加味通络方治疗三证合病型急性脑梗死临床观察

目的观察加味通络方对“三证合病”(气虚血瘀兼阴虚型)型急性脑梗死(ACI)患者血清炎性因子及同型半胱氨酸(Hcy)的影响及临床疗效。方法选取2018年1月—2020年5月广州医科大学附属中医医院脑病科收治的“三证合病”型ACI患者135例,按随机数字表法分为血栓通对照组、通络Ⅳ号方组及加味通络方组,观察三组的患者治疗前后的血清炎性因子、Hcy水平变化。结果三组患者治疗前的血清炎症因子、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组炎症因子、Hcy水平均降低(P<0.05),且加味通络方组及通络Ⅳ号方组的炎症因子、Hcy水平较血栓通组低(P<0.05)。结论对于“三证合病”型ACI患者,在常规治疗基础上加用加味通络方,可缓解炎症反应、降低Hcy水平,进而改善患者的神经功能及提高生活质量。

脑栓通胶囊治疗60例急性缺血性脑卒中临床观察

目的:观察脑栓通胶囊治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取我院收治的60例急性缺血性脑卒中患者,将其随机分为实验组与对照组,每组各30例,其中对照组使用常规治疗方法,实验组在对照组基础上加用脑栓通胶囊治疗,观察两组治疗后神经功能缺损程度评分及疗效。结果:两组患者在治疗后神经功能缺损程度评分均呈上升好转趋势,且实验组神经功能缺损程度评分明显比对照组要高,实验组的总有效率为90.0%,显著高于对照组的76.7%,两组比较差异具有统计学意义。结论:脑栓通胶囊联合常规治疗可改善急性缺血性脑卒中患者的脑神经功能,提高临床疗效,值得临床推广。

加味通络方对急性脑梗死患者血流速度的影响

目的观察加味通络方对大脑中动脉(MCA)脑梗死急性期患者的MCA血流速度的影响。方法入组病例70例随机分为两组,对照组应用常规西医治疗联用血栓通注射液。观察组在对照组基础上加用加味通络方治疗,治疗前后行经颅多普勒超声(TCD)检查,统计血流速度、血流异常率情况。结果 TCD检查测定患侧MCA流速情况显示,加味通络方对血液流速的改变具有双向性,对血流速度减慢的患者具有加快血流速度作用,提高大脑灌注,对血流加快患者具有减慢流速作用,其中观察组有1例无血流信号的患者,恢复了少许血流信号。治疗后,两组患者的血流异常率均有所改善,观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论加味通络方对脑梗死急性期有显著疗效,其对血流速度的影响具有双向调节作用,可改善脑梗死急性期患者的血流异常率。

《中医营养学》选修课教学的实践与思考

阐述了在《中医营养学》选修课教学中关于教学内容、教学方法和考核方式的更新。在教学中注重基础知识与前沿科技知识的结合,强调基础知识和实践技能的结合,培养创造性运用知识的高素质人才。

中西医结合疗法治疗帕金森病的临床疗效观察

目的观察中西医结合疗法治疗帕金森病的临床效果。方法选取60例帕金森病患者,随机分为两组各30例。A组单纯给予美多芭治疗,B组在A组基础上给予养阴止颤汤治疗,采用帕金森病评分量表(UPDRS)对两组患者的病情进行评估,比较两组的临床疗效。结果 B组的总有效率为90.00%,显著高于A组的66.67%(P<0.05)。治疗后,B组的UPDRS评分显著低于A组(P<0.01)。结论中西医结合疗法治疗帕金森病患者可明显改善其临床症状,提高治疗总有效率,值得临床推广应用。

加味通络方对急性脑梗死患者神经功能及血清炎症因子的影响

目的观察加味通络方对气虚血瘀兼阴虚型急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction,ACI)患者神经功能及血清炎症因子、血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的影响。方法选取2018年1月—2020年5月期间广州医科大学附属中医医院脑病科收治的气虚血瘀兼阴虚型急性脑梗死患者90例,按随机数字法分为观察组及对照组,每组45例。对所有患者均进行急性脑梗死常规处理,观察组加用加味通络方。比较两组患者治疗前后血清炎症因子水平、NSE、Hcy水平、神经功能缺损程度评分及患者日常生活能力变化情况。结果两组患者治疗后血清超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血清肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均较治疗前明显降低,且观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NSE、Hcy水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组治疗后NSE、Hcy水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后神经功能缺损程度评分(NIH Stroke Scale,NIHSS)较治疗前明显降低,Barthel指数评定量表(Barthelindex,BI)评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,BI评分明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于气虚血瘀兼阴虚型急性脑梗死患者,在常规治疗基础上加用加味通络方,可缓解患者的炎症反应,降低NSE、Hcy水平,可改善患者的神经功能及生活质量。

急性脑梗死三证合病与Hcy、LDL-C、IL-6的相关性研究

目的:旨在通过分析急性脑梗死中医证型与同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)的量化指标之间的关系,为急性脑梗死中医临床辨证论治提供现代临床客观依据。方法:选取广州医科大学附属中医医院在2017年6月-2020年月6收治的急性脑梗死患者,检测并比较各证型Hcy、LDL-C、IL-6之间的差异。结果:两证和三证的发病比例相当,分别为55.68%、44.32%。三证中的Hcy、LDL-C、IL-6水平均明显较两证高,差异有统计学意义(P <0.05)。其中,三证证型分为气阴两虚夹瘀、风痰阻络夹瘀、风火上扰夹痰,其中气阴两虚夹瘀比例最高(46.15%),其他两组分别为37.18%、16.67%。在三证各证型客观指标比较中,风痰阻络夹瘀的Hcy水平最高,明显高于其他两种证型(P <0.05);风痰阻络夹瘀的LDL-C水平最高,明显高于其他两种证型(P <0.05);IL-6水平最高为风火上扰夹痰,明显高于其他两种证型(P <0.05)。结论:三证合病的中风病较两证合病的相关风险指标升高,可能表示中风患者中兼夹证候越多,其伴随的风险性越高,且不同三证型中的Hcy、LDL-C、IL-6存在差异,Hcy、LDL-C、IL-6可能为中风辨证分型提供客观的实验依据。

基于“三证合病”理论中药治疗脑梗死的临床观察

目的:观察基于“三证合病”理论治疗脑梗死的临床效果。方法:回顾性选取2018年1月至2019年1月期间住院的符合纳入标准的脑梗死患者,用随机数字-奇数法从中随机入组急性期患者214例,依据方法分为对照组(n=107)和常规性西医治疗基础上基于“三证合病”理论治疗组(研究组,n=107)两组,统计分析两组患者的神经功能、下肢运动功能、临床疗效、不良反应发生情况。结果:研究组患者治疗后较治疗前的NIHSS评分降低幅度、Brunnstrom分期、下肢FMA积分、FCA评分升高幅度均显著高于对照组(P<0.05)。在治疗的总有效率方面,研究组为93.46%(100/107),对照组为79.44%(85/107),研究组显著高于对照组(P<0.05)。在不良反应发生率方面,研究组为4.67%(5/107),对照组为2.80%(3/107),两组比较差异不显著(P>0.05)。结论:基于“三证合病”理论治疗脑梗死的临床效果好。