2011-2016年深圳市沙井街道狂犬病暴露人群流行病学调查

目的分析2011年至2016年深圳市沙井街道狂犬病暴露人群的流行病学特征。方法应用描述流行病学方法对2011-2016年就诊的19 785例狂犬病暴露者临床资料进行统计分析。对所有暴露者及时进行局部伤口处理,并根据伤口等级注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。结果 19 785例暴露者男女比例为0.97:1;暴露人群例数呈逐年上升趋势;春夏季节暴露人群多于秋冬季节;20岁以下的青少年暴露人群所占比例最高,占34.3%;暴露人群狂犬病疫苗接种率为100.0%,随访1年后无一例发病。结论深圳市沙井街道近年狂犬病人群暴露率呈上升趋势,应大力加强狂犬病防治知识的宣传教育,加强犬只管理和对青少年的看护,及时、正确的处理暴露者的伤口并接种疫苗可有效预防狂犬病的发生。

狂犬病暴露人群疫苗4针免疫法与5针免疫法安全性比较

目的比较狂犬病疫苗4针免疫法和5针免疫法的安全性。方法选取2015年1月至2016年1月广州医科大学附属深圳沙井医院收治的258例狂犬病暴露患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组129例。观察组按"2-1-1"4针免疫法,于暴露当天在上臂三角肌注射2针疫苗,再于暴露后第7、21天分别于同一部位各注射1针。对照组采用5针免疫法,于暴露后0 d、3 d、7 d、14 d和28 d分别肌内注射1针疫苗。比较分析两种方法的安全性。结果对照组出现不良反应的发生率为13.18%(17/129),观察组不良反应发生率为15.50%(20/129),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应平均出现时间为(11.46±1.32)h,不良反应持续时间平均为(34.62±4.74)h,不良反应的时间及不良反应症状持续时间明显早于/长于对照组的(12.17±1.54)h,(32.19±4.58)h,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 4针免疫法和5针免疫法的安全性相当,但4针免疫方案程序简便、接种次数少、成本低且患者依从性高。