试论桂枝汤的立法思想

桂枝汤虽是解表祛邪之方,但立法思想并不在于发汗攻邪,而是通过调和营卫、调和表里、调和气血的功用,使人体阴阳、营卫、气血、津液、脏腑协调,恢复正常的生理活动,邪无容留之地而外达。张仲景创桂枝汤非常重视贯彻"和"的思想,通过五味药物的协同配伍,恢复和保持人体自身的生理平衡,达到治愈疾病的目的。

半夏泻心汤及其拆方对TNBS致溃疡性结肠炎模型大鼠结肠组织细胞因子的影响

目的观察半夏泻心汤及其拆方对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠组织细胞因子含量变化的影响,探讨半夏泻心汤及其拆方治疗UC的作用机制。方法以SD大鼠为研究对象,采用TNBS乙醇灌肠法复制溃疡性结肠炎动物模型,通过半夏泻心汤及其拆方给药,双抗体一步夹心酶联免疫法检测结肠组织TNF-α、IL-1、IL-10、PGE2、MPO含量; HE染色行病理组织学观察。结果与模型组比较,半夏泻心汤组、寒热并用组(半夏、干姜、黄芩、黄连)、辛温组(半夏、干姜)、甘调组(人参、炙甘草、大枣)和苦降组(黄芩、黄连) TNF-α、IL-1和MPO含量均降低(P <0. 05);与半夏泻心汤组比较,寒热并用组、辛温组、甘调组、苦降组TNF-α、IL-1含量较高(P 0. 05),辛温组、甘调组MPO含量较高(P <0. 05);与寒热并用组比较,辛温组和苦降组TNF-α、IL-1含量较高(P <0. 05),辛温组MPO含量较高(P <0. 05)。结论半夏泻心汤及其拆方对UC大鼠结肠组织TNF-α、IL-1、MPO、PGE2影响最明显的是半夏泻心汤组,其次是寒热并用组、辛温组、苦降组、甘调组;半夏泻心汤及其拆方对UC大鼠结肠组织病理学改变影响最明显的是半夏泻心汤组和寒热并用组,其次是苦降组和辛温组。

中药为主治疗过敏性紫癜性肾炎70例疗效观察

目的:观察根据临床分型结合中医辨证,以中药为主治疗过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法: 将70例患者根据临床分型,轻型及部分中、重型以单纯中药(急性发作期用清营宁络消癜汤,慢性迁延期用益气养阴化瘀汤)治疗;部分已使用激素或反复发作的顽固性中、重型以中药配合糖皮质激素治疗。结果:完全缓解25例,基本缓解31例,有效9例,无效5例,总有效率92.86%。结论:对过敏性紫癜性肾炎,根据临床分型,应用单纯中药或中药配合糖皮质激素治疗均有较好的疗效。

辨证分型治疗IgA肾病92例疗效观察

目的:观察辨证分型治疗IgA肾病的临床疗效。方法:将92例患者依据其肾穿病理结果和临床表现,分为气阴两虚、脉络瘀阻型,脾肾气虚、湿浊内留型,肾气亏虚、三焦疏泄不利型进行辨证治疗。结果:完全缓解30例,基本缓解37例,有效17例,无效8例,总有效率为91.30%。结论:辨证分型治疗IgA肾病疗效可靠。

杜雨茂教授辨治慢性肾功能衰竭探讨

慢性肾衰是各种慢性肾脏疾病发展到后期出现的临床综合症,临床诊治难度很大。杜雨茂教授认为三焦枢机不利是该病发生的基本病机,临证应辨证治疗:肾脾亏虚,湿热余邪留滞,三焦枢机不利,多以六味地黄汤合小柴胡汤化裁;湿浊內郁,壅滞三焦,以小柴胡汤合五苓散化裁;脾肾阳虚,水湿泛滥,浊毒内壅,以真武汤合小柴胡汤化裁;脾肾阳虚,瘀浊壅滞三焦,以连苏饮合真武汤、小柴胡汤化裁。

前列地尔配合中医辨证治疗激素依赖型难治性肾病综合征临床观察

目的前列地尔配合中医辨证治疗激素依赖型难治性肾病综合征的疗效观察。方法45例激素依赖型难治性肾病综合征病例均为咸阳雨茂医院2012年1月份～2013年1月住院病例，患者均接受低盐低脂优质蛋白饮食及常规西医对症支持治疗；中医辨证治疗；同时予前列地尔注射液（10μg，1次／d），总疗程2W。观察患者治疗前及治疗4W后两组患者尿量、尿常规、24h尿蛋白定量、血浆蛋白、血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）。结果患者治疗后尿常规，24h尿蛋白定量，血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）较治疗前显著下降，血浆蛋白、尿量较治疗前有显著升高，总有效率为90％。结论前列地尔注射液配合中医辨证治疗激素依赖型难治性肾病综合征疗效显著。

肾炎汤化裁辨证治疗肾性血尿临床观察

目的观察肾炎汤加味治疗肾性血尿的临床疗效。方法将符合入选标准的60例肾性血尿患者随机分为观察组40例、对照组20例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组在给予肾炎汤化裁内服,3个月为1疗程,观察两组临床疗效。结果观察组总有效率为92.5%;对照组总有效率65%。两组总有效率相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论肾炎汤治疗肾性血尿临床疗效好,值得进一步推广应用。

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭88例临床观察

探讨降浊救肾汤合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床应用效果。方法将我院收治的88例肾功能衰竭患者随机分成对照组和观察组,对照组44例给予常规护理,观察组44例采用降浊救肾汤合中药灌肠治疗与护理,比较两组疗效。结果观察组疗效明显较对照组好;观察组治疗各项指标均明显好于对照组。两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论临床予以肾功能衰竭患者降浊救肾汤合中药灌肠治疗并辅以优质护理干预,疗效确切,具有临床推广价值。