非洛地平与氢氯噻嗪对高血压患者心脏舒张功能的影响

目的观察氢氯噻嗪与非洛地平对原发性高血压患者心脏舒张功能的改善作用。方法 160例在该院门诊就诊的原发性高血压患者随机分成两组,氢氯噻嗪组及非洛地平组,两组经过2周的药物洗脱期后,分别给予40周的非洛地平(5～10mg/d)或氢氯噻嗪(12.5～25.0mg/d)治疗,对治疗前后的血压情况及心脏彩色B超进行监测。结果两组服药后血压及心脏舒张功能较服药前有明显改善(P<0.05),两组之间血压降低程度及心脏舒张功能改善程度无统计学意义(P>0.05)。结论氢氯噻嗪与非洛地平在降压效果相同时对心肌舒张功能的改善作用是一致的。

贝尼地平对高血压患者大动脉内皮功能及粥样硬化的影响

【目的】评价贝尼地平对原发性高血压（EH）患者大动脉内皮功能及粥样硬化的影响。[方法]EH患者35例予以贝尼地平（4～8mg／d）治疗12周，另设与之匹配的健康对照组20例，采用高分辨率超声技术，检测两组的颈动脉内一中膜厚度（IMT）、颈总动脉内径（ID）、肱动脉内皮依赖性舒张功能（FMD）及颈动脉斑块的Crouse积分。并观察EH组治疗前后血压和上述血管超声指标的变化。【结果】与对照组比较，EH组肱动脉FMD减退，颈动脉ID减少，IMT增厚，Crouse积分增加（P〈0．01）。贝尼地平治疗12周后，降压疗效明显，颈动脉IMT明显减低（P〈0．01），ID增加（P〈0．05），肱动脉FMD明显改善（P〈0.01）。【结论】贝尼地平降压疗效显著，能延缓动脉粥样硬化发生发展，逆转大动脉功能和结构异常，改善血管内皮功能。

老年人退行性心瓣膜病与超氧化物歧化酶、丙二醛的关系──附72例报告

目的:探讨老年人退行性心瓣膜病与超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛的关系。方法:对72例老年人退行性心瓣膜病(CVD)患者的临床资料进行分析,比较其入院治疗前后SOD和丙二醛的情况,并检测31名健康人血清SOD、丙二醛水平作为对照。结果:退行性心瓣膜病主要累及二尖瓣和主动脉瓣,SOD水平明显低于正常组(>0.01),而丙二醛水平则显著高于正常组(<0.001)。伴有心力衰竭的54例病人的SOD及丙二醛水平,前者治疗前与治疗后比较明显上升(<0.001),后者则明显下降(<0.01),显示与病情严重程度呈平行关系。影响SOD水平的主要因素为左心室腔扩大,而左心房扩大对丙二醛水平影响最大。结论:SOD、丙二醛水平检测可作为老年人退行性心瓣膜病时反映心肌细胞受损严重程度的较好指标。

基于截面投影Otsu法的颈动脉内中膜超声图像分割

颈动脉内中膜厚度与多种心脑血管疾病密切相关,是预测该类心脑血管疾病的重要指标。对此,本文将基于截面投影Otsu法引入颈动脉内中膜分割,提出了一种高质量的颈动脉内中膜分割方法,该方法首先将截面投影Otsu法扩展到多阈值情况,以便处理颈动脉图像的多目标性;然后,采用微粒群算法搜索最优阈值,以提高算法效率。临床数据测试结果表明:该方法在抗噪性和时效性方面具有明显优势,可为心血管疾病预防、诊断、治疗及计算机辅助诊断提供重要参考。

血管紧张素转换酶抑制剂致咳嗽38例临床分析

目的临床分析血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）致咳嗽，以指导临床用药。方法212例高血压、心脏病患者口服ACEI出现咳嗽38例，观察其咳嗽出现的时间、程度等。结果咳嗽多发生在服药4周内（86.7%），女性患者咳嗽发生率略高于男性；患者多为间歇性干咳，伴咽部不适（78.9%）；多在夜间加重，减量使用咳嗽可减轻或消失，对抗生素及止咳药不敏感。结论ACEI致咳嗽率较高，女性高于男性，多数在停药一周后咳嗽消失，与基础疾病无关。