先天性肥厚性幽门狭窄20例诊治体会

先天性肥厚性幽门狭窄（ＨＰＳ）是婴儿期常见的外科畸形。及时早期诊断、正确治疗是本病治愈的关键，相反患儿将发生严重的营养不良，甚至衰竭死亡。我们１９８７～１９９６年间行幽门环肌切开治疗ＨＰＳ２０例，体会总结如下。１临床资料本组男１５例，女５例，日龄１５...

预防性结肠造瘘在梗阻性左半结肠癌患者一期手术的临床意义

目的本研究旨在探究急性完全性左半结肠癌并梗阻一期手术的安全性及预防性结肠造瘘的临床意义。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月我科收治的112例急性完全性左半结直肠癌并梗阻急诊一期手术切除吻合患者的临床资料,比较一期切除吻合施行或不行预防性结肠造瘘两组患者的临床病理特点及围手术期结果。结果所有病例均接受肿瘤切除联合术中肠道灌洗并一期吻合,其中61例行桥式预防性造瘘,51例未行预防性造瘘。两组患者的临床病理学特点、手术出血量及根治切除率无显著差异,预防性造瘘组手术时间显著长于非造瘘组(P<0.05),住院时间两组无显著性差异。两组患者均无围手术期死亡病例。造瘘组的术后并发症发生率为13.1%,非造瘘组为13.7%,两组无统计学差异(P>0.05)。其中吻合口瘘在非造瘘组发生2例(3.9%),造瘘组无1例发生。结论左半结肠癌并梗阻联合术中肠道灌洗的一期切除吻合是安全可靠的,预防性造瘘并非必要。

脉冲中频、WS频谱治疗坐骨神经痛187例

本文报告采用脉冲频加WS频谱治疗治疗坐骨神经痛187例,效果满意,小结如下。 资料与方法 本组187例,男100例,女87例,年龄【20岁5例,20～30岁49例,31～50岁89例,】50岁44例,原发型100例,继发型87例,左侧99例,右侧98例,病程【1个月40例,1～6个月68例,】12个月38例,】1年41例。

婴幼儿先天性巨结肠经肛门切除根治术

目的：总结经肛门Ⅰ期拖出根治术治疗小婴儿先天性巨结肠的手术过程、疗效及短期随访。方法：自2004年经该术式治疗小婴儿先天性巨结肠6例，均经钡剂灌肠和肛门直肠黏膜活检诊断为普通型巨结肠。结果：6例切除结肠18～39cm，均于术后2～4d开始进食；术后1个月随访，每日排便5～8次，6个月随访，每日排便1～3次，无污粪。结论：经肛门拖出根治术治疗小婴儿常见型先天性巨结肠，手术创伤小、操作简单、近期疗效良好。

新生儿先天性膈疝的诊治分析

目的:探讨新生儿先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia CDH)的诊治。方法:回顾性分析我院1999年1月～2008年11月收治的11例CDH的临床资料。结果:新生儿CDH好发于膈肌左侧,气促、呼吸困难、胸部闻及肠鸣音为最常见临床症状。X线片多可见纵隔移位、胸腔内有不规则充气的肠袢影或胃泡影、患侧肋膈角消失及膈面不清。结论:CDH虽然临床表现多样化,但往往具有一些典型临床表现,胸部X线片检查、胃肠道造影有助于本病诊断。新生儿CDH的死亡率较高,加强产前诊断及妇产科、新生儿内、外科的合作,可以提高患儿的存活率。早期诊断、术前综合诊治是提高存活率的关键。