外涂米诺地尔溶液及其联合微针、微针联合域发生发液治疗非绝经期女性型脱发的疗效和安全性

目的比较不同方法治疗女性型脱发(FPHL)的有效率及安全性,为临床治疗提供依据。方法选取2021年3~6月首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科门诊招募的18~45岁,Sinclair分级为Ⅱ、Ⅲ级月经规律的120例FPHL患者进行前瞻性研究。使用计算机生成随机数字表,患者抽签随机分为3组:米诺地尔组:每日一次外涂5%米诺地尔溶液1 mL;微针联合米诺地尔组:每日外涂米诺地尔溶液+每2周一次微针导入米诺地尔溶液,12次;微针联合域发生发液组:外涂域发生发液每日2次,每2周一次微针导入生发液治疗,12次;比较24周时不同治疗组内和组间毛发生长情况(毛发镜下毛发密度、毛干直径),医师评价(Sinclair脱发分级变化、7级评分法)、患者评价(毛发脱落评分、生活质量调查问卷、主观满意度)及不良反应发生情况。结果治疗前,3组患者基本信息及毛发密度和毛干直径等差异无统计学意义(P>0.05)。24周时,3组患者毛发镜下平均毛发密度和毛干直径均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);3组间比较,微针联合米诺地尔组毛发密度增加最明显(P<0.05),米诺地尔组和微针联合域发生发液组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组间毛干直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。医师评价(Sinclair分级评定、7级评分法)、患者评价(毛发脱落评分、生活质量调查问卷、主观满意度)显示3组脱发程度均较治疗前有显著好转,差异均有统计学意义(P<0.05)。微针联合域发生发液组不良反应发生率为10.5%(4/38),显著低于米诺地尔组[71.1%(27/38)]和微针联合米诺地尔组[60.0%(24/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论3种治疗方式中,微针联合米诺地尔溶液是治疗FPHL最有效的方式,单纯外涂米诺地尔溶液与微针联合域发生发液疗效无差异,微针联合域发生发液治疗组不良反应最小。

融合蛋白技术促液体敷料透皮吸收对皮秒激光治疗后皮肤屏障修复的研究

目的观察融合蛋白技术促液体敷料透皮吸收面膜对皮秒激光治疗后即刻皮肤屏障修复的作用,为选择光电术后皮肤屏障修复产品提供可靠的临床证据。方法招募2020年10月至12月于首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科门诊就诊的女性黄褐斑患者60例,年龄为18~35岁,分别在激光治疗前、激光治疗后即刻、面膜冷敷后20 min进行皮肤生理指标评价(水合度、经皮失水)及VISIA检测(红色区、棕色斑),并且观察记录受试者不良反应。结果受试者皮肤水合度结果:激光前、激光后即刻、面膜冷敷后20 min分别为60.95±13.23、56.17±14.37、74.36±10.58,激光治疗前、激光治疗后即刻变化差异无统计学意义(P>0.05),面膜冷敷后20 min水合度较激光后即刻升高32.38%,差异有统计学意义(P<0.001)。经皮失水检测结果:激光前、激光后即刻、面膜冷敷后20 min分别为(14.81±4.22)、(18.01±5.97)、(16.92±5.44)g/(h·m^(2)),且激光前、激光后即刻、面膜冷敷后20 min与激光后即刻经皮失水检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。红色区色斑检测结果:激光前、激光后即刻、面膜冷敷后20 min分别为66.68±19.52、38.31±25.06、64.40±25.88,激光后即刻较激光前下降42.54%,差异有统计学意义(P<0.001);面膜冷敷后20 min红色区得分较激光后即刻升高68.10%,差异有统计学意义(P<0.001)。棕色斑检测结果:激光前、激光后即刻、面膜冷敷后20 min分别为19.90±17.05、22.68±16.73、21.18±18.26,激光前、激光后即刻、面膜冷敷后20 min与激光后即刻结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论融合蛋白技术促液体敷料透皮吸收面膜可以改善皮秒激光治疗后的皮肤屏障,是安全、有效的激光术后修复产品,值得临床推广及应用。

中重度慢性手湿疹患者75例斑贴试验结果分析

目的分析中重度慢性手湿疹患者接触性过敏原情况。方法前瞻性收集2021年11月至2022月3月于首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科门诊就诊的76例中重度慢性手湿疹患者,采用斑贴试验检测60种过敏原,根据检测结果分析过敏原的分布情况,以及性别、合并其他部位湿疹、特应性病史、特应性皮炎家族史及职业暴露对斑贴试验阳性率和分布的影响。结果共75例患者完成试验,总阳性率为76.0%。阳性率前5的半抗原分别是:硫酸镍(30.7%)、氯化钴(24.0%)、纺织染料混合物(16.0%)、卡巴混合物(12.0%)和分散橙3(10.7%)。单纯手湿疹患者氯化钴阳性率较合并其他部位湿疹患者高(37.2%和6.3%,P=0.002)。性别、特应性病史、特应性皮炎家族史及职业暴露对斑贴试验阳性率及分布无明显影响。结论硫酸镍、氯化钴、纺织染料混合物、卡巴混合物和分散橙3是中重度慢性手湿疹患者的常见过敏原。手湿疹患者钴过敏较普通湿疹患者更常见。

HIV/AIDS患者抗反转录病毒治疗药物研究进展

联合抗反转录病毒治疗(cART)已经使艾滋病成为一种慢性可控性传染病。cART虽然可以使病毒得到抑制,但需终身服药。治疗前耐药率的增加、药物不良反应、每日口服药物的依从性等仍是治疗HIV的主要挑战。基于此,新的抗病毒药物的不断研发,ART方案不断优化,抗病毒药物的有效性、安全性、简便性和耐药屏障也不断提高。复方片剂、新治疗靶点药物和长效药物是目前研发的主要趋势。本文概述了ART的最新进展,以期为临床提供参考。