髋关节置换术治疗股骨转子间骨折患者输血过程中发生不良反应的观察

随着医学技术的发展,全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)已经逐渐成为骨科中的常见手术,具有极高的成功率,也显著提高了股骨转子间骨折患者的生活质量[1]。但是THA在实际操作中具有操作复杂、手术时间长、技术难度大等特点,使得术中出血量比较多。有研究显示THA的术中出血量在500 mL左右,术中与术后的输血率在30%左右[2]。失血过多可导致患者贫血、四肢无力等症状,从而影响患者的康复[3]。

老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核临床分析

目的进一步了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并活动性肺结核的临床特点,探求更加有效的诊疗手段。方法回顾性分析我院自2004年1月～2009年12月收治的年龄≥65岁COPD合并活动性肺结核277例患者的临床资料。结果 COPD合并肺结核老年患者中男性明显多于女性,患者的临床表现不典型,合并细菌感染多,晨痰涂片、支气管肺泡灌洗液及PCR检查阳性率高,结核抗体、结核菌素试验检测阳性率低,胸片和CT病灶部位及形态多不典型,临床易漏诊误诊。经过个体化治疗后2,57例患者症状好转出院,有20例因重症结核合并呼吸衰竭或心功能衰竭死亡。结论老年COPD患者合并肺结核时易误诊、漏诊,应引起临床重视,采取有效的诊治措施。

CT引导下经皮肺穿刺活检在老年患者中的临床应用

目的总结CT引导下经皮肺穿刺活检在合并肺气肿患者中的临床应用经验。方法91例临床及影像学不能确诊肺部病灶的同时合并肺气肿的病例,在CT引导下以弹簧式活检针施行经皮肺穿刺活检术,回顾性分析该操作的成功率、并发症的发生率以及围手术期的注意事项。结果本组病例行91次穿刺活检,每例激发穿刺针2次,共获取组织样本条68条,取材成功率为100%,明确诊断者81例(89%)。手术发生气胸者18例(19.8%),咯血痰23例(25.3%),无手术死亡。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种创伤小而实用的诊断方法,具有较高的临床应用价值,对于肺气肿患者只要经恰当选择即可安全施行。

我院肺结核病人中HIV感染情况的调查分析

目的了解本院肺结核病患者中HIV的感染情况以及HIV阳性者的流行病学特征。方法对2004年1月～2008年12月本院收治的16128名活动性结核患者进行HIV血清学检测。结果16128例患者中,14611例(90.6%)进行HIV检测,确认HIV抗体阳性98例,阳性率0.671%,男性79例,女性19例,平均年龄32.4岁±7.6岁。98例HIV检测阳性患者中,21岁～40岁年龄段患者感染者60例(61.2%),其它年龄段38例(38.8%)。静脉注射吸毒者70例(71.4%)和性传播者16例(16.3%)。结论肺结核合并HIV人群以男性和青年人为主,静脉注射吸毒和性途径是传播的主要方式。

穿刺置细管闭式引流术治疗老年自发性局限性气胸的临床研究

目的总结穿刺置细管闭式引流术治疗老年自发性局限性气胸的临床经验。方法回顾性分析我院2003年1月至2008年12月共收治的老年自发性气胸56例,根据胸片或CT定位判定为局限性气胸,采用细引流管以穿刺的方式置入胸腔予以闭式引流治疗。结果患者手术时间为10～15min,56例患者有16人因引流管阻塞需要疏通,6例因漏气需要更换为粗管,其中5人接受胸腔镜手术。拔管时间为6.2±2.7天。所有患者可以良好耐受。结论穿刺置入细管施行胸腔闭式引流术是一种有效的治疗措施,只要病人选择恰当则疗效切实,值得临床推广。

263例外来工人肺结核发病情况调查

目前，包括移民、难民、劳务、留学生和旅游等的流动人口是造成世界结核病流行、传播和发病的重要危险因素。本文通过对本院１９９３～１９９７年所收治的外来工人肺结核发病情况进行调查分析，现报道如下。１资料与方法１１病例来源：１９９３～１９９７年本院收治的外...

手术室舒适护理对骨关节置换术患者疗效及护理满意度的影响

骨关节置换术为临床上比较常见的手术方法,具有手术成功率高、操作简单等优点,但对患者的伤害也较大。围手术期患者易出现焦虑、抑郁等情绪,会对手术疗效带来不利影响[1]。因此在围手术治疗期间予以相关的护理干预具有重要的临床价值[2]。当前关节置换术的手术操作过程已经相当标准化,但依然存在操作节奏快、环境多、人员流动性大、患者基础疾病多等特点,对于护理的要求比较高。而传统护理只注重护理技术的实施与日常操作,很少关注患者的身心舒适状况,因此护理质量有待提高[3-4]。舒适护理是一种整体、创造性、个性化的护理方式,能有效调整患者的心理状态,提高护理满意度[3-4]。回顾性分析湖北医药学院附属国药东风总医院220例拟行骨关节置换术患者的临床资料,探讨手术室舒适护理对骨关节置换术后患者并发症及护理满意度的影响,现报道如下。

风险意识在手术室护理管理中的应用

目的探讨风险意识在手术室护理管理中的应用效果分析.方法在本院中选取自 2012年3月至2013 年7月纳入的300例手术室患者,并随机分成观察组和对照组,其中对照组患者使用常规的护理管理方式,观察组患者在对照组的基础上重视风险意识管理,并回顾性分析两组患者的临床资料.结果通过对观察组和对照组的对比,观察组的患者的总满意度为98.6%,显然高于比对照组患者的总满意度66.6%,两组之间比较有差异,P〈0.05,具有统计学意义.观察组患者的风险发生率为13.3%,显然低于对照组的 1.33%,两组之间有差异P〈0.05,两组之间有差异[1].结论强化在手术室护理管理中的风险意识,可以有效的降低手术室护理管理中的风险发生率,提升手术室的护理服务的效率和质量,提升患者对手术室护理服务的满意度.

包头市农机推广服务体系的现状及对策

本文通过对包头市农机推广服务体系的现状和存在问题进行深入分析,并结合当前大农业对农机化发展的迫切要求及新农村牧区建设、示范园区建设的要求,因地制宜地提出一些建设性意见和建议,为政府和农机主管部门进一步改革、加强和完善农机推广服务体系提供参谋助手作用。

大力发展农机经济 推动农业现代化进程

全文简述了影响农机经济的重要因素,阐述如何才能更好地发展农机经济,实现"兴机富民"的战略思想,推进农业现代化进程。

浅谈饲草生产机械化与草原畜牧业发展

大力发展草原生态建设,加速草原畜牧业发展,饲草生产机械化技术要先行。因此,要积极推进饲草生产机械化技术推广和基础设施建设,增强抗御自然灾害的能力。

噬菌体生物扩增法对结核性渗出性胸膜炎的诊断价值应用研究

目的噬菌体生物扩增法是针对细菌学的常用方法,评价其对结核性渗出性胸膜炎的诊断意义。方法在诊断为结核性渗出性胸膜炎的病人中,将胸液进行涂片找抗酸杆菌,培养结核菌,噬菌体生物扩增法,比较各种检测的敏感性及特异性。结果噬菌体生物扩增法是目前较为成熟的针对结核杆菌的检测方法,敏感性高,特异性高,对临床胸腔积液鉴别诊断有较大价值。结论对结核性胸腔积液的鉴别诊断,噬菌体生物扩增法敏感性及特异性均较高。

书本知识、社会知识学习与能力培养有机整合初探

当今是信息时代，中学生获取知识、信息的途径越来越多。初中阶段是学生认知水平和判断能力进一步发展的关键时期，他们思维活跃，探究意识强，敢于尝试，思考的广度和深度已远远超越教材的范围。然而，目前初中思想品德的教学现状令人担忧，许多教师采用“满堂灌”的教学方式，不注重理论联系实际，不能满足学生的认知需要、发展需要。

浅谈包头市农机专业合作社现状及发展趋势

包头市农机专业合作社经过多年发展已形成规模化发展趋势。我们应抓住新时期农业机械化发展良好机遇做大做强合作社,通过积极争取政府支持和资金扶助、推广应用新技术及新机具,打破土地面积制约和种植模式限制,拓宽服务领域,充分发挥农机对农业现代化的载体作用。

手术室舒适护理对肋间神经阻滞联合自控镇痛患者术后镇痛效果及满意度的影响

目的探讨手术室舒适护理对肋间神经阻滞联合自控镇痛患者术后镇痛效果及满意度的影响。方法选择2013年1月—2017年2月在湖北医药学院附属东风医院收治的乳腺癌患者140例作为研究对象,所有患者按随机数字分为观察组与对照组各70例,所有患者都给予肋间神经阻滞联合自控镇痛,对照组在手术室给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予手术室舒适护理。记录2组的麻醉效果、疼痛情况、护理满意度与生活质量情况。结果所有患者都顺利完成麻醉阻滞与手术,无严重并发症发生,2组的麻醉起效时间、完善时间对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组的切皮即刻与术毕疼痛评分分别为(1.55±0.45)分和(0.56±0.55)分,明显低于对照组的(2.76±1.22)分和(1.43±0.82)分(均P<0.05)。观察组与对照组对护理的满意度分别为100.0%和88.6%,观察组优于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组的心理健康、精神健康、躯体疼痛、社会支持评分均明显高于对照组(均P<0.05)。结论肋间神经阻滞联合自控镇痛在乳腺癌患者中的应用具有很好的麻醉效果,手术室舒适护理的应用能提高镇痛效果,改善护患关系,促进患者生存质量的提高。

无缝隙护理干预在鼻窦炎手术围术期护理中的应用及对患者生活质量的影响

目的 探究鼻窦炎手术围术期护理中应用无缝隙护理干预的效果与对患者生活质量的影响。方法 随机于2019年9月-2020年间在我院行鼻窦炎手术的患者中选取108例为研究对象,按照患者入院月份的单双分为两组,即常规组(n=54)与无缝隙组(n=54)。常规组于围手术期中应用常规护理,无缝隙组于围手术期中应用无缝隙护理干预。记录两组患者病情控制时间、住院时间与生活质量评分、VAS评分。结果 与常规组相比,无缝隙组患者病情控制时间、住院时间的数据值均明显更低(P<0.05)。与无缝隙组相比,常规组患者VAS评分明显更高(P<0.05);且生活质量评分明显更低(P<0.05)。结论 在鼻窦炎手术围术期护理中,通过无缝隙护理干预的合理应用,能够更好的保障手术效果,降低患者病情改善时间。同时也减轻患者的术后疼痛感,提升其生活质量,临床意义显著。

精细化管理对手术室护理质量及手术效率的影响分析

目的:分析精细化管理对手术室护理质量及手术效率的影响。方法:选取104例我院手术室2017年1月至2018年12月收治的手术患者进行研究,采取计算机随机编号方式分组,将患者分为常规组(n=52)和精细组(n=52),分别采取常规护理管理和精细化管理,比较两组手术室护理质量,手术效率,护理满意度评分。结果:干预后,精细组手术室护理质量各项评分,均高于常规组(P<0.05),精细组手术准备时间、接送时间、手术时间,均短于常规组,患者护理满意度评分,高于常规组患者(P<0.05)。结论:在手术室护理中应用精细化管理,能有效提高手术室护理质量,手术效率,促进手术顺利进行。