高龄患者冠状动脉搭桥围术期护理

目的探讨高龄患者冠状动脉搭桥围术期的护理方法，以提高护理质量，减少手术并发症。方法对39例行冠状动脉搭桥术的高龄患者，术前制定护理计划，做好心理护理及术前准备，术后加强呼吸道护理，维持循环、血糖的稳定，以防并发症的发生。结果39例患者术后恢复快，并发症少，均痊愈出院。结论充分做好高龄患者冠状动脉搭桥围术期的护理是手术成功的保证。

椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理

目的探讨椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理方法,提高护理质量。方法对84例胸腰椎爆裂性骨折行椎弓根钉内固定术的患者制定相关的护理措施,做好术前心理护理及术后体位护理、伤口护理、生命体征及脊髓神经功能的观察,指导功能锻炼。结果术后随访9～21个月,平均17个月,84例患者均获得骨性愈合,无护理并发症。按Frankel分级术后神经功能,53例患者有1～3级恢复。结论完善细致的护理计划是提高手术成功率,减少并发症,提高患者生活质量的关键。

心脏瓣膜置换术后的出院健康教育

心脏瓣膜置换术是根本解决瓣膜病的手段，能明显地改善患者的生活质量。但由于患者的文化水平有限，对医学知识缺乏，导致出院后不能有效地配合康复治疗，不能正确自我保健。因此，对患者进行出院指导显得十分重要。出院健康教育是患者恢复健康的指南，特别对心脏瓣膜置换术患者尤为关键，通过对心脏瓣膜置换术后的患者进行健康教育，提高患者自我保健和自我护理能力，预防术后远期并发症发生，保证康复质量意义重大。

1例大剂量氯氮平中毒病人的护理体会

氯氮平是一种新型广谱抗精神病药,有明显的中枢、外周抗肾上腺素和抗胆硷作用,镇静作用强,其副作用主要影响神经、消化和心血管系统的正常功能。

巴氯芬缓解脊髓损伤后肌痉挛

脑损伤后遗症、脑血管意外后偏瘫、脊髓损伤后截瘫患者均存在不同程度的肌痉挛,对78例肌痉挛患者应用巴氯芬(商品名脊舒)进行治疗,结果发现74例患者肌力经改良Ash-worth评分后平均降低1级,有效率达95%(74/78),证明脊舒作为一种骨骼松弛剂在治疗肌痉挛方面有较显著的作用。

家庭访视护理干预对髋关节置换术后患者的影响

目的:探讨家庭访视护理干预对人工髋关节置换术后患者日常生活能力及髋关节功能康复效果的影响。方法:将200例人工髋关节置换术后患者按照出院时间顺序分为对照组和观察组各100例。对照组出院后实施常规出院指导和电话访视及随诊,观察组在常规出院随访基础上分别在出院后1、3、6、12个月进行家庭访视,实施个体化的系统性、科学性、完整性康复训练。比较两组Barthel指数评分、Harris评分及并发症发生率。结果:观察组Barthel指数评分及Harris评分均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:通过家庭访视对髋关节置换术后患者实施个体化的规范性、系统性、科学性康复训练指导,有助于提高患者术后生活自理能力,促进肢体功能的康复,降低并发症的发生率。

截瘫患者抑郁状况调查及护理对策

目的调查截瘫患者抑郁状况及提出护理对策。方法采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)对31例截瘫患者进行抑郁状况调查。结果截瘫患者存在抑郁者有27例,发生率为87.1%,其中轻度抑郁6例,中度抑郁12例,重度抑郁9例。结论对截瘫伴发抑郁的患者采用有效的心理支持、康复锻炼和良好的家庭照顾及社会支持可改善患者抑郁的负性心理,促进患者心理、生理的康复。

床上康复操在胫腓骨骨折患者术后的应用

目的探讨床上康复操在胫腓骨骨折患者术后的应用效果。方法选择单侧胫腓骨闭合性骨折行切开复位内固定手术患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组按骨折术后护理常规进行护理,观察组应用床上康复操进行康复训练,坚持早期、规律、规范、渐进性地进行,比较两组患者肢体功能恢复情况。结果观察组患侧肢体活动功能明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论在胫腓骨骨折患者术后应用床上康复操进行功能锻炼,促进了患肢功能康复,提高了患者生活质量。

术前护理干预对全髋关节置换术患者术后康复的效果研究

目的:探讨实施术前护理干预对全髋关节置换术患者术后康复的效果。方法:采用前瞻性研究,通过全髋关节置换术健康教育小册子对全髋关节置换术的80例患者进行术前护理干预,入院时、出院时及出院后3个月对患者进行Harris评分,出院时及出院后3个月用自行设计的问卷调查表对患者进行满意度调查。结果:患者出院后3个月较出院时满意度明显增高;出院时及出院后3个月随防Harris评分较入院时明显增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:全髋关节置换术健康教育小册子为患者提供了所需要的信息,通过实施护理干预,可消除或缓解患者的疼痛,恢复患者的生理功能,有效促进了患者的术后康复,改善了患者的生活质量,提高了患者的满意度。

人工髋关节置换术后预防下肢静脉血栓的护理

目的探讨预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的有效护理方法。方法针对下肢深静脉血栓形成的高危因素，采取相应的综合护理措施。结果本组28例高危患者均未发生下肢静脉血栓，治疗效果满意。结论细致有效的护理是预防下肢静脉血栓的关键，对提高患者的生活质量起着非常重要的作用。

两种表面麻醉方式在慢性鼻窦炎术后内窥镜随访中的效果比较

目的比较慢性鼻窦炎术后内窥镜随访中两种表面麻醉方式的麻醉效果。方法采用问卷调查法对 1 0 0例慢性鼻窦炎 (Ⅱ型 )患者手术后鼻内镜随访中的麻醉效果。其中采用棉片法麻醉 5 0例 ,棉枝法麻醉 5 0例 ;对患者在随访中的接受情况和操作医生的满意程度进行比较。结果采用棉片法 :患者可接受度为 98% ,医生满意度为 94 % ;采用棉枝法 :患者可接受度为 80 % ,医生满意度为 76 %。结论慢性鼻窦炎手术后内窥镜随访中 ,鼻腔必须进行充分的收缩和麻醉 ,棉片法是理想的麻醉方式 ;

石膏外固定后悬吊消除上肢创伤后肿胀的效果观察

目的探讨石膏外固定后悬吊消除上肢创伤及手术后早期肿胀的效果。方法对伤后2h至24h的280例上肢创伤及手术后早期肿胀无合并动脉损伤患者,用石膏外固定后悬吊抬高患肢,1周内评判肿胀消除效果。结果根据临床评定标准,本研究的280例患者中,显效151例,有效126例,总有效率98.9%,3例出现骨筋膜间室综合征,经及时切开减压,未出现严重并发症。结论石膏外固定后悬吊对上肢创伤及手术后早期肿胀的消除或减轻具有明显的效果,并且护理措施简便易行,取材方便,快速消肿,无严重并发症。

品管圈在乳腺癌术后康复的应用

目的探讨品管圈活动在提高乳腺癌患者术后康复锻炼依从性的价值。方法成立品管圈,确定主题,将缺少影像宣教资料、人员培训不到位、患者不能配合及患者医源性制动四大要素列为提高患者功能锻炼依从率的考核指标,遵循PDCA工作程序,比较活动前后患者对康复锻炼遵医行为的依从性。结果开展品管圈活动后,患者对术后康复锻炼的遵医行为依从率从41.7%提高至90.3%,患者住院日期减少2.79 d,目标达标率为131.4%。结论品管圈活动不但有效的提高了患者对术后康复锻炼的遵医行为的依从性,而且减少住院天数,有利于为患者提供全程、优质护理服务,提高护理质量。

有针对性地实施健康教育

健康教育是整体护理的重要内容之一 ,要把健康教育做好还必须考虑影响患者学习的各种因素。其中主要包括患者的学习动机、接受能力、年龄和疾病的严重程度。