彩色多普勒超声诊断外周血管动静脉瘘的价值

目的研究彩色多普勒超声在诊断外周血管动静脉瘘中的临床价值。方法本院收治的动静脉瘘患者28例,使用彩色多普勒超声观察动静脉是否直接交通,测量受累动静脉内径、血管壁的连续性,瘘口处血流情况、受累血管血流性质及方向及瘘口处血流频谱情况。结果 28例动静脉瘘检出26例,准确率达到92.9%。瘘口处呈现五彩镶嵌样明亮血流,近心端动脉内血流明亮,远心端动脉内血流正常或显色暗淡。近心端静脉内充盈五彩镶嵌样血流,远心端静脉内血流色彩明亮。频谱图上可见瘘口处单向连续性频谱,近心端动脉血流频谱呈高速低阻型,远心端呈低速低阻型。近心端静脉血流为向心性,呈高速低阻型;远心端静脉血流频谱呈脉动样变化,频谱呈低速低阻型。结论彩色多普勒超声检查简便、无创,诊断准确率高。在动静脉瘘的定性和定位诊断上具有重要价值,值得临床推广。

经阴道超声宫腔粘连的诊断与病理结果对比分析

近年来，由于人工流产人数增多，以及诊刮技术的广泛应用，致使官腔粘连的发病率呈上升趋势．宫腔粘连常引起不孕、习惯性流产、早产、闭经、月经紊乱，临床用于诊断宫腔粘连主要检查方法为超声（包括经腹及经阴道），超声作为一种无创检查，因其安全、非侵入性及操作简单而被临床医生及患者普遍接受，特别是经阴道超声诊断官腔粘连有较高的准确率。现报道如下：

超声诊断肾母细胞瘤1例

1临床资料 患儿，男，7个月，因腹部膨隆来诊。查体一般情况可，无明显哭闹，腹部见一巨大包块，超声所见（图1），腹部见一不均质包块，大小约116cm×94cm×139mm，形态欠规则，边界尚清，内见多个大小不等的囊腔，左肾包膜中断，与肿块相连，肾实质内见肿块类似回声，CDFI示肿块血流较丰富，见较粗大分支状血管，

多普勒超声在下肢动脉硬化闭塞症中的诊断价值

目的探讨多普勒血管检查在下肢动脉硬化闭塞症(peripheral arterial occlusive disease,PAOD)中的诊断价值,为PAOD的诊断提供依据。方法对56例临床怀疑PAOD的患者行多普勒血管检查,将每例每侧下肢动脉分为11个节段,分析各段血管的显影质量和狭窄程度,以X线数字减影血管造影(DSA)诊断结果为参考标准,评估多普勒超声诊断下肢动脉狭窄的效度。结果所有多普勒超声和DSA图像均有诊断价值。全组总计307个动脉节段,共发现钙化斑块或血管壁钙化256段,其中0级狭窄节段为157个,I级狭窄33个,Ⅱ级狭窄42个,Ⅲ级狭窄38个,Ⅳ级37个。多普勒超声显示,97.4%血管的狭窄闭塞程度与DSA一致(Kappa值=0.85>0.75)。多普勒超声诊断有血流动力学意义的下肢动脉狭窄(≥50%)的敏感度为99.6%,特异度为99.7%,准确度98.6%,阳性预测值为99.6%,阴性预测值为99.7%。结论多普勒超声可无创、准确地诊断PAOD,为治疗方案的制定及术后随访提供依据。