安徽阜阳市87例恙虫病病例流行病学特征分析

目的分析恙虫病发病、就诊流行特征,为科学防控提供依据。方法对87例恙虫病病例开展流行病学调查。结果 87例病例中男性30例,女性57例;职业以农民为主,共76例,占87.35%。发病时间主要集中在10月份;首诊单位以村卫生室为主(57.47%),首诊疾病主要为感冒和发热待查(65.52%)。87例病例均有发热,焦痂58例(66.67%),其他主要症状为寒战(78.16%)、头痛(75.86%)以及皮疹(56.32%)。结论阜阳市恙虫病以农村劳动力发病为主,患者主要临床症状及体征为发热和特异性焦痂、寒战等。基层医疗机构恙虫病诊断能力较差。

安徽省阜阳市2005～2013年法定报告传染病流行特征分析

目的分析安徽省阜阳市法定报告传染病发病趋势及流行特征。方法通过疾病监测报告管理信息系统收集阜阳市2005-2013年法定传染病监测资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2005-2013年,阜阳市共报告法定传染病32种,合计329 026例,发病率在266.16/10万-725.39/10万,年平均发病率为449.81/10万,不同年份发病率比较,差异有统计学意义（χ^2=40 882.34,P〈0.01）,且发病率有整体上升趋势（χ^2=36 742.94,P〈0.01）,其中丙类传染病年报告发病率在43.86/10万~490.74/10万,上升明显。病例分布有明显季节性,5月为发病高峰,呈单峰分布,集中在4~7月,占47.20%（155 300/329 026）;男性病例数明显高于女性;年龄分布以0~〈10岁年龄组传染病发病数最多,占43.99%（144 724/329 026）。地区分布以临泉县报告病例最多,为96 340例,占29.34%。结论阜阳市传染病发病呈逐步上升趋势,其中丙类传染病上升明显。应进一步加强多发病和重点疾病防控工作,积极降低死亡率。

安徽颍上县2010-2015肾综合征出血热监测结果分析

目的分析颍上县肾综合症出血热的监测结果,研究流行特征,预测出血热在我县未来发展态势。方法对2010-2015年颍上县人间、鼠间监测结果分析。结果 2010-2015年全县共报告发病32例,年平均发病率为0.434/10万,全县30个乡镇有18个乡镇有病例报告。秋冬季为发病高峰。发病年龄范围为18～70岁,以男性30～60岁为主。6年共布夹9 134个,捕鼠746只,鼠密度8.17%,其中室内鼠密度为5.77%,以小家鼠为主;野外鼠密度为8.16%,优势鼠种为黑线姬鼠,共检测鼠肺标本705份,室内和野外鼠肺带毒率分别为3.04%和6.36%;鼠感染率为6.50%;鼠带毒指数均﹤0.1。结论颍上县肾综合症出血热发病率进入21世纪以来发病维持在较低发病水平,近年来野外鼠带毒率较前略有上升。

阜阳市2018—2021年四大类慢性病死亡状况及其早死概率分析

目的 了解2018—2021年阜阳市常住人口心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病四大类慢性病死亡状况、特征及变化趋势,为慢性病预防控制措施的干预提供参考依据。方法 利用人口死亡信息登记管理系统和人口数据资料分析四大类慢性病死亡及早死状况,通过寿命表法计算30~69岁人群四大类慢性病死亡的风险。结果 阜阳市2018—2021年四大类慢性病年均死亡率为643.64/10万,年均早死概率为13.49%。总死亡中,四大类慢性病占85.76%,四大类慢性病过早死亡占24.07%,粗死亡率及占全人群死亡比例呈现整体上升趋势(χ^(2)=180.861,P<0.001;χ^(2)=152.759,P<0.001)。早死概率呈整体下降趋势(APC=-4.59%)。结论 四大类慢性病是导致阜阳市居民死亡的主要原因;阜阳市四大类慢性病早死概率处于一个相对较高的水平。降低慢性病过早死亡是慢性病防控的主要目标,全面加强慢性病危险因素的防控,推进全面健康生活方式将有助于降低四大类慢性病早死概率。

MTHFR C677T基因多态性与高同型半胱氨酸型高血压关联性研究

目的探索安徽农村地区影响高同型半胱氨酸型高血压(H型高血压)发生的基因和环境危险因素。方法在安徽农村地区入选226名高血压患者,测定N5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因型和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 (1)所调查的高血压人群男性Hcy水平显著高于女性(P<0.01);男性H型高血压患病率(71.3%)高于女性(48.0%)。(2)TT基因型与CC+CT基因型相比,Hcy水平显著增加,H型高血压的比例显著增加。(3)其他相关变量与Hcy水平的多元线性回归模型及与H型高血压多因素Logistic回归模型分析,均未发现年龄、吸烟、饮酒和体质指数与Hcy水平有显著性的相关(均有P>0.05)。结论安徽农村地区高血压人群中MTHFRC677T基因突变可能是H型高血压发病的重要遗传因素且存在性别差异,建议该人群应该尽早做相关的检测以检查是否发生高同型半胱氨酸血症。

连云港农村社区高血压患者药物干预研究

目的探讨农村居民使用经济、合理的降压药物提高血压控制率的方法。方法对连云港两县高血压患者服用降压药物状况进行调查,然后给予研究对象依那普利治疗,收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHg的对象加服尼群地平或氢氯噻嗪,随访3周后观察高血压患者控制率的变化情况。结果 总共调查19 667名高血压患者,高血压治疗率为43.98%,控制率仅为2.73%,联合用药的患者仅占22.18%。共18 771名患者给予3周药物干预,46.48%患者采用联合用药,达标率为41.40%。结论中国高血压指南推荐的降压药物价格经济,而且可显著提高高血压控制率。

安庆、连云港农村社区中老年高血压患者依那普利短期疗效评价

目的评价农村地区中老年轻中度原发性高血压患者的短期规范服用依那普利治疗的降压疗效。方法 2008年5月～2009年7月,在安徽省安庆市及江苏省连云港市农村社区,纳入45～75岁的轻中度原发性高血压患者7 716人,均给予依那普利10 mg/d,治疗3周,通过电话和入户随访保障居住在社区的规范服药,观察依那普利的3周降压疗效。结果治疗3周后,安庆男、女性患者收缩压变化值分别为(-17.3±16.9)mmHg、(-18.5±17.6)mmHg;舒张压变化值分别为(-6.8±9.4)mmHg、(-6.7±9.0)mmHg;降压有效率分别为49.3%、49.1%;降压达标率分别为41.0%、43.5%。连云港男、女性患者收缩压变化值分别为(-16.5±16.1)mmHg、(-18.6±16.6)mmHg;舒张压变化值分别为(-7.0±9.9)mmHg、(-6.4±9.4)mmHg;降压有效率分别为51.8%、50.9%;降压达标率分别为39.4%、42.4%。各年龄段均获有效的血压下降,降压有效率和达标率差异无统计学意义。结论在农村社区规范服用依那普利治疗轻中度高血压,可以获得良好的短期降压疗效和比较理想的降压有效率及达标率。

自回归求和移动平均模型在阜阳市手足口病疫情预测预警中的应用

目的探讨自回归求和移动平均模型（autoregressive integrated moving average,ARIMA）在手足口病疫情预测预警中的应用,验证分析模型的可行性与适用性。方法利用安徽阜阳市2009-2013年手足口病发病资料,拟合ARIMA模型,对阜阳市2014年1-3月各月发病情况进行预测评价。结果建立ARIMA（1,2,0）（0,1,0）12模型,预测结果基本符合实际发病变动趋势,验证了该模型的可用性。结论 ARIMA模型可用于模拟手足口病发病在时间序列上的变化趋势,进行短期预测。

阜阳市首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的通过对1例人感染H7N9禽流感病例的调查分析,探索现场流行病学调查在人禽流感疫情应急处置中的应用状况。方法对1例人感染H7N9禽流感确诊病例开展流行病学调查,对其密切接触者进行追踪和医学观察,采用RT-PCR法对核酸进行亚型的鉴定。结果患者为实验室确诊病例,发病前有禽类暴露史,感染来源可能是接触了来自人感染H7N9禽流感疫区的禽类。结论暴露在活禽贩卖宰杀市场可能是感染的危险因素,从人感染H7N9禽流感疫区输入禽类也加大了发生病例的风险。

安徽省阜阳市2011～2013年恙虫病流行特征分析

恙虫病是经恙螨叮咬传播的一种自然疫源性疾病,其病原体为恙虫病东方体（Orientia tsutsugamsushi,Ot）,鼠类为主要传染源,临床上以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为特征。2008年10月,阜阳市曾发生恙虫病疫情暴发,给当地的人民群众健康构成较大威胁。

时间序列分析在阜阳市细菌性痢疾发病预测中的应用

目的探讨时间序列分析在细菌性痢疾发病预测中的应用,验证分析模型的可行性与适用性。方法利用阜阳市2009年1月～2013年6月细菌性痢疾发病资料,拟合自回归移动平均(ARIMA)模型,对阜阳市2013年7～11月各月发病情况进行预测评价。结果建立ARIMA(1,2,0)(0,1,0)12模型,预测结果基本符合实际发病变动趋势,验证了该模型的可行性。结论 ARIMA模型可用于模拟细菌性痢疾发病在时间序列上的变化趋势分析,并进行短期预测。

手足口病多次感染发病特点分析

目的分析手足口病多次感染发病流行特征,为手足口病的预防控制工作提供新思路。方法根据中国疾病预防控制信息系统中手足口病发病个案数据,对阜阳市2013年手足口病多次感染发病资料进行分析。结果2013年阜阳市共报告手足口病24 768例,其中多次感染病例511例,多次感染比例为2.06%;发病时间主要集中在3~7月,5月达高峰;不同年龄组间手足口病多次感染比例差异有统计学意义（χ~2=45.163,P=0.000）,发病年龄主要集中在0~2岁年龄组,占90.80%;两次感染发病时间间隔最短11d,最长326d,平均（107±77）d,75%的病例再次感染发生在初次感染发病后5个月内;病原学分布以EV71感染为主。结论手足口病存在多次感染现象,发病有明显的季节性和人群差异。

阜阳市2020年新型冠状病毒肺炎聚集性疫情特征分析

目的分析阜阳市新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学特征,为科学防控提供技术依据。方法阜阳市新型冠状病毒肺炎聚集性疫情资料来自中国疾病预防控制中心突发公共卫生事件报告信息系统,结合现场流行病学调查资料进行描述分析。结果 2020年阜阳市累计报告31起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情,其中确诊病例86例,无症状感染者3例,无死亡病例。病例以普通型为主,占86.05%。报告新型冠状病毒肺炎聚集性疫情较多的有临泉县(8起,占25.81%)、阜南县(7起,占22.58%)、颍泉区(5起,占16.13%)。疫情起数以及发病数在2月6日达到高峰。男女病例数比为1∶1.02,平均年龄41.80岁,其中15岁以上儿童7例(占7.87%),职业以农民为主,占63.54%。家庭聚集性疫情27起(占87.10%)。所有疫情中首发病例来自武汉市或接触武汉地区的人员有12起,占38.71%。结论阜阳市新型冠状病毒肺炎聚集性疫情以家庭型聚集性疫情为主,应关注重点场所及人群的聚集性疫情,加强防控知识的宣传,落实各项防控措施,防止聚集性疫情蔓延。