耳穴揿针治疗老年原发性失眠临床观察

目的观察耳穴揿针治疗老年原发性失眠的临床疗效。方法将70例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组予耳穴揿针治疗,左右耳交替取穴;对照组予艾司唑仑片,每次1 mg,睡前口服。两组均隔日治疗1次,治疗30 d。观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及失眠严重程度指数(ISI)评分,并评价临床疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为91.4%、82.9%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍评分及总分比治疗前低(P<0.05),对照组睡眠时间、睡眠效率评分及总分比治疗前低(P<0.05)。治疗后两组间比较,观察组睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分低于对照组(P<0.05),对照组睡眠时间评分低于观察组(P<0.05);治疗后两组ISI评分较治疗前下降(P<0.05),观察组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴揿针治疗老年原发性失眠疗效确切,并能改善患者睡眠障碍,提高日间功能状态,降低失眠严重程度。

揿针治疗早中期老年膝骨关节炎疗效观察

目的观察揿针治疗早中期老年膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组予口服美洛昔康片,每次7.5 mg,每日1次;观察组在对照组基础上予揿针治疗,取患侧梁丘、膝阳关、内膝眼、犊鼻、阴陵泉、阳陵泉、阿是穴等,每次8 h,每日1次。两组均1星期治疗5次,连续治疗2星期。观察两组治疗前后WOMAC评分及Lysholm评分,并评价临床疗效。结果观察组和对照组的总有效率分别为93.3%、80.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组WOMAC评分较治疗前下降,Lysholm评分较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组WOMAC评分和Lysholm评分改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论揿针配合药物治疗早中期老年膝骨关节疗效确切,并能减轻患者疼痛,改善患者膝关节功能。

健康教育对改善精神分裂症患者服药依从性及促进自知力恢复的影响

目的探讨健康教育对改善精神分裂症患者服药依从性和促进自知力恢复的影响，为临床健康教育措施的实施提供依据。方法选取精神分裂症患者128例，随机数字表法分为观察组和对照组各64例。对照组给予实施精神科护理常规措施，观察组在对照组护理措施的基础上，给予实施健康教育。分别在入院时和治疗8周后采用自知力与治疗态度问卷（ITAQ）和简明精神病量表（BPRS）对患者进行评估，并对比两组患者的评估结果，同时对比两组患者服药依从性的变化情况。结果两组患者入院时的ITAQ和BPRS评估结果的对比，差异均没有统计学意义，治疗8周后，两组患者ITAQ评估结果为（18．69±3．62）分、（12．97±3．94）分，均显著高于入院时，而BPRS评估结果为（26．91±8．36）分、（28．54±8．06）分，均显著低于入院时（t=10．23、6．76、15．47、13．64，均P〈0．05）；观察组治疗8周后的ITAQ评估结果为（18．69±3．62）分，显著高于对照组（t=5．61，P〈0．05），两组患者治疗8周后的BPRS评估结果的对比，差异无统计学意义（t=1．22，P〉0．05），两组患者入院时的服药依从性对比，差异无统计学意义，观察组治疗8周后服药完全依从的比例为65．63％，对照组服药完全依从的比例为35．94％，均显著高于人院时，且观察组治疗8周后的服药完全依从的比例显著高于对照组（x2=23．05、3．87、11．28，均P〈0．05）。结论健康教育有助于提高精神分裂症患者的服药依从性，促进其自知力的恢复和病情的控制，值得推广应用。