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小儿重型颅脑外伤并天幕裂孔疝的临床救治 被引量:1
1
作者 梁艺湖 李天栋 +1 位作者 麦洁文 李林繁 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2003年第12期562-563,共2页
目的探讨小儿重型颅脑外伤并天幕裂孔疝的处理方法。方法对58例重型颅脑外伤合并天幕裂孔疝的病儿在开颅清除血肿后行天幕裂孔切开,并保留漂浮骨瓣。结果恢复良好46例(79.3%),中残6例(10.3%),重残1例(1.7%),植物生存1例(1.7%),死亡4例(6... 目的探讨小儿重型颅脑外伤并天幕裂孔疝的处理方法。方法对58例重型颅脑外伤合并天幕裂孔疝的病儿在开颅清除血肿后行天幕裂孔切开,并保留漂浮骨瓣。结果恢复良好46例(79.3%),中残6例(10.3%),重残1例(1.7%),植物生存1例(1.7%),死亡4例(6.9%)。结论小儿重型颅脑外伤并天幕裂孔疝在清除血肿后行天幕裂孔切开术能有效地使脑疝复位,减少脑疝所致的继发性脑干损伤,降低病残率和病死率。保留漂浮骨瓣,使得自身颅骨能完全生长愈合,避免了再次行颅骨修补术,减少了小儿因颅骨缺损带来的心理及生理问题。 展开更多
关键词 小儿 重型颅脑损伤 天幕裂孔疝 开颅血肿清除术 天幕裂孔切开术
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漂浮骨瓣在小儿重型颅脑外伤中的应用 被引量:3
2
作者 梁艺湖 麦洁文 《河北医药》 CAS 2000年第8期593-594,共2页
目的 介绍漂浮骨瓣在小儿重型颅脑外伤中的应用。方法 对 2 0例重型颅脑外伤术中发现颅内压高的小儿 ,保留骨瓣 ,使其呈漂浮状态。结果 术后早期小儿颅骨瓣因颅内压高而呈漂浮状 ,通过脱水、大剂量激素等治疗 ,能保留骨瓣 ,经随访骨... 目的 介绍漂浮骨瓣在小儿重型颅脑外伤中的应用。方法 对 2 0例重型颅脑外伤术中发现颅内压高的小儿 ,保留骨瓣 ,使其呈漂浮状态。结果 术后早期小儿颅骨瓣因颅内压高而呈漂浮状 ,通过脱水、大剂量激素等治疗 ,能保留骨瓣 ,经随访骨瓣生长愈合 ,结果满意。结论 小儿重型颅脑术中出现颅内压增高时可保留骨瓣 ,使其呈漂浮状 。 展开更多
关键词 漂浮骨瓣 重型颅脑外伤 儿童 影像学诊断
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不同方法治疗脑转移瘤51例疗效分析 被引量:2
3
作者 梁艺湖 麦洁文 《广东医学院学报》 2000年第1期102-103,共2页
关键词 脑转移瘤 综合 外科手术
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锁孔手术治疗前部颅底和脑深部肿瘤25例
4
作者 周迩 麦洁文 +4 位作者 梁艺湖 李林繁 邓岳桥 古奕冕 钟桂年 《实用医学杂志》 CAS 2004年第8期939-940,共2页
目的 :探讨锁孔神经外科手术治疗前部颅底及脑深部肿瘤的手术技巧和适应证。方法 :对 2 5例前部颅底及脑深部肿瘤行锁孔开颅显微神经外科切除术 ,其中部分使用内窥镜及术时超声辅助技术。结果 :2 0例实体瘤中 17例全 (或等体积 )切除 ,... 目的 :探讨锁孔神经外科手术治疗前部颅底及脑深部肿瘤的手术技巧和适应证。方法 :对 2 5例前部颅底及脑深部肿瘤行锁孔开颅显微神经外科切除术 ,其中部分使用内窥镜及术时超声辅助技术。结果 :2 0例实体瘤中 17例全 (或等体积 )切除 ,3例次全切除 ,其余 5例囊实性肿瘤全切除 ,无手术死亡、致残及相关并发症。结论 :锁孔手术是治疗前部颅底和脑深部肿瘤的微创治疗技术 ,恰当选择适应证尤其重要 。 展开更多
关键词 锁孔 手术治疗 前部颅底 脑深部肿瘤 显微外科手术
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锁孔手术治疗颅底和脑深部肿瘤(附25例报告)
5
作者 周迩 麦洁文 +4 位作者 梁艺湖 李林繁 邓岳桥 古奕冕 钟桂年 《中国神经肿瘤杂志》 2003年第4期236-238,共3页
微创手术是神经外科的基本理念。本文结合我们的临床经验探讨锁孔手术治疗颅底及脑深部肿瘤的手术技巧和适应症。方法:对25例颅底及脑深部肿瘤行锁孔开颅显微切除术,其中部分使用内窥镜及术中超声辅助技术。结果:22例实体瘤中19例全切... 微创手术是神经外科的基本理念。本文结合我们的临床经验探讨锁孔手术治疗颅底及脑深部肿瘤的手术技巧和适应症。方法:对25例颅底及脑深部肿瘤行锁孔开颅显微切除术,其中部分使用内窥镜及术中超声辅助技术。结果:22例实体瘤中19例全切除,3例次全切除,其余3例囊实性肿瘤全切除,无手术死亡、致残及相关并发症。结论:锁孔显微手术是治疗颅底和脑深部肿瘤的微创治疗技术,恰当选择适应症、个体化设计手术方案尤其重要,神经内窥镜及术中超声的应用可帮助提高手术疗效。 展开更多
关键词 锁孔 显微神经外科手术 脑内肿瘤 神经内窥镜手术 术时超声
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小儿松果体区肿瘤的治疗 被引量:5
6
作者 张海江 温尊北 +3 位作者 麦洁文 梁艺湖 李林繁 邓岳桥 《临床神经外科杂志》 CAS 2007年第2期58-59,共2页
目的探讨小儿松果体区肿瘤的治疗策略。方法对43例患松果体区肿瘤病例施以立体定向放射外科、全脑放疗为主,化疗、Ⅴ-P术、手术切除为辅助的治疗方略,以探讨疗效。结果随访3~44个月,平均22.6个月,肿瘤消失25例,缩小11例,不变5例,增大2... 目的探讨小儿松果体区肿瘤的治疗策略。方法对43例患松果体区肿瘤病例施以立体定向放射外科、全脑放疗为主,化疗、Ⅴ-P术、手术切除为辅助的治疗方略,以探讨疗效。结果随访3~44个月,平均22.6个月,肿瘤消失25例,缩小11例,不变5例,增大2例,无死亡病例。肿瘤控制率95.3%。结论采取以立体定向放射外科、全脑放疗为主,化疗、手术切除为辅助的治疗策略,可以极大限度地降低手术造成的损伤,提高小儿松果体区肿瘤患者生存质量,延长生存期。 展开更多
关键词 松果体区肿瘤 治疗 策略
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癫痫病的外科治疗探讨
7
作者 张海江 谭启富 +5 位作者 麦洁文 梁艺湖 李林繁 林月秀 邓一波 邓岳桥 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2004年第3期172-173,共2页
关键词 癫痫病 外科治疗 手术方法 影像学检查 电生理检查
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X-刀治疗颅内疾病44例疗效分析
8
作者 张海江 麦洁文 +5 位作者 梁艺湖 张瑞澜 温尊北 陈宗友 林启富 曾业辉 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2001年第1期42-42,共1页
关键词 X-刀 治疗 颅内疾病
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颅脑损伤后脑脊液中白介素含量的变化 被引量:2
9
作者 梁艺湖 郑刚 《第四军医大学学报》 北大核心 2005年第11期1005-1007,共3页
目的:研究颅脑损伤后1wk脑脊液中IL1-β,IL-6和IL-8含量的变化,并探讨其水平变化与损伤程度关系.方法:32例急性颅脑损伤患者以GCS评分分组,轻度颅脑损伤组GCS>8分,中、重型颅脑损伤组GCS≤8分,分别在损伤后第1,3,7日测定脑脊液中IL-1... 目的:研究颅脑损伤后1wk脑脊液中IL1-β,IL-6和IL-8含量的变化,并探讨其水平变化与损伤程度关系.方法:32例急性颅脑损伤患者以GCS评分分组,轻度颅脑损伤组GCS>8分,中、重型颅脑损伤组GCS≤8分,分别在损伤后第1,3,7日测定脑脊液中IL-1β,I-L6和IL-8浓度.结果:损伤后第1日IL-1β,IL-6和IL-8含量显著升高,随后在第3日降低,在第7日又显著升高.中、重度颅脑损伤组脑脊液中IL-1β及IL-6含量与轻度颅脑损伤组相比无显著差异(均P>0.05).中、重度颅脑损伤组脑脊液中IL-8含量显著高于轻度颅脑损伤组(P<0.01).结论:颅脑损伤后脑脊液中IL-1β,IL-6和IL8含量显著上升,中、重度颅脑损伤患者脑脊液中IL-8含量显著高于轻度颅脑损伤患者. 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑脊液 白介素
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超早期立体定向双管穿刺引流术治疗大容积高血压脑出血的临床研究 被引量:4
10
作者 马少彬 韩焕超 +5 位作者 吴晖 何燕红 陈德生 黄志刚 梁艺湖 刘成金 《中国医药科学》 2020年第17期201-204,209,共5页
目的探讨超早期双管穿刺术治疗大容积高血压脑出血患者的临床疗效。方法选取我院2018年1月~2019年10月入院的出血量> 70mL的高血压脑出血患者61例,随机分为实验组和对照组,实验组32例,对照组29例,实验组行立体定向双管穿刺术治疗,对... 目的探讨超早期双管穿刺术治疗大容积高血压脑出血患者的临床疗效。方法选取我院2018年1月~2019年10月入院的出血量> 70mL的高血压脑出血患者61例,随机分为实验组和对照组,实验组32例,对照组29例,实验组行立体定向双管穿刺术治疗,对照组行小骨窗开颅血肿清除术,比较两组首次血肿清除率、术后并发症发生率,比较术前和术后1周患者的格拉斯哥意识障碍评分(GCS),评估入院时和发病后1周的意识水平,记录术后6个月患者格拉斯哥预后量表(GOS)的评分情况。结果实验组手术时间、住院时间、术后并发症总发生率均低于对照组(P <0.05);两组死亡率、血肿消除时间、术后1周GCS评分、术后6个月GOS评分差异无统计学意义(P> 0.05)。结论超早期立体定向双管穿刺引流术治疗出血量>70mL的高血压脑出血,手术时间短、创伤小,及时清除脑内血肿,是治疗大容积高血压脑出血的良好方法。 展开更多
关键词 超早期 高血压脑出血 微创血肿穿刺术 双管引流 大容积
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立体定向术与经外侧裂小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床研究 被引量:4
11
作者 马少彬 黄志刚 +2 位作者 陈德生 韩焕超 梁艺湖 《中国医学工程》 2012年第12期7-9,共3页
目的探讨经立体定向血肿清除术(简称立体定向)与经外侧裂小骨窗开颅血肿清除术(简称小骨窗)治疗高血压脑出血患者的疗效。方法随机抽取67例高血压脑出血患者,分别采用立体定向血肿清除术和经外侧裂小骨窗开颅血肿清除术治疗。结果立体... 目的探讨经立体定向血肿清除术(简称立体定向)与经外侧裂小骨窗开颅血肿清除术(简称小骨窗)治疗高血压脑出血患者的疗效。方法随机抽取67例高血压脑出血患者,分别采用立体定向血肿清除术和经外侧裂小骨窗开颅血肿清除术治疗。结果立体定向组与小骨窗组患者术后偏瘫开始恢复时间分别为(18±4.5)d、(12±3.2)d,两组数据比较有显著性差异(P<0.05);术后上消化道出血和感染的发生率无明显差异(P>0.05);预后:小骨窗组优于立体定向组(P<0.05)。结论两组结果相比较,经外侧裂小骨窗开颅血肿清除术有效且及时的清除了脑内血肿,是治疗高血压脑出血的良好方法。 展开更多
关键词 高血压脑出血 治疗 小骨窗 立体定向技术
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微创双软通道引流术与尿激酶联用治疗大容积高血压脑出血的临床效果 被引量:1
12
作者 马少彬 韩焕超 +5 位作者 吴晖 何燕红 陈德生 黄志刚 梁艺湖 刘成金 《中国现代医生》 2021年第27期21-24,共4页
目的探讨微创双软通道引流术治疗大容积高血压脑出血患者的疗效。方法选取2018年1月至2019年9月我院收治的79例出血量超过60 mL的高血压脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=40)和对照组(n=39),其中试验组采用微创双软... 目的探讨微创双软通道引流术治疗大容积高血压脑出血患者的疗效。方法选取2018年1月至2019年9月我院收治的79例出血量超过60 mL的高血压脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=40)和对照组(n=39),其中试验组采用微创双软通道引流术治疗,对照组采用锁孔开颅血肿清除术治疗。对两组患者首次血肿清除率、血肿消除时间、手术时间、住院时间、术后并发症、两组术前及术后格拉斯哥意识障碍评分、6个月后格拉斯哥预后量表评分等数据进行分析。结果试验组的首次血肿清除率为32.50%,低于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血肿消除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的手术时间为(1.10±0.25)h、住院时间为(22.1±2.12)d,均短于对照组的(3.27±0.42)h、(31.1±4.42)d,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后并发症总发生率为45.00%,低于对照组的58.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周GCS评分均较术前明显升高,与各组术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病死率、术后6个月格拉斯哥预后量表评分良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用微创双软通道引流术联合尿激酶治疗出血量超过60 mL的高血压脑出血患者,能较快清除血肿,手术创伤小,并发症少,值得在基层医院推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 锁孔开颅血肿清除术 双软通道引流术 尿激酶
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Analysis of Therapeutic Effect of X-knife on Intracranial Tumors in 44 Cases
13
作者 张海江 麦洁文 +5 位作者 梁艺湖 张瑞澜 温尊北 陈宗友 林启富 曾业辉 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2001年第10期152-153,共2页
Objective to investigate therapeutic methods and effect of X-knife for on intracranial diseases. Method Recent effect of 44 pqtients with cranial diseases by X-knife was observed. Radiological follow-up was perform... Objective to investigate therapeutic methods and effect of X-knife for on intracranial diseases. Method Recent effect of 44 pqtients with cranial diseases by X-knife was observed. Radiological follow-up was performed on 40 cases with mean 5.65 months of follow-up time. Result 92.5%of tumors were controlled locally, stability and recovery rate was 90.0%.The local control of metastatic tumors of brain was higher,but most patients with metastatic tumors died of primary lesion.New metastatic lesions appeared in patients without panencephalic radiotherapy in 1~5months .Tumors of pineal region were sensitive to X-knife.Conclusion X-knife has a definite effect on intracranial diseases .For patients with tumors of pineal region complicated by serious hydrocephalus,shunting should be conducted before X-knife treatment.For patients with mild or morderate hydrocephalus,X-knife chould be utilized only under correct interventions such as dehydration.The local control rate of intracranial metastatic tumors was high,but survival time postoperation depended on panencephalic radiotherapy or control of primafry lision. For tumors with diameter >3cm,pituitary tumors,brains stem tumors and tumors in cerebellopontine angle region repeated X -knife were suggested,which could improve cure rate and decrease complications. 展开更多
关键词 X-knife INTRACRANIAL diseases STEREOTAXIC RADIOLOGY and NEUROSURGERY
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个体化治疗幕上临界量高血压脑出血的临床疗效观察
14
作者 陈德生 马少彬 +2 位作者 黄志刚 梁艺湖 韩焕超 《中国医学工程》 2018年第11期6-9,共4页
目的对比分析个体化治疗临界量高血压脑出血的疗效。方法分析2016年1月‐2017年12月72例临界量高血压脑出血(30±5)ml患者,随机分为个体化治疗组37例,传统保守治疗组35例,比较并发症发生率、血肿吸收时间、住院费用、1个月后的近期... 目的对比分析个体化治疗临界量高血压脑出血的疗效。方法分析2016年1月‐2017年12月72例临界量高血压脑出血(30±5)ml患者,随机分为个体化治疗组37例,传统保守治疗组35例,比较并发症发生率、血肿吸收时间、住院费用、1个月后的近期疗效及6个月以上的远期预后情况。结果个体化治疗组在住院费用不明显增加情况下,缩短血肿吸收时间(P <0.05),明显改善1个月后的近期疗效(P <0.01);6个月以上远期预后有一定的改善,但无统计学意义(P>0.05)。结论个体化治疗临界量高血压脑出血综合并量化患者年龄、意识状态、出血部位及肌力损害等指标并制定相应评分表,能减少患者的住院时间及降低致残率,改善患者的预后,为临床治疗方案的选择提供一定的参考。 展开更多
关键词 个体化治疗 临界出血量 高血压脑出血 预后
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Treatment for severe craniocerebral trauma combined with transtentorial hernia in children 被引量:2
15
作者 梁艺湖 麦洁文 李林繁 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS 2004年第6期380-384,共5页
Objective: To explore the treating method for severe craniocerebral trauma combined with transtentorial hernia in children.Methods: We treated 58 children with severe craniocerebral trauma combined with transtentorial... Objective: To explore the treating method for severe craniocerebral trauma combined with transtentorial hernia in children.Methods: We treated 58 children with severe craniocerebral trauma combined with transtentorial hernia through evacuating the hematomas, incising the tentorium but preserving the floating bone flap between January 1996 and January 2002.Results: GCS was 3-5 in 17 cases and 6-8 in 41 cases. After treatment, 46 patients ((79.30)%) recovered well, 6 ((10.30)%) suffered from mild disability, 1 ((1.72)%) suffered from severe disability, 1 ((1.72)%) was in vegetative state, and 4 ((6.90)%) died.Conclusions: Evacuating hematomas and incising tentorium can effectively treat the child patients with severe craniocerebral trauma combined with transtentorial hernia, which can decrease the disability and mortality rates greatly, preserve the skull, exempt reoperation for cranioplasty and relieve the psychologic and physiologic burden of the child patients. 展开更多
关键词 治疗 严重颅脑外伤 结合作用 小脑幕裂孔疝 儿童 头颅造影术
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迟发性外伤性颅内血肿的临床特点和预后分析 被引量:3
16
作者 梁艺湖 黄志刚 +1 位作者 张亦飞 陈德生 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2005年第7期716-717,共2页
目的探讨迟发性外伤性颅内血肿的临床特点和预后分析.方法回顾性分析我科1999~2005年收治的41例迟发性外伤性颅内血肿的临床资料,分析其临床特点并使用多重线性回归分析进行预后判断.结果迟发性外伤性颅内血肿常常继发于脑挫裂伤和蛛... 目的探讨迟发性外伤性颅内血肿的临床特点和预后分析.方法回顾性分析我科1999~2005年收治的41例迟发性外伤性颅内血肿的临床资料,分析其临床特点并使用多重线性回归分析进行预后判断.结果迟发性外伤性颅内血肿常常继发于脑挫裂伤和蛛网膜下腔出血.有5个因素与迟发性外伤性颅内血肿的预后密切相关,分别为年龄、确诊时间、GCS评分、确诊时瞳孔变化以及基底受压程度.结论迟发性外伤性颅内血肿的预后和患者的年龄、病情严重程度和确诊时间密切相关,应早期诊断以改善预后. 展开更多
关键词 迟发性外伤性颅内血肿 临床特点 预后分析
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