舒筋洗药结合空心钉张力带治疗老年性髌骨骨折临床研究

目的:探讨舒筋洗药结合空心钉张力带在老年性髌骨骨折治疗中的应用价值。方法:选取80例老年性髌骨骨折患者,随机分为对照组及治疗组各40例,对照组接受中药安慰剂结合空心钉张力带治疗,治疗组接受舒筋洗药结合空心钉张力带治疗。结果:入组24周后,治疗组疼痛积分、关节肿胀积分、膝关节稳定度、ALP及BGP水平低于低于对照组(P<0.05),膝关节活动度高于对照组(P<0.05)。而两组入组24周时间内不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:舒筋洗药结合空心钉张力带可有效的提高老年性髌骨骨折的临床治疗效果。

低分子肝素联合间歇充气加压装置预防老年髋部骨折深静脉血栓形成56例

目的观察低分子肝素(LMWH)联合间歇充气加压装置(IPC)预防老年髋部骨折深静脉血栓形成的效果。方法选择老年髋关节周围骨折患者112例,随机均分为两组各56例。治疗组入院后立即给予低分子肝素药物预防联合间歇充气加压装量机械预防,低分子肝素采用腹壁皮下注射0.5 mL、每12 h给药1次,间歇充气加压装量采用双下肢交替使用、每天共6 h,连续14 d。对照组仅在术后给予低分子肝素药物预防。动态观察凝血酶原和活化部分凝血活酶时间,术后10 d进行深静脉血栓症状评估、下肢深静脉彩色多普勒超声检查。结果治疗组出现下肢深静脉血栓1例(1.79%),对照组出现下肢深静脉血栓6例(10.71%)。结论髋关节周围骨折围手术期应用低分子肝素联合间歇充气加压装置,可获得持续、有效的抗凝效果,降低深静脉血栓的发生率。

阿仑膦酸钠与活性钙用于骨质疏松性股骨转子间骨折30例

目的探讨阿仑膦酸钠与活性钙在治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的作用。方法将60例行内固定术的骨质疏松性股骨转子间骨折老年患者随机均分为两组,治疗组服用阿仑膦酸钠和活性钙1年,对照组仅单纯手术治疗。结果所有患者均随访12～18个月。治疗组患者骨折均愈合,优良率为93.33%,髋内翻畸形愈合2例,术后12月无植入物周围骨折;对照组愈合优良率为80.00%,骨不连2例(DHS 1例,改良重建钉1例,均为螺钉拔出),畸形愈合(髋内翻和肢体缩短)3例,术后12月植入物周围骨折1例。结论手术治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折后联合应用阿仑膦酸钠与活性钙,可达到促进愈合、减少畸形和骨不连、降低晚期再骨折的治疗效果。

核桃全树冠高接换优技术

本文在重庆市核桃主产区开展实生核桃全树冠高接换优试验的基础上，总结出一套完整的操作技术，为开展核桃低质低效林改造提供借鉴。

微创股骨头置换和G-M-R捆扎技术治疗高龄股骨转子间骨折的临床观察

目的评价股骨头置换治疗高龄(≥80岁)不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效。方法手术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折患者106例,随机分为治疗组56例,采用人工股骨头置换。对照组50例。采用钉板和股骨近端钉固定。结果 2组患者在负重时间、Harris评分、髋内翻发生和植入物失效等方面差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组;在手术时间、术中出血量等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并严重骨质疏松的高龄不稳定性股骨转子间骨折患者行微创人工关节置换术相对内固定手术,具有术后负重活动早、功能恢复良好,可避免长期卧床所致诸多并发症等优点,是一种比较理想的治疗手段。

我国第三方物流业现状分析及对雄安新区发展建议的研究

随着科学技术的进步和全球化市场的发展,第三方物流应运而生。发展至今,第三方物流成为物流行业不可或缺的一部分,也是国民经济的重要贡献者。然而第三方物流也存在着许多不足之处,制约着它的进一步发展。文章主要从第三方物流发展的现状进行分析,并结合发达国家第三方物流业发展的经验对我国及雄安新区未来第三方物流的发展提出建议。

空心钉张力带治疗老年性髌骨骨折的应用研究

目的比较克氏针张力带与空心钉张力带治疗老年性髌骨骨折的效果。方法将髌骨骨折患者116例随机分成2组,对照组58例行切开复位克氏针张力带固定术,治疗组58例行切开复位空心钉张力带固定术,对2组出血量、手术时间、骨折愈合时间及术后恢复优良率进行比较。结果 2组出血量、手术时间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组骨折临床愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后恢复优良率为96.55%,明显高于对照组优良率的82.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空心拉力螺钉张力带固定是治疗老年性髌骨骨折的有效方法。

斯氏针游走盆腔伴直肠损伤1例

患者，男，53岁，因“左髋臼、左股骨颈骨折行钢板及3枚斯氏针内固定术后15年，下腹部不适、便血2月，加重20d”于2007年2月26日入院。患者于1992年7月因车祸致左髋臼、左股骨颈基底部骨折，伤后7d在当地医院行左髋臼切开复位内固定及透视下闭合复位3枚斯氏针内固定术，针尾均埋于皮下。术后3个月扶拐下床行走，2001年10月因2枚斯氏针游走至右股骨大转子处皮外5cm，

桃红四物汤联合低分子肝素钙预防Pilon骨折术后深静脉血栓形成随机平行对照研究

[目的]观察桃红四物汤联合低分子肝素钙预防Pilon骨折术后深静脉血栓形成效果。[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组;术前均牵引治疗,肿胀消退软组织条件好转行切开复位内固定术;多腔室空气压力治疗仪对患肢足、小腿中上段、大腿多室交替使用,避开骨折踝关节周围,2h/d。对照组15例LMWH,脐周皮下注射5000U/12h,直至术后第10天。治疗组15例桃红四物汤(桃仁、红花各10g,熟地黄、白芍、当归、川芎各15g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、动态监测凝血酶原(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]PT、APTT、血小板检测结果两组均有改善(P<0.05),两组间无明显差异(P>0.05)。静脉血栓总发病率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]桃红四物汤联合低分子肝素钙预防Pilon骨折术后深静脉血栓形成,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

运用新媒体传承和发展中国传统文化路径研究

中国优秀传统文化系统的涵盖了从古至今的各种精神产物、优质的物质和文化产物,经过长期的历史沉淀具有深刻的合理内涵,形态稳定,能够增强民族凝聚力并影响该地域的社会历史进程,是历史文明的精髓,具有强大的生命力和强烈的吸引力。这样富有活力的文化体系,在新的历史条件下将对我们的社会建设和人民生活内容的丰富继续起到不可忽视的作用。此外,我们关注到在移动互联网和网络融合的推动下,新媒体用户数量持续增长,普及范围进一步扩大,新媒体应用不断创新,相关行业变得更加活跃,新媒体的社会化正在增加并经常吸引热点。新媒体的发展前景值得我们关注其在继承和发展中国优秀传统文化方面的应用。

贲门癌188例手术入路选择

贲门位于膈肌之食管裂孔处，贲门癌大多为腺癌，多起源于胃的腺上皮，少数为鳞癌，起源于食管的鳞状上皮。对于贲门癌的手术入路，不同医院、不同手术科室有着不同的手术入路，分别是经胸、经腹和胸腹联合切口。统计我科自1999年3月～2006年1月贲门癌手术188例，均采取经胸和经腹两种手术入路，如果经腹手术发现食管受侵超过3cm，无法保证切除范围时，改用胸腹联合切口。