血清胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测对高血压早期肾损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白(UmAlb)联合检测对高血压早期肾损害的诊断价值。方法选择151例高血压患者,其中,高血压1级62例,高血压2级48例,高血压3级41例。另选取同期在本院作健康体检者60例作为对照组。分别采血及24 h尿液检测Cys-C和UmAlb水平并进行比较分析。结果高血压1级、2级、3级三组患者血清Cys-C及UmAlb水平均显著高于对照组(P均<0.01);高血压1级、2级、3级三组间Cys-C和UmAlb水平比较,差异均有显著统计学意义(高血压1级组<2级组<3级组,P均<0.01)。结论血清Cys-C和UmAlb均为反映高血压早期肾功能损害的敏感指标,两者联合检测对高血压早期肾损害的诊断有重要价值。

N末端B型利钠肽原和胱抑素C联合检测对Ⅱ型心肾综合征的诊断价值

目的探讨血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和胱抑素C(Cys-C)联合检测对Ⅱ型心肾综合征(CRS)的诊断价值。方法选择238例慢性心力衰竭患者,根据肾小球滤过率(GFR)水平将患者分为Ⅱ型CRS组130例(GFR<60ml/min)和单纯心力衰竭组108例(GFR>60ml/min)。分别采血检测两组NT-proBNP、Cys-C和血清肌酐(Scr)水平并进行比较分析。结果Ⅱ型CRS组血清NT-proBNP、Cys-C及Scr水平较单纯心力衰竭组明显升高(P均<0.01)。Ⅱ型CRS组中,NYHA分级和肾功能分期越高,NT-proBNP、Cys-C及Scr水平也越高(NYHA分级Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级,肾功能分期Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期<Ⅳ期,P均<0.01)。结论血清NT-proBNP和Cys-C均可作为CRS的生物标志物,两者联合检测对判定患者的病情严重程度及预后有重要价值。

糖尿病肾病患者糖化血红蛋白、超敏C-反应蛋白和尿微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和尿微量白蛋白(UmAlb)检测的临床价值。方法选择186例2型糖尿病(T2DM)患者,根据其24hUmAlb水平将患者分为三组:正常蛋白尿组(A组)79例,尿微量白蛋白组(B组)64例及临床蛋白尿组(C组)43例。另选取同期在我院做健康体检者60例作为对照组。分别采血及24h尿液检测HbA1c、hs-CRP及UmAlb水平并进行比较。结果 A、B、C三组患者HbA1c、hs-CRP及UmAlb水平均显著高于对照组(P<0.01);A、B、C三组间HbA1c、hs-CRP和UmAlb水平比较,差异均有统计学意义(A组<B组<C组,P<0.01)。结论 HbA1c、hs-CRP及UmAlb联合检测有助于DN的早期诊断,对评价患者病情及指导治疗有重要价值。

老年慢性肾衰竭患者血清胱抑素C检测的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)检测对老年慢性肾衰竭(CRF)的临床意义。方法:选择98例老年CRF患者作为观察组,其中,Ⅰ期33例,Ⅱ期28例,Ⅲ期21例,Ⅳ期16例。另选取同期在我院作健康体检的老年人36例作为对照组。分别采血及检测Cys-C、肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平并进行比较分析。结果:观察组血清Cys-C、Scr及BUN水平均显著高于对照组(P均<0.01)。观察组中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者血清Cys-C、Scr及BUN水平比较,差异均有统计学意义(Ⅰ期组<Ⅱ期组<Ⅲ期组<Ⅳ期组,P均<0.01)。在Ⅰ期患者中,Cys-C检测的阳性率明显高于Scr和BUN的阳性率(P<0.05和P<0.01)。结论:血清Cys-C可作为早期诊断老年CRF的敏感指标,并对判断病情严重程度有重要价值。

慢性肾功能衰竭26例死亡原因分析

对７年来于肾内科住院期间死亡的２６例慢性肾功能衰竭病人的死因进行分析，认为并发症是主要的死因。改善生活质量，加强心理治疗势在必行，血液透析和肾脏移植仍然是延长患者存活期的重要办法。

奥曲肽联合泮托拉唑对十二指肠溃疡出血患者胃内pH值的影响及疗效观察

目的观察奥曲肽联合泮托拉唑对十二指肠溃疡出血患者胃内pH值的影响及疗效。方法将经急诊胃镜确诊并排除有明显肝功能损害的十二指肠溃疡出血患者60例,按2∶1随机分为治疗组和对照组,对照组予泮托拉唑40mg,加入100ml生理盐水中静脉滴注;治疗组联用奥曲肽100mg加入100ml生理盐水中静脉滴注。以上用药均为每12小时1次,疗程1周。监测仪记录治疗前和治疗后1天、3天、5天时间点患者胃内pH值,观察临床疗效。结果治疗组患者在胃内pH值、临床疗效上均较对照组好,差异有统计学意义。结论奥曲肽和泮托拉唑对十二指肠溃疡出血有明确治疗作用,将其二者联用,在机制有互补作用,效果更好。

慢性肾脏疾病血清PCⅢ、HA、LN检测及其临床意义

目的探讨不同类型慢性肾脏疾病PCⅢ、HA、LN的变化情况及其临床意义。方法分别对糖尿病肾病(n=16)、慢性肾炎(n=16)和慢性肾盂肾炎(n=18)进行PCⅢ、HA、LN血液标志物测定。设16例健康体检者为对照组。结果糖尿病肾病组PCⅢ、HA、LN与对照组比较差异有显著性(P<0.01或0.05),糖尿病肾病组HA、LN与慢性肾炎组、慢性肾盂肾炎组比较差异有显著性(P<0.01或0.05),慢性肾炎组与慢性肾盂肾炎、对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论PCⅢ、HA、LN在不同各项指标的慢性肾脏疾病患者血清中的含量不同。在糖尿病性肾病组中其含量均比对照组高,提示糖尿病性肾病患者肾脏可能存在肾纤维化变性。

低出生体重儿甲状旁腺激素、血清钙水平临床观察

目的了解低出生体重儿甲状旁腺激素(PTH)、血清钙水平变化情况。方法对46例低出生体重儿(观察组)和30例正常同龄婴儿(对照组)分别于出生后第1天、第7天、第14天早晨6∶30～9∶30行股静脉采血,测定PTH、血清钙水平。结果观察组婴儿出生后第1天PTH、血清钙水平低于正常对照组(P均<0.05);但于第7天以后,两组PTH、血清钙水平差异无显著性(P均>0.05)。结论低出生体重儿出生后早期甲状旁腺功能低下,但于出生第7天后均能自动恢复到正常水平。

老年慢性肾衰竭患者血清胱抑素C检测的临床意义

目的探讨血清胱抑素C检测对老年慢性肾衰竭患者的临床意义。方法98例老年慢性肾衰竭患者为观察组，同期进行健康体检的36例老年人为对照组，两组均进行血清胱抑素c、肌酐和尿素氮检测，并比较分析。结果观察组血清胱抑素C、肌酐和尿素氨水平均显著高于对照组（P〈0．01）。观察组中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者血清胱抑素C、肌酐和尿素氮水平比较，差异均有统计学意义（Ⅰ期〈Ⅱ期〈Ⅲ期〈Ⅳ期，P〈0．01）。在Ⅰ期患者中，胱抑素c检测的阳性率明显高于肌酐和尿素氮（P〈0．05）。结论血清胱抑素C可作为早期诊断老年慢性肾衰竭的敏感指标，并对判断病情严重程度有重要价值。