鼻窦炎内镜手术操作与术后复发

目的：探讨内镜鼻窦手术操作与鼻窦炎术后复发的关系。方法：对2001～2005年随访的因手术操作不当造成复发的病例进行回顾性分析。结果：因手术操作不当造成复发的原因有鼻中隔高位偏曲未矫正、鼻丘及额隐窝部病变处理不彻底、筛窦开放不完全、中鼻甲处理不当、钩突残留、上颌窦口狭窄闭锁、上颌窦内息肉未摘除干净、鼻腔黏膜粘连,下鼻甲明显肥厚术中未同期手术等。结论：熟悉内镜鼻窦手术的应用解剖,熟练手术操作技巧,特别是对几个容易引起复发部位的处理要得当。

鼻内镜下刮切器结合吸切器腺样体切除术疗效分析

腺样体肥大是儿童常见病，是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡8民呼吸暂停低通气综合征的主要病因，长期不治可导致颌面发育障碍及身体生长发育迟缓，保守治疗无效，

鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术时中鼻甲的合理处理

鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术中是否处理中鼻甲一直存在不同的意见。部分学者主张保留中鼻甲，但保留中鼻甲与术后的某些并发症的出现及手术疗效密切相关。回顾性分析我科2001-2005年收治的270例慢性鼻窦炎鼻息肉手术患者中鼻甲的处理情况，现报告如下。

氨溴索冲洗联合鼓膜穿刺置管治疗分泌性中耳炎患者的效果

目的分析氨溴索冲洗联合鼓膜穿刺置管治疗分泌性中耳炎患者的效果。方法将本院收治的90例(105耳)分泌性中耳炎患者随机分为研究组(45例,53耳)和对照组(45例,52耳)。对照组给予鼓膜穿刺置管治疗,研究组给予氨溴索冲洗联合鼓膜穿刺置管治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后1周,两组的FN水平均升高,PCT水平均降低,且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率为94.34%,高于对照组的80.77%(P<0.05)。结论氨溴索冲洗联合鼓膜穿刺置管治疗分泌性中耳炎患者,更利于改善其生化指标,并可提高治疗效果。

复方薄荷脑治疗外伤性鼓膜穿孔

我科1997年用复方薄荷脑滴鼻液治疗外伤性鼓膜穿孔,效果令人满意。随机选25例自然愈合患者作为对照。现将治疗的45例报告如下。临床资料治疗组(复方薄荷脑棉片贴补)患者45例(45侧)中,男17例,女28例,年龄14～57岁,病程1天～45天不等。小穿孔12例,中等穿孔25例。

头颈部淋巴瘤临床表现以及影像学和病理特征分析

目的探讨头颈部淋巴瘤临床表现、影像学表现及病理特征。方法选取2015年6月至2019年5月间在陕西省森林工业职工医院行头颅CT和增强MRI扫描的62例头颈部淋巴瘤患者为研究对象,分析其影像表现及临床病理特点。结果62例患者中,有56例为非霍奇金淋巴瘤(NHL),均为结外型淋巴瘤;6例为霍奇金淋巴瘤(HL),均为结内型淋巴瘤,其累及部位包括颈部、鼻腔、扁桃体、舌根、甲状腺及喉部等。其中NHL型主要以弥漫性B细胞淋巴瘤和滤过性淋巴瘤为主,HL型以经典型HL为主,并且累及部位以颈部为主。所有患者病理组织活检发现,选取的62例患者中,诊颈部淋巴瘤误诊为淋巴结核4例(13.8%),鼻咽淋巴瘤误诊为鼻咽癌2例(15.4%)。淋巴瘤患者临床症状主要表现为发热、呼吸困难、鼻塞、咽痛和局部肿痛等。CT表现为软组织肿块,CT平扫时为均匀等密度,经增强后逐渐强化。累及部位多表现为淋巴结肿大,且密度均匀,但有部分表现为融合状。且CT表现中,病灶不发生钙化,坏死及囊变现象较少见。NHL型和HL型在T1WI上等信号影有46例(74.2%)、稍高信号影有16例(25.8%);T2WI上稍高信号影2例(3.2%),高信号影60例(96.8%),且可见部分淋巴结融合状;矢状面T2WI(抑脂)均为高信号影,均匀强化。根据影像扫描结果显示,62例患者中增生肿块型有35例(56.5%),软组织肿块、弥漫肿胀有23例(37.1%),颈部软组织弥漫性肿胀、溃疡坏死有2例(3.2%),表现为局部坏死溃烂。结论头颈部淋巴瘤主要以NHL型为主,颈部淋巴瘤的发病率较高,且临床表现较复杂,无明显特征,影像学表现具有一定特征性,但误诊率较高,需结合病理活检确诊。