达格列净联合阿托伐他汀治疗糖尿病心肌病疗效及对患者Klotho和心室重构的影响

目的:探究达格列净联合阿托伐他汀对糖尿病心肌病(DCM)的疗效及对患者Klotho和心室重构的影响。方法:纳入DCM患者86例,随机分为常规组和达格列净组各43例。常规组患者使用阿托伐他汀,达格列净组在常规组的基础上使用达格列净。比较常规组和达格列净组的治疗有效率,治疗前后的心肌纤维化指标、氧化应激指标以及心室重构指标。结果:达格列净组的治疗有效率明显优于常规组(P<0.05)。治疗后,达格列净组基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、超氧化物歧化酶(SOD)、Klotho mRNA以及丙二醛(MDA)水平均明显优于常规组(均P<0.05)。治疗后,达格列净组的右心室收缩末容积(RVESV)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室重构指数(LVRI)均明显优于常规组(均P<0.05)。结论:达格列净联合阿托伐他汀能够有效提高对DCM的疗效,改善心肌纤维化,上调Klotho表达,抑制心室重构。

西藏不同地区藏族大学生身体素质状况及影响因素研究

目的:比较西藏不同地区藏族大学生身体素质状况并分析影响因素。方法:按国家学生体质健康标准进行测试,采用卡方检验和二元Logistic模型对西藏民族大学3428名藏族大学生身体素质合格率及影响因素进行统计学分析。结果:共测试藏族大学生3428名,身体素质总合格率为83.34%,其中山南市大学生身体素质合格率为95.53%,林芝为92.05%,日喀则为84.70%,昌都为82.33%,拉萨为78.34%,那曲为75.57%。山南、林芝大学生身体素质合格率显著高于日喀则、昌都、拉萨和那曲,日喀则合格率显著高于拉萨和那曲。藏族大学生低体重、超重和肥胖者身体素质合格率显著低于体重正常者,肥胖者合格率显著低于低体重和超重者。单项指标合格率比较发现,立定跳远合格率最高为昌都(60.5%),最低为山南(46.8%);坐位体前屈合格率最高为山南(95.0%),最低为那曲(87.4%);800m/1000m合格率最高为山南(93.9%),最低为日喀则(76.7%)。BMI、地区均为身体素质测试是否合格的影响因素,低体重、超重、肥胖是藏族大学生身体素质合格的危险因素,而山南是藏族大学生身体素质合格的保护因素。结论:BMI和地区是藏族大学生身体素质的影响因素。

内蒙古根河:党建业务融合 打造“兰台先锋”

近年来,按照习近平总书记关于档案工作的重要指示批示精神,内蒙古自治区根河市档案史志馆坚持以党建引领促发展、以品牌创建提质效,实现党建工作和档案业务的深度融合,着力打造中国冷极“兰台先锋”。强化“兰台”阵地,发挥档案重要作用一是用好馆藏档案。深挖红色档案资源,展现红色基因魅力。坚持将红色档案与红色教育相结合,拍摄制作红色档案视频《初心如磐奋楫笃行——入党志愿书见证忠诚与信仰》及党史教育片《铭记党史砥砺前行》,在内蒙古档案网等多家网络媒体平台连续展播,深受网民好评。

CO_(2)浓度升高及增温下谷子土壤酶活性及其温度敏感性

研究作物重要生长阶段土壤酶活性及其温度敏感性对CO_(2)浓度升高及增温的响应,对于评价气候变化对作物生产的影响以及评估土壤生态系统的功能稳定性具有重要意义。利用人工气候室模拟不同水分(充分供水和轻度干旱)、CO_(2)浓度升高(由400μmol·mol^(-1)升高至700μmol·mol^(-1))和增温(由22℃升高至26℃)条件,以3个因素交互作用下盆栽谷子(Setaria italica)土壤为研究对象,分析了谷子灌浆期土壤中β-葡糖苷酶(βG)、β-N-乙酰葡糖苷酶(NAG)、纤维素酶(CBH)和β-木糖苷酶(βX)活性的温度敏感性。结果表明,对照(CK)在充分供水条件下土壤βG、NAG、CBH和βX的酶活性随着培养温度增加呈先升高后降低的趋势,在25℃时酶活性最高。在最适温度下(25℃),与CK相比,CO_(2)浓度升高使谷子灌浆期土壤βG酶活性显著降低,而对土壤NAG、CBH、βX酶活性的抑制作用较小;CO_(2)浓度升高和增温的交互作用在不同水分条件下表现不同,具体表现为轻度干旱条件下酶活性受到抑制,而充分供水时无显著差异。此外,CO_(2)浓度和温度显著影响谷子灌浆期土壤酶活性的温度敏感性(Q_(10))CO_(2)浓度升高使土壤胞外酶活性的Q_(10)显著增大,而增温使Q_(10)相对减小。在充分供水条件下,增温抵消了CO_(2)浓度升高对酶活性Q_(10)的影响,二者的交互作用对Q_(10)无显著影响。然而,在轻度干旱条件下,CO_(2)浓度升高和增温对Q_(10)影响显著,即CO_(2)浓度、温度及水分三者对Q_(10)的交互作用显著。同时,CO_(2)浓度与水分对Q_(10)有显著的交互作用,但与仅CO_(2)浓度升高以及3个因素交互作用的影响无明显差异。冗余分析显示,除CO_(2)浓度和温度外,Q_(10)还受到微生物量、土壤养分等环境因子的影响。本研究表明CO_(2)浓度、温度和水分以及三者之间的交互作用对土壤酶活性及其温度敏感性的影响复杂,特别是CO_(2)浓度升高抑制了土壤酶的温度敏感性,减弱了土壤碳氮循环相关酶的代谢功能及其稳定性,进而影响土壤生态系统的功能稳定性。

三酰甘油血糖指数用于预测高血压合并糖尿病患者下肢动脉硬化的研究

目的探讨三酰甘油血糖(triglyceride glucose,TyG)指数对高血压合并2型糖尿病患者发生下肢动硬化的预测作用。方法选取高血压合并2型糖尿病患者262例。按TyG指数将研究对象分为低TyG指数组、中TyG指数组和高TyG指数组。按踝肱指数(ankle brachial index,ABI)将研究对象分为下肢动脉硬化组、非下肢动脉硬化组。采用Logistic回归模型分析TyG指数与下肢动脉硬化发生的相关性。采用ROC曲线评估TyG指数对发生下肢动脉硬化的预测作用。结果随着TyG指数增高,高血压、高血糖、高血脂的比率随之增高。下肢动脉硬化组的血压、血糖、血脂均高于非下肢动脉硬化组。Logistic回归分析提示TyG指数是下肢动脉硬化发生的独立危险因素。ROC曲线分析提示当TyG指数截断取值为8.14时,其预测下肢动脉硬化发生的灵敏度为42.5%,特异性为83.3%。结论在高血压合并2型糖尿病患者中,TyG指数越高,发生下肢动脉硬化的风险越高,TyG指数可作为下肢动脉硬化发生的预测指标。

创新理论与农业创新系统

农业的发展依赖于农业创新,理解农业创新必须基于系统的视角。以创新理论为基础,结合部门创新系统理论与诱致性创新理论,进行农业创新系统分析。对农业创新系统的分析不仅要重视其结构要素(资源禀赋、知识基础与技术、行为主体与网络、制度和需求);更要注重其功能实现(即农业创新系统中七个关键过程,即知识开发、对研究方向的影响、创业者试验、市场形成、制度化、资源调动和外部经济开发,它们的实际表现如何)。农业创新系统功能实现的影响因素包括其结构要素、运行机制及其外部环境。农业创新系统的发展要求识别诱致或阻碍其发展的运行机制,并找到相关的政策问题,从而对结构要素与运行机制进行调整,以实现其功能。

医学院校教务管理系统的运用研究

伴随教育体制改革的深入,教务管理已经成为各高校教学管理工作中的重要环节,其主要目的在于提高教学管理效率。面对快速发展的新时期背景,采取何种方式改革和创新医学院教学管理模式提升教学管理效率已引起人们的高度关注。随着近些年新课标在全国范围内得到广泛推广,教育部提出了关于加快各高校信息管理进程的要求,如:加强各高校教学质量的监控以推动学校管理规范化和校务的公开化,其主要目的仍然是全面提升学校教学管理效率。不同于综合类或文理工科学校,医学院校教学管理具有以医学学科为主、专业间联系紧密、专业课程设置的连贯性和逻辑性要求严以及课程编排合理性要求高等特点,因此为保障医学院校能够得到持续且稳定的发展,需高度重视医学院校教务管理系统的运营和管理工作。由此,文章就我国医学院校教学管理系统的主要功能进行分析,随后提出了医学院校教学管理系统运用有效策略。

教研型医学院校教师教育理论和教学技能现状分析

培养全面发展的医学人才要求医学课程教学与时俱进、跟上社会发展需求。医学类高校以培养医务工作人员为任务，其核心内容是教学技能的培养。医学的复杂性和实践性要求医学教育在重视教学理论的同时更加注重医学教学技能的培养。然而，我校目前的医学教育存在多方面不足。

医学院校教师教学质量评价体系研究

在高等医学教快速发展的背景下如何确保教学质量的提高是高等医学院校迫切需要研究的课题。作者根据目前新乡医学院教师课堂教学质量评价体系中存在的不足，对医学院校教学质量评价的科学化和有效化进行评价。

《资本论》第四卷的两条线索

采用历史分析和比较分析方法,对马克思的《资本论》第四卷,即剩余价值理论进行研究,可以发现两条基本的重要的线索:一条是五种关于利润的观点是怎样发展起来的;另一条是为什么旧经济学家会混淆利润和剩余价值,看不到利润与剩余价值的区别。

《西方经济学》教学之我见

《西方经济学》这门课程在经济学和管理学等专业课程中居于基础与核心地位,是后续专业课程如财政学、金融学、国际贸易、国际金融、计量经济学等的基础。学生对这门课程的学习效果直接影响着后续课程甚至整个专业课程学习的效果。因此,同学们对这门课程都非常重视。教师在一开始就应紧紧抓住同学们的好奇心,吸引他们进入经济学的殿堂并在以后的学习中不断提高对这门课程的兴趣,并为后续课程以及整个专业课程的学习打好基础。

藏汉族体育专业大学生心肺功能比较研究

目的:比较藏汉族体育专业大学生心肺功能情况。方法:选取在西藏民族大学(咸阳)就读三年的524名藏族体育专业学生进行身体机能测试,以汉族为对照,测试内容包括心肺功能、身体形态和身体素质指标。测试结果采用单因素方差分析、Pearson相关性分析和多元线性回归分析进行处理。结果:与汉族相比,体育专业藏族体脂肪率(P<0.01)、腰臀比(P<0.01)、腹外围(P<0.01)、臀围(P<0.05)均明显增大,呼气峰流速(P<0.01)、最大通气量(P<0.05)、最大摄氧量(P<0.05)、1000 m成绩明显较好(P<0.05)。在相关性分析中,体育专业藏族用力肺活量(r=-0.593)、第一秒用力呼气容积(r=-0.508)与体脂率呈负相关(P<0.05);呼气峰流速与体重(r=0.739)、肌肉量(r=0.745)、颈围(r=0.663)、胸外围(r=0.637)呈正相关(P<0.05);最大摄氧量(r=0.715)与身体素质综合得分呈正相关(P<0.05)。在多元线性回归分析中,藏族身体素质综合得分(β=0.442,P<0.01)是影响藏族最大摄氧量的因素;体育专业(β=250.045,P<0.05)、身体素质综合得分(β=39.243,P<0.01)是影响肺活量增强的因素。结论:藏族体育专业大学生肺功能与肌肉量、胸/颈围度呈正相关,与体脂率呈负相关;身体素质综合得分是影响藏族肺功能及VO_(2max)的因素之一;与汉族相比,藏族体育专业学生在心肺耐力水平上具备优势,主要体现在身体素质综合得分方面。

高等医学院校创新型教学管理模式的研究

在当今时代飞速前进,经济迅猛发展的大形势下,医学高等教育也面临着新的严峻挑战。结合我国医学高等院校近年来发展现状,分析其发展趋势,初步探讨其未来发展策略。在医学院校中推进创新型教学管理模式,对于医学院校整体运营和建设有着长期的影响,对于高校成果或绩效,也有深远的影响[1]。

替罗非班联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床疗效及对患者血清IL-6 TNF-α hs-CRP水平的影响

目的:探讨替罗非班(TIR)结合氯吡格雷(CLO)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及其对患者血清炎性细胞因子水平的影响。方法:选取我院2015年1月至2017年1月收治的AMI患者119例作为研究对象,通过简单随机法分为两组。观察组(60例)予以TIR结合CLO治疗,对照组(59例)仅予CLO治疗。比较两组的临床疗效,治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组(81.4%,P<0.05)。两组治疗后14d时,血清IL-6、TNF-α、hs-CRP均明显低于治疗前(P<0.01),且观察组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP明显低于对照组(P<0.01)。两组治疗期间不良反应总发生率分别为6.7%、5.1%,比较无显著差异(P>0.05)。结论:替罗非班结合氯吡格雷治疗急性心肌梗死更能有效控制机体炎症反应,提高治疗效果,且安全性较高。

大黄联合芒硝腹部外敷在严重腹腔感染导致的腹腔高压中的应用

目的探讨大黄联合芒硝腹部外敷对严重腹腔感染导致的腹腔高压的作用。方法 32例严重腹腔感染导致的腹腔高压患者,随机分为试验组和对照组各16例。对照组采取液体复苏、抗感染等治疗,试验组在对照组基础上给予大黄联合芒硝腹部外敷。观察腹腔压、炎性反应指标、肠功能恢复时间、机械通气时间、住ICU时间变化情况。结果与对照组比较,试验组患者腹腔压、炎性反应指标明显下降,肠功能恢复时间、机械通气时间及ICU时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大黄联合芒硝腹部外敷明显降低严重腹腔感染导致的腹腔高压患者腹腔压,控制炎性反应,促进胃肠功能,缩短机械通气及住院时间。

医学院校实施PBL教学存在的困难及其对策

文章阐述了医学院实施PBL教学过程中出现的困难:即师资力量不足、资金扶持力度不足、学生学习主动性不高,同时提出了有效实施PBL教学的相应对策:教师增强自身、制定激励政策、学生提高自身主动性、加大资金扶持力度。

脂蛋白相关磷脂酶A2、中性粒细胞/淋巴细胞比值与2型糖尿病合并冠心病患者预后的关系

目的分析脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并冠心病患者预后的关系。方法检测并比较本院2016年5月至2018年3月收治的单纯T2DM患者(T2DM组,58例)、未合并糖尿病的冠心病患者(冠心病组,62例)、T2DM合并冠心病患者(T2DM合并冠心病组,65例)及同期入院健康体检者(对照组,30例)的血清Lp-PLA2水平、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR,以及T2DM合并冠心病组不同预后[是否出现主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)]患者上述指标水平,分析T2DM合并冠心病患者发生MACE的危险因素。结果 T2DM合并冠心病组患者血清Lp-PLA2水平、中性粒细胞计数、NLR均明显高于T2DM组、冠心病组及对照组(P_均<0.05),T2DM组、冠心病组、对照组研究对象上述指标水平比较差异亦具有显著性(P_均<0.05),冠心病组、T2DM合并冠心病组患者淋巴细胞计数均显著低于T2DM组和对照组(P_均<0.05);T2DM合并冠心病组半年内出现MACE患者血清Lp-PLA2水平、中性粒细胞计数、NLR均显著高于本组未出现MACE患者(P_均<0.05),淋巴细胞计数显著低于本组未出现MACE患者(P<0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,Lp-PLA2、NLR是T2DM合并冠心病患者出现MACE的独立危险因素(P_均<0.05)。结论血清Lp-PLA2水平、NLR与T2DM合并冠心病患者预后密切相关,Lp-PLA2水平和NLR越高预示患者预后越差。

维吾尔族男性血清性激素结合球蛋白与2型糖尿病及其危险因素的相关性分析

目的探讨维族男性血清性激素结合球蛋白、性激素与2型糖尿病及其危险因素的关系。方法用随机对照方法纳入维族男性2型糖尿病患者81例和正常对照组65例,分别测量血压,检测空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、性激素、性激素结合球蛋白,计算体重指数和胰岛素抵抗指数,比较2型糖尿病组和对照组的上述指标水平,并探讨性激素、性激素结合球蛋白与2型糖尿病相关指标及其危险因素的关系。结果 2型糖尿病组空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白均高于正常对照组,而性激素结合球蛋白、睾酮低于正常对照组,P均小于0.05。应用Pearson相关以及Spearman秩相关作相关分析,维族男性2型糖尿病患者血清性激素结合球蛋白、血清睾酮均分别与体重指数(r=-0.485,r=-0.543)、空腹胰岛素(r=-0.467,r=-0.423)、甘油三酯(r=-0.442,r=-0.351)呈负相关,血清睾酮与高密度脂蛋白(r=0.317)呈正相关,P均小于0.05。结论在维族男性中,血清性激素结合球蛋白、血清睾酮可能是2型糖尿病的保护因素。

生物质能源开发利用概述

伴随经济发展,在世界范围内的能源出现了紧张的问题,并伴有严重的环境污染,在这样的情况下,可再生的清洁能源的开发利用,不但能有效的减少环境污染问题,也将会缓解能源危机。我国的生物质能源利用技术起步比较晚,不过也取得了一些科研成果,主要有沼气技术、生物质固化成型技术、生物质气化技术、生物柴油技术等。

食管异物并主动脉破裂出血及气管食管瘘一例

患者男,56岁,既往体健,于2010年12月28日入院.入院前3 d误吞鸡骨一块,自用饭团、馒头强行吞服无效.后无其他诱因出现上腹及胸骨后持续隐痛,深呼吸及吞咽食物时加重,伴有嗳气,无恶心、呕吐,胸部CT示：食管内异物穿透食管并周围感染,纵隔血肿.