社区干预对中老年高血压患者心脑血管病终点事件的影响

目的通过探讨社区干预对中老年高血压患者心脑血管病终点事件发生率的影响,总结社区卫生服务对中老年高血压的管理经验,明确强化社区卫生服务干预的效果和可行性。方法通过饮食和生活习惯的调整、心理疏导、相关知识宣教、定期体检等措施对301例(干预组)的中老年高血压患者进行社区干预,与行一般治疗的285例(一般治疗组)中老年高血压患者进行5年的社区干预对照观察,对比心脑血管终点事件发生情况。结果 5年内干预组的终点事件总发生率为22.7%,一般治疗组总发生率为46.91%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过对中老年高血压患者进行积极和定期的健康生活指导可明显降低心脑血管病终点事件的发生率,社区干预值得进一步推广。

急性心肌梗死患者直接PCI术前后炎性细胞因子动态变化的研究

目的:探讨直接PCI对AMI患者在细胞分子学水平的变化规律,为AMI患者PCI术的预后提供一定的理论依据。方法:采用双抗体夹心ELISA法测定32例健康人(健康组)、36例常规治疗组(对照组)和51例直接PCI术的AMI患者(PCI组)的术前即刻、PCI术后12h、24 h、48 h、72h TNF-α、IL-6、CRP的动态变化。结果:(1)AMI患者血清中炎性细胞因子的浓度较健康人群升高(P<0.05);(2)IL-6和TNF-α的动态变化与术前比较,术后4h无明显升高(P>0.05),12h升高明显(P<0.05),术后24h达峰值(P<0.01),48h后下降,72h后继续下降(P<0.01);CRP的动态变化与术前比较,术后4b明显升高(P<0.05),术后48h达峰值(P<0.01),72h后下降(P<0.05)(3)常规治疗组IL-6、TNF-α.和CRP均与治疗后48h达峰值(P<0.01)。结论:TNF-α、IL-6、CRP均参与了急性心肌梗死病变的发生,PCI术会造成一定程度的炎性反应,但比常规治疗能更快速的降低炎性反应,直接PCI术后的患者血清中TNF-α、IL-6、CRP均有明显的快速达峰后降低。

通心络胶囊对冠心病患者血清炎性因子的影响

目的:通过分析通心络胶囊对冠心病患者血清炎性因子的影响,探讨通心络胶囊治疗冠心病的抗炎机制。方法:非冠心病组29例;冠心病患者68例随机分为治疗组与对照组各34例,对照组常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用通心络胶囊治疗。三组在治疗前和后两组治疗4周后,采用ELISA法测定血清中白介素-6、及TNF-α水平;C-反应蛋白测定采用速率散射比浊法。结果:冠心病患者血清中白介素-6、C-反应蛋白及TNF-α水平明显高于非冠心病组(P<0.05);治疗组血清中白介素-6、C-反应蛋白及TNF-α水平均显著低于常规治疗对照组(P<0.05)。结论:通心络胶囊能够通过抑制炎症反应,进而保护冠心病患者的冠状动脉。

慢性铅中毒1例误诊分析

男，31yr，公安刑警。因头晕、腹痛、皮肤发黄、浓茶色尿6mo，震颤4mo，幻觉1mo，全瘫8d第4次入院。1999-07上旬，患者腹泻与便秘交替出现，开始腹隐痛，以后呈绞痛，并出现头晕、面色苍白、皮肤发黄、浓茶色尿。2mo后出现手震颤，四肢感觉减退，打针也不觉痛，晚上睡到深夜常“听到附近唱卡啦OK”，常“见到床边有人”，并跟他(她)说话，有时穿衣服外出散步，回来也不知道。

急性弥漫性血管内凝血6例分析

弥漫性血管内凝血(DIC)起病突然，发展迅速，病情凶险，治疗棘手，国外报道死亡率为50％-85％。自1997-12以来，我科收治术后并发急性DIC患者6例，抢救成功5例，死亡1例，现将6例抢救体会报道如下。

五行音乐疗法联合耳穴压豆对膝关节置换患者术前焦虑的疗效观察

探讨观察五行音乐疗法联合耳穴压豆对膝关节置换患者术前焦虑的临床疗效。方法 择取本院2021年10月至2022年10月收治的行膝关节置换术患者60例,采取计算机整群分组方式将其分为对照组(单纯实施耳穴压豆,30例)、观察组(五行音乐疗法联合耳穴压豆,30例),研究分析其临床应用效果。结果 观察组干预后焦虑、躯体疼痛、心慌、睡眠障碍、害怕、惊恐以及总分均低于对照组(P<0.05);观察组干预有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 对膝关节置换术患者实施五行音乐疗法、耳穴压豆联合干预,能够有效减轻、消除患者术前焦虑,有利于提高其对手术治疗、护理干预的依从性与配合度,值得推荐。

脑损伤昏迷病人皮质醇、胃泌素和胃酸测定价值探讨

目的 探讨脑损伤昏迷病人上消化道出血的相关因素及预防措施。方法 从52例脑损伤昏迷病人各时期中抽测其皮质醇、胃泌素、胃酸总度并与11例正常人皮质醇、51例内科胃粘膜病变病人的胃泌素进行对照，采用统计学方差分析。结果 脑损伤昏迷病人早期(2wk内)皮质醇、胃泌素、胃酸都显著高于正常人(P<0．05)，尤其是胃泌素甚至比内科胃粘膜病变病人还要高(P<0．05)。结论 脑损伤昏迷病人早期上消化道出血与病人高皮质醇、高胃泌素、高胃酸(三高)有关；早鼻饲，并用抑制胃酸分泌和中和胃酸药物治疗有明显的预防作用。

分析在急性阑尾炎围手术期护理工作中采用快速康复外科护理的应用价值

分析在急性阑尾炎围手术期护理工作中采用快速康复外科护理的应用价值。方法 对本院2020年2月~2022年6月收治的70例急性阑尾炎患者用随机数字法等量分组,均接受手术治疗,对比对照组(常规护理)和观察组(快速康复外科护理)的护理效果。结果 观察组的各项康复指标所用时间均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 急性阑尾炎围术期中应用快速康复外科护理比较有效,能够提升护理的效果和安全性,从并发症的发生率上明显降低,并且患者的术后康复指标也更加乐观,术后排气以及进食和活动等生理功能的恢复均更快,缩短了患者的住院时间,建议用于急性阑尾炎患者的围术期护理工作当中。

蒜素抗衰老应用的新进展

随着社会的发展,人们对自身的健康问题日益重视,而衰老又是每个人都必须面对的问题。开发有效而且副作用小的抗衰老药物已经成为目前研究的热点。蒜素作为大蒜的主要活性成分,具有良好抗衰老作用同时又有副作用小等优点,因而在食品与医药方面都有着广阔的应用前景。

冰敷联合壮医药锤拍打涌泉穴在促进前交叉韧带重建术后康复中的应用效果

目的:观察冰敷联合壮医药锤拍打涌泉穴在促进前交叉韧带重建术后康复中的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年6月在广西国际壮医医院行前交叉韧带重建术的106例患者作为研究对象。按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组53例。对照组实施常规冰敷治疗,观察组在进行常规冰敷治疗的同时联合壮医药锤拍打涌泉穴,疗程为1周。比较两组的VAS评分、患肢肿胀程度、关节活动度和治疗有效率。结果:术后1 d,两组的疼痛程度、膝关节肿胀度、膝关节活动度相比差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d、7 d,观察组的疼痛缓解效果、膝关节肿胀度、膝关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冰敷联合壮医药锤拍打涌泉穴在促进前交叉韧带重建术后康复中的应用效果较好,可以有效缓解疼痛、减轻肿胀,改善膝关节活动度,促进膝关节功能的恢复,有利于患者的早期康复。

膝关节骨性关节炎患者围手术期应用整体康复护理效果观察

目的探讨针刀镜手术治疗膝关节骨性关节炎围手术期应用整体康复护理对患者的护理效果及其对患者生活质量的影响。方法将我院于2014年7月至2015年7月期间临床确诊为膝关节骨性关节炎的60例患者,随机分为两组,分别为观察组和对照组,观察组病人进行围手术期整体康复护理,对照组应用骨科常规护理。观察两组患者研究前后的护理效果并对相关数据进行统计学处理。结果观察组患者并发症情况明显低于对照组,疼痛评分明显低于对照组,肌力测定、活动度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者体能、精神影响、精力、心理健康等评分明显高于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期应用整体康复护理可以有效改善患者膝关节功能,改善并发症情况,改善患者生活质量,具有临床应用、推广价值。

儿童膝关节化脓性关节炎的护理

目的探讨儿童膝关节化脓性关节炎的护理方法。方法通过对18例膝关节化脓性关节炎患儿治疗和护理回顾性分析总结。结果 18例膝关节化脓性关节炎患儿经有效治疗及正确护理后,17例痊愈、1例好转,均无明显关节功能障碍。结论早期治疗、正确护理能提高儿童膝关节化脓性关节炎的治愈率及有效防止关节僵硬等后遗症。

户外幼儿自主性游戏有效开展的策略探讨

在幼儿园教育中, 户外自主性游戏的开展工作是非常重要的内容, 具有划时代的意义, 对幼儿以后的成长有着重要的作用.这里所说的户外自主性游戏,就是利用户外的场地和空间,选择丰富的游戏材料进行合理的搭建工作, 目的就是通过自主性户外活动, 促进幼儿思维与性格的发展.本篇文章主要就是针对幼儿户外自主性游戏, 给出相适应的解决策略, 希望给相关人员提供参考建议.

防己黄芪汤对小鼠抗炎镇痛作用及其机制研究

[目的]观察防己黄芪汤抗炎镇痛作用并探讨其作用机制。[方法]通过耳肿胀法、醋酸致腹腔毛细血管通透性增加法、热板法及醋酸扭体法观察防己黄芪汤对小鼠的抗炎镇痛作用;同时通过脏器重量系数,观察防己黄芪汤对小鼠脏器的影响;再运用紫外分光光度法、Griess法、硫代巴比妥酸(TBA)法分别测定血清中前列腺素E_(2)(Prostaglandin E_(2),PGE_(2))、一氧化氮(Nitric Oxide,NO)的含量及超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)的活性。[结果]防己黄芪汤可明显抑制二甲苯所致的小鼠耳肿胀,降低醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的增加,提高热板痛阈值,延长扭体反应潜伏期,减少扭体次数。连续灌胃7天,防己黄芪汤对小鼠心、肝、肺、肾脏器重量系数无明显影响,而高剂量则能明显提高小鼠脾脏器重量系数。此外,防己黄芪汤可降低小鼠血清中PGE_(2)、NO含量,提高SOD活性。[结论]防己黄芪汤对小鼠具有明显抗炎镇痛作用,其作用机制可能与降低小鼠血清中PGE_(2)、NO水平,提高机体抗氧化能力有关。

开展优质护理服务对普外科护理质量的影响分析

观察将优质护理措施用在普外科临床中可以获得的价值和效果。方法 此次观察总共收集了普外科在同一个时间段内收集观察的患者926例展开了观察和分析,通过双盲分组原则将926例患者分成不同的参照组与试验组,例数均为463例;前者使用的是基础护理,后者开展的是优质护理,对比两组患者获得的护理成效之间的差异。结果 试验组在疾病相关知识掌握度、护理满意度、护理质量评分等方面的相较于参照组更高(P<0.05);试验组患者在护理纠纷事件发生率、不良反应发生率和负面情绪评分等方面都更低一点(P<0.05)。结论 在普外科临床中对患者开展相应的治疗过程中应提供优质护理措施,不仅可以缩进护患之间的互动了解,提高患者对于护理的满意程度,还可以稳定患者的病情,缩短患者的住院时间,促进患者预后。

VSD结合Oream护理在修复骨科感染缺损性创面的护理研究

目的:分析Oream护理在封闭负压吸引(VSD)植皮术修复骨科感染缺损性创面中的护理疗效。方法:对58例开放性骨折、大面积软组织感染缺损性创面的病人使用VSD技术联合植皮术进行治疗,并给予Oream护理。结果:58例骨科感染缺损性创面患者的移植皮片全部存活,创面平均愈合时间(39.3±6.8)d,减少了对新鲜肉芽组织的损伤,延长了更换敷料的间隔时间,减轻了患者的痛苦和经济负担。结论:对VSD植皮术修复骨科感染缺损性创面的患者给予Oream护理,可极大地缩小、治愈软组织缺损创面,减少病人痛苦,缩短病程,减轻病人的经济负担。

老年高血压及糖尿病患者下肢动脉病变超声检查研究分析

目的 对于老年高血压及糖尿病患者下肢病变筛查,分析应用超声检查的应用价值。方法 此次研究所纳入的研究对象(n=150),为德庆县人民医院2021年1月-2022年1月住院及门诊老年病人。根据基础疾病分为对照组(n=50,正常体检者)、观察1组(n=50,高血压患者)和观察2组(n=50,糖尿病患者)。所有患者均进行彩色多普勒超声检查。结果 三组IMT(血管壁内-中膜厚度)发生率相比,观察2组高于对照组和观察1组(P <0.05);观察三组双下肢动脉搏动指数发现,观察2组高于对照组和观察1组(P <0.05);三组下肢血管闭塞、狭窄以及斑块发生率比较,观察2组高于对照组和观察1组(P <0.05)。结论 使用彩超多普勒超声诊断技术,能够了解高血压及糖尿病患者下肢动脉病变具体情况,便于为后续诊疗提供有利诊断依据,值得推广。