腹部B超筛查3796例健康体检者脂肪肝患病情况及其危险因素分析

目的探讨石碣镇居民健康体检脂肪肝患病率及其危险因素分析。方法抽取2008年4月-2009年12月石碣镇成人健康体检资料共计3796例,分别统计患者一般资料、生化检查及腹部B超检测结果,应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 3796例体检者中,共检出脂肪肝患者733例,检出率19.31%。其中男性脂肪肝的患病率高于女性(字2=4.97,P<0.05);40岁以上人群组的患病率明显高于40岁以下人群(字2=6.82,P<0.05)。脂肪肝组与非脂肪肝组的BMI、饮酒、DBP、FBG、TG、HDL-C、ALT7项指标的检测结果比较差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素非条件Logistic回归分析显示,BMI、吸烟、TG、HDL-C、FBG及ALT是脂肪肝发生的独立危险因素。结论腹部B超可作为筛选脂肪肝的首选检查;脂肪肝人群防治应以吸烟、肥胖、糖脂代谢功能紊乱人群为重点,加强对脂肪肝及其相关疾病的危险因素综合防治。

阴道联合腹部超声在诊断妇科急腹症中的应用价值探讨

目的探讨阴道联合腹部超声在诊断妇科急腹症中的应用价值。方法选择2010年6月～2013年6月于我院就诊的80例妇科急腹症患者，根据检查的方法不同，分成两组：经腹部超声组和经阴道联合腹部超声组，每组40例。对两组患者进行随访，与病理手术最终所得结果进行比较。结果以术后病理结果为对照，经阴道联合腹部超声组的诊断符合率为95．0％，单纯经腹部超声组的诊断符合率为82．5％，经阴道联合腹部超声组明显高于经腹部超声组，两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论经腹部和经阴道超声联合检查对妇产科急腹症的诊断价值明显优于单纯经腹部超声检查。

彩色多普勒超声检查在妇女早期乳腺癌筛查中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声检查在妇女早期乳腺癌筛查中的应用价值。方法选取本院的5451例乳腺体检者作为研究对象,应用超声检查乳腺情况。对5451例乳腺体检者进行随访,对超声检查结果和病理检查结果进行分析。结果 5451例乳腺体检者中,乳腺异常2183例(40.0%),其中乳腺小叶增生1495例(27.4%)、乳腺纤维腺瘤567例(10.4%)、乳腺导管扩张109例(2.0%)、乳腺癌12例(0.2%)。随访1年,在663例来院经穿刺检查或手术切除肿物组织者中,B超检查显示乳腺癌12例,良性肿瘤651例;病理活检检查结果显示良性肿瘤616例,乳腺癌8例。与病理组织活检检查结果比较,良性肿瘤的超声诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为99.4%(612/616)、17.0%(8/47)、93.5%(620/663)、94.0%(612/651)和66.7%(8/12),乳腺癌的超声诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为100.0%(8/8)、99.4%(651/655)、99.4%(659/663)、66.7%(8/12)和100.0%(651/651)。结论彩色超声多普勒检查在乳腺癌早期发现、早期诊断中具有重要的临床应用价值。

东莞市石碣镇11259例农居民健康体检腹部超声结果分析

目的分析并探讨2019年东莞市石碣镇农居民体检人群中慢性肝胆疾病的患病情况。方法本研究选取2019年在东莞市石碣医院参加彩色多普勒超声健康体检的11259人石碣镇农居民作为本次的研究对象,分析农居民慢性肝胆疾病患病情况。结果在东莞市石碣镇农居民慢性肝胆疾病受检的11259名体检者中,筛查出患病人数为3053人,其中男1884人(16.73%),女1169人(10.38%),男性患病率显著高于女性(P<0.05)。胆结石(肝内胆管结石、胆囊结石)、胆囊息肉、肝囊肿这三类疾病占各检查项目中的检出率最高,分别占36.42%、27.19%、25.78%。其中胆结石的检出率最高,男749例,患病率为6.66%,女363例,患病率为3.22%,男性患病率显著高于女性(P<0.05)。胆囊息肉的检出率次之,男595例,患病率为5.28%,女235例,患病率为3.20%,男性患病率显著高于女性(P<0.05)。肝囊肿患病男360例,患病率为2.31%,女427例,患病率为3.79%,女性患病率显著高于男性(P<0.05),以上比较均有统计学意义。结论腹部超声健康体检可有效了解当地慢性肝胆疾病的发病情况,对提供有效的防治措施有指导意义,进一步提高了医疗的服务质量,值得推广。

2019年东莞市石碣镇农村居民体检中彩色多普勒超声在肝胆疾病诊断中的应用研究

目的:探究2019年东莞市石碣镇农村居民体检人群中肝胆疾病的患病现状和发病特点,并分析在基层医院中彩色多普勒超声对肝胆疾病早期诊断的应用价值。方法:选取2019年在本院接受健康体检的石碣镇农村居民11259例,应用彩色多普勒超声进行肝胆疾病筛查,并与患者上级医院复查或手术后的病理结果进行对照。分析彩色多普勒超声筛查对基层医院肝胆疾病早期诊断的应用价值,统计分析东莞市石碣镇农村居民健康体检人群肝胆疾病患病现状和发病特点。结果:彩色多普勒超声检查结果显示,在11259例体检人员中,男占53.99%(6079/11259),女占46.01%(5180/11259)。筛查出东莞市石碣镇农村居民患慢性肝胆疾病3053例,患病率27.12%,男患病率30.99%(1884/6079),女患病率22.57%(1169/5180),男性患病率高于女性(χ^(2)=100.43,P<0.05)。在患病的人群中,年龄为18~30岁、31~50岁、51~70岁、>70岁的患病率分别为15.75%(475/3053)、40.91%(1249/3053)、27.78%(848/3053)、15.75%(481/3053)。不同年龄段的患病情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);男性中,不同年龄段的患病情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);女性中,不同年龄段的患病情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。梁家村慢性肝胆疾病的患病率28.29%、石碣村55.61%、横滘村27.48%、水南村26.08%、单屋村26.30%、涌口村23.25%、桔洲村28.03%、黄泗围村27.97%、唐洪村27.16%、刘屋村22.01%、西南村35.69%、鹤田厦村31.38%、城中社区21.68%。不同村肝胆疾病患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);男性中,不同村肝胆疾病患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);女性中,不同村肝胆疾病患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声的患病类型:肝囊肿787例(6.99%)、肝血管瘤324例(2.88%)、肝内胆管结石281例(2.50%)、胆囊结石831例(7.38%)、胆囊息肉830例(7.37%),其中的胆结石的患病率最高,共1112例,患病率为9.88%。经随访,患病的3053例中有2455例进行了手术治疗或上级医院复查,且彩色多普勒超声检查与术后病理或上级医院复查结果相符。结论:东莞市石碣镇农村居民体检人群中,慢性肝胆疾病总患病率在全国属于中低水平,中年男性为主要的发病人群,病理类型以肝胆结石为主,石碣村的患病率最高,需要重点关注并采取防治措施,彩色多普勒超声对慢性肝胆疾病筛查有重要的作用,值得推广。

经阴道探头与经腹部探头相结合对诊断异位妊娠的临床价值

目的探讨经阴道与经腹部探头相结合对诊断异位妊娠价值。方法回顾我院采用经阴道与经腹部探头结合对照检查196例异位妊娠患者腹盆腔情况。结果经阴道探头有利于清晰地观察到盆腔子宫附件内膜细微病变,不足之处是视野极小,需要具有相当的经验才能获得满意的图像并给予正确的解释,如果操作者未经过正规训练,阴道超声可导致错误的诊断。结论经阴道探头加上经腹探头相结合使用,二者取长补短,更能准确地显示腹盆腔宫外孕情况,避免选用单一的检查方法使病灶显示不佳或内出血检测不周造成的漏诊或误诊。

稽留流产的流行性发病影响因素调查及解决对策研究

目的研究稽留流产的发病影响因素及解决对策。方法选取我院在2013年5月-2015年9月收入院诊治的91例稽留流产患者作为稽留组,另选择同期收入院诊治的91例正常妊娠的孕妇作为参照组,回顾分析参照组、稽留组孕妇的临床资料。（1）采取问卷回答式收取两组环境因素、躯体因素、心理因素、工作时间等资料。（2）采用RT-PCR法检测胚胎组织中支原体（UU）、衣原体（CT）的基因拷贝数,并对胚胎组织采用FISH技术进行染色体变异分析。（3）抽取静脉血检测性激素6项。结果采用多因素Logistic回归分析：（1）稽留组孕妇与参照组孕妇的环境因素、遗传因素、躯体因素、心理应激因素、工作时间、性交次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）感染因素：稽留组CT、UU以及CT＋UU混合感染阳性率明显高于参照组,差异有统计意义（P〈0.05）。取两组的胚胎组织物标本,检测胎儿绒毛组织的染色体,稽留组胎儿绒毛组织的染色体异常率明显高于参照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）在激素因素方面,稽留组孕妇的P水平、T水平与参照组孕妇,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论稽留流产的流行性发病因素具有多样化的特点,如环境因素、遗传因素、躯体因素、心理应激因素、工作时间、性交次数、感染因素、染色体异常及性激素均对妊娠流产造成不良影响,需采取综合性对策性防治。

基层医院腹部闭合性损伤的超声诊断

目的：探讨B超检查在腹部闭合性损伤中的应用价值及注意事项。方法选择2005年1月至2013年6月在我院应用超声诊断仪（探头频率1.8-5.0MHz）诊断且经手术或CT等证实的85例闭合性肝脾肾肠管破裂患者，回顾性分析患者的B超检查结果。结果85例患者中，脾破裂52例，肝破裂10例，肾破裂11例，肠管破裂4例，多发内脏破裂8例。结论 B超可作为肝脾破裂的首选检查方法，但仍有注意事项；床边B超对急诊腹部闭合性损伤的筛查有重要作用；超声动态监测结合临床体征观察是肝脾损伤非手术治疗的首选监测手段；常规B超在诊断腹部闭合性损伤中也存在局限性。

流动育龄妇女稽留流产的病因分析及临床意义

目的:探讨流动育龄妇女稽留流产的病因机制以及临床意义。方法:选取2013年5月-2015年5月来医院就诊的流动育龄妇女稽留流产患者共120例为观察组,并选择同期无自然流产史者行人工流产的流动育龄妇女正常孕妇100例为对照组。取2组的胚胎组织物标本,采用RT-PCR法检测胚胎组织中支原体(UU)、衣原体(CT)的基因拷贝数,并对胚胎组织采用FISH技术进行染色体变异分析。结果:观察组CT、UU以及CT+UU混合感染阳性率明显高于对照组,差异有非常显著性(P<0.01)。观察组胎儿绒毛组织的染色体正常72例,占60.0%;染色体数目异常48例,异常率为40.0%;对照组胎儿绒毛组织的染色体正常89例,占89.0%;染色体数目异常11例,异常率为11.0%。观察组胎儿绒毛组织的染色体异常率明显高于对照组(P<0.01)。结论:孕妇CT感染、UU感染以及两者的混合感染与稽留流产的发生密切相关,而胚胎染色体异常是稽留流产发生比较重要的因素。