref Dose),估算出患者的有效剂量(Effective Dose,E)。结果按照操作难易程度分组,患者有效剂量分别为:ERCP操作复杂组4.448 mSv、ERCP操作中等组0.715 mSv、ERCP操作简单组0.247 mSv。结论患者有效剂量的大小与3个剂量组中透视时间及DAP值呈正相关关系。ERCP手术中,在不影响临床效果的情况下,应尽可能缩短透视时间、减少摄片帧数、缩小照射野,从而尽可能降低患者的有效剂量。

宫腔镜技术在子宫腺肌病诊治中的应用进展

子宫腺肌病是一种妇科常见病,近年来发病率不断升高,引起了广泛关注。该病好发于30-50岁女性,患者常有不同程度的月经异常及进行性加重的痛经。由于该病保守治疗复发率较高,故临床对于该疾病常采取手术治疗根治。随着微创技术不断进步及临床医疗器械更新,宫腔镜开始广泛应用于子宫腺肌病病的诊治中,鉴于此,文章就近两年所发表的子宫腺肌病文献结合我院实际诊疗开展情况做如下总结,为后续临床研究者深入探究提供理论基础。