甲状腺全切术与次全切术治疗甲状腺多发结节的临床疗效对比分析

目的探讨甲状腺全切术与次全切术治疗甲状腺多发结节的临床疗效。方法选取我院2018年5月至2019年9月收治的甲状腺多发结节患者68例,随机分为两组各34例。对照组采用甲状腺全切术治疗,观察组采用甲状腺次全切术治疗,比较两组的手术指标、临床疗效及并发症。结果观察组的手术时间、术中出血量、住院时间均显著少于对照组(P <0.05)。观察组的治疗总有效率为94.12%,显著高于对照组的70.59%(P <0.05)。观察组的并发症发生率为2.94%,显著低于对照组的17.65%(P <0.05)。结论甲状腺次全切术治疗甲状腺多发结节的临床疗效显著,并发症少。

吻合器痔上黏膜环切钉合术与经肛门吻合器直肠切除术治疗Ⅳ度混合痔的临床疗效分析

目的分析采用吻合器痔上黏膜环切钉合术与经肛门吻合器直肠切除术治疗Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法选择2018年8月-2019年8月入本院肛肠科诊疗的104例Ⅳ度混合痔患者,随机分为对照组与研究组,均52例,对照组采取常规的经肛门吻合器直肠切除术治疗,研究组采取吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗,对两组患者的临床效果进行统计分析,比较两组患者的并发症情况以及患者满意度。结果研究组较对照组治疗总有效率显著提高(P<0.01);研究组患者肛门狭窄、排便障碍、肛周疼痛以及肛门水肿等并发症评分较对照组明显降低(P<0.01);研究组较对照组患者的治疗满意度显著提高(P<0.01)。结论临床上采取吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗Ⅳ度混合痔,术后患者并发症的评分降低,临床满意度高且效果显著,值得推广应用。

不同肝血流阻断技术在腹腔镜左半肝切除治疗原发性肝癌中的应用效果比较

目的比较不同肝血流阻断技术在腹腔镜左半肝切除治疗原发性肝癌中的应用效果。方法选择自2019年7月~2020年7月我院肝胆外科收治并计划实施腹腔镜左半肝切除的原发性肝癌患者120例,根据术中采用的肝血流阻断技术分为三组:A组40例采用Pringle法;B组40例采用半肝血流阻断技术;C组40例采用半肝血流阻断加肝静脉控制技术;根据是否中转开腹,将成功实施腹腔镜左半肝切除的患者分成相应的A1(36例)、B1(37例)、C1(38例)三组,比较各组患者术中情况(中转开腹率、手术时间、术中出血量)及术后情况(肝功能情况、并发症发生率、围术期死亡率、腹腔出血率、通气时间、引流管留置时间及住院时间等)。结果A1组、B1组及C1组各组之间术中出血量有统计学差异,P<0.05,C1组出血量<B1组出血量<A1组出血量。术后C1组ALT、TBil低于A1组和B1组,术后B1组和C1组前白蛋白含量明显高于A1组(P<0.05).术后C1组并发症发生率低于A1组和B1组;术后C1组通气时间、引流管留置时间和住院时间均短于A1组和B1组(P<0.05).结论在腹腔镋左半肝切除治疗原发性肝癌术中采用半肝血流阻断加肝静脉控制技术对术后患者肝功能保护效果最好,值得推广应用。