免疫组化染色在乳腺癌诊断中的应用及其检验质量分析

分析免疫组化染色在乳腺癌诊断中的应用及其检验质量作用。方法 手术病理检测确诊为女性乳腺癌患者60例,并对其雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2、P53基因、增殖细胞核抗原开展免疫组化染色检验,根据结果判定乳腺癌疾病阳性率。结果 乳腺癌患者雌激素受体在免疫组化阳性率为60.00%、孕激素受体在免疫组化阳性率为56.67%、人表皮生长因子受体2在免疫组化阳性率为51.67%、P53基因在免疫组化阳性率为38.33%、增殖细胞核抗原在免疫组化阳性率为75.00%,各个免疫组化阳性率加以较比,存在差异性P<0.05。结论 免疫组化染色通过检测雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2、P53基因、增殖细胞核抗原,并依据其表达情况可有效判定乳腺癌疾病,为进一步确保免疫组化染色检验质量,应通过标本处理与保存等方面做好管理,从而确保免疫组化染色检测结果精确度。

2386例甲状腺细针穿刺液基细胞学病理诊断分析

目的探讨甲状腺结节细针穿刺(FNA)液基细胞学形态特征及诊断价值。方法超声引导下对2386例甲状腺结节行细针穿刺及液基细胞学检测。细胞学结果按甲状腺Bethesda系统报告。361例行手术切除并得组织学对照,分析液基细胞学形态特征及诊断敏感性、特异性、准确性、假阴性漏诊原因。结果 (1)2386例FNA诊断结果:Ⅰ类:标本无法诊断285例(11.9%);Ⅱ类:良性病变1128例(47.3%);Ⅲ类:意义不明确的非典型病变179例(7.5%);Ⅳ类:滤泡性肿瘤70例(2.9%);Ⅴ类:可疑恶性肿瘤188例(7.9%);Ⅵ类:恶性肿瘤536例(22.5%)。(2)361例FNAC对应的组织学结果:良性病变74例(20.5%),恶性肿瘤287例(占切除标本79.5%),细胞学阳性组(Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ类)恶性肿瘤269例(96.1%)显著高于细胞学阴性组(Ⅰ、Ⅱ类)22.2%(16/72),二者差异显著(P<0.01);FNAC诊断敏感性94.4%、特异性83.6%、准确性92.3%,阳性预测值为96.1%,阴性预测值为83.3%。(3)肿瘤灶≤0.2 cm、纤维化、钙化、囊性变等因素导致未抽吸到肿瘤细胞是细胞学假阴性漏诊主要原因。结论超声引导下细针穿刺液基细胞学检测是甲状腺结节术前良恶性鉴别诊断的准确有效方法,可明显提高甲状腺结节术前诊断准确率。

肺结核初治患者健康教育的有效实施及其对患者心理状态的影响

探讨肺结核患者在首次治疗时提供健康教育对于患者的预后影响。方法:选择2019年1月到2021年5月我院提供治疗的肺结核患者60例进行研究,根据护理方案的不同进行分组定义,常规组应用传统护理方案,实验组提供健康教育。基于两组患者的自我管理行为、心理状况以及对护理服务的满意度进行对比。结果:实验组患者的自我管理评分水平明显高于常规组,P<0.05;实验组患者的心理情绪状态明显好于常规组,P<0.05;实验组患者对于护理服务的满意度明显高于常规组,P<0.05。结论:健康教育可以有效应用于初次治疗的肺结核患者,对于患者的身心情绪状态推动作用明显,值得推广。

指趾纤维黏液瘤1例病例报道及临床病理学分析

探讨指趾纤维黏液瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断,旨在加深对本病的认识。方法 本文报告1例指趾纤维黏液瘤(digital fibromyxoma,DF)病例,同时分析国内外报道文献中病例的临床病理特征及免疫表型特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。结果 患者,男性,64岁左手中指指尖肿胀约3年,该部位疼痛约 15天,来到我院骨科就诊。 大体可见肿瘤呈类圆形结节状、分叶状的孤立性肿块,无包膜,质地坚实、有韧性,大小3cm×3cm×2.5cm,表面可见指甲,切面灰白实性质硬。镜检病变位于真皮层内,肿瘤细胞呈梭形和星形纤维母细胞样,瘤细胞多呈杂乱状分布,部分区域束状,分布于黏液样基质内,瘤细胞无明显异型性,未见核分裂像,间质富含纤细薄壁血管,可见散在的肥大细胞。术后随访一年,未见复发。免疫组化结果 AE1/AE3(-),Vimentin(+),CD34(血管+),Calponin(散在+),SMA(弱+),Ki67(阳性细胞数5%),β-catenin(+),Des(-),s100(-),CD68(灶+),EMA(-)。结论 指趾纤维黏液瘤(digital fibromyxoma,DF)也称浅表性肢端纤维黏液瘤(superficial acral fibromyxoma,SAF)是一种好发于成年人手指和脚趾(甲下和甲床)浅表软组织的间叶源性肿瘤。这是一种相对少见、进展缓慢的良性肿瘤。由于这种肿瘤可以呈侵袭性生长。 早期诊断、完整切除和严格随访是预防复发的关键。

HPV、TCT及病理检测结果分析

本文选择妇科手术者,回顾性分析,病理检测结果/宫颈脱落细胞液基细胞学检查(TCT)/高危型人体乳头瘤病毒(HR-HPV)基因检测情况。方法 研究对象,妇科手术患者,我院,例数—200例,2018.02.10/2022.12.30,时间,患者术前均进行TCT、HR-HPV检查,术中病理检测,观察病理结果同HPV、TCT检查结果相关性。结果 (1)病理结果:阴性组(包括:CINⅠ级+炎性改变+正常)占比43.50%;阳性组(包括CINⅡ级+CINⅢ级)占比56.50%。(2)病理结果同HPV、TCT检查结果相关性:阳性组患者HPV16/HPV18/HPV31/HPV58/HPV73/HPV82阳性组率>阴性组患者(值11.991、17.076、16.544、9.819、6.800、6.424),差异显著(P<0.05);阳性组患者/阴性组患者,HPV35/HPV39/HPV45/HPV51/HPV68阳性组率比较(值2.365、1.247、0.241、0.018、2.365),无差异(P>0.05)。阴性组患者NILM(正常范围)检出率>阳性组患者(值187.984),差异显著(P<0.05);阳性组患者ASCUS(未明确诊断意义的不典型鳞状细胞)/LSIL(低度鳞状上皮内病变)/HSIL(高度鳞状上皮内病变)/scc(鳞状细胞癌)检出率>阴性组患者(值25.067、20.998、30.745、18.138),差异显著(P<0.05)。结论 HPV、TCT近年来在宫颈癌筛查领域应用越来越广泛,本次研究比对病理结果,发现不同性质宫颈病变患者HPV检测结果、TCT检测结果差异特征明显,通过两项观察宫颈病变情况具有积极意义,可推广。

病理诊断在宫颈癌及癌前病变手术前后临床意义分析

目的分析在宫颈癌以及癌前病变手术前后诊断当中,病理诊断的应用效果。方法宫颈癌、癌前病变患者共88例(病例收集时间:2020.5~2022.3)入选,所有都接受病理诊断,探讨手术前与手术后诊断结果。结果比较术前及术后诊断结果,对于术后的诊断符合率,其占比为82.95%。术前及术后巴氏V级癌变及巴氏Ⅱ级等TCT宫颈病理检测结果,差异不明显,(P>0.05)。HPV感染患者共25例,占28.41%,HPV感染患者当中,其中浸润癌检出4例,占16.00%,宫颈癌良性病变检出15例占60.00%,宫颈癌上皮内瘤样变6例,占24.00%。手术前后比较阴道镜异常、正常图像,统计学结果显示,(P>0.05)。结论针对宫颈癌、癌前病变术前及术后的诊断,病理诊断诊断价值较高,可了解患者疾病类型,可在临床上推广。

肺结核治疗过程中耐药性和肝损害的现状研究

本研究旨在探究在对肺结核患者进行临床治疗的过程中,患者出现耐药性和肝损害的情况。方法:以2018年11月-2020年11月期间在我院门诊进行肺结核治疗的60例患者作为本次研究的案例。首先对60例肺结核患者的一般资料进行分析。对患者实施肺结核治疗同时给予患者保肝药物的治疗,最后就60例患者治疗前后肝功能指标、耐药性、治疗效果、患者治疗过程中的治疗依从性、对治疗的满意程度进行统计和分析。结果:给予患者利福平,异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四种药物的联用。同时给予患者保肝治疗。结果显示,虽然给予患者保肝药治疗,但还是会对患者的肝脏功能造成一定的损伤,但损伤程度轻微。与治疗前相对比,两组数据比较无显著差异,P>0.05;给予患者利福平,异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四种药物联用,同时给予患者保肝治疗对结核患者的治疗有效率为95%,未出现严重的耐药事件发生;对患者实施四种结核药物联用,同时给予患者保肝治疗,可提高患者的治疗依从性和满意程度。两组数据比较有一般显著差异,P<0.05。结论:给予患者四个肺结核药物联用治疗,同时给予患者保肝药治疗,可有效的防止肺结核患者出现严重肝损害的现象、提高患者的治疗依从性,虽然对患者进行四个治疗肺结核病药物的联用,但患者未发现有明显的耐药性发生。证明,四个治疗肺结核药物联用在临床中有显著的治疗效果,可在临床中推广和使用。

维肝福泰治疗抗结核药物所致肝损害的临床效果观察

探究维肝福泰治疗抗结核药物所致肝损伤的临床疗效。方法:随机选择我院2018年1月至2021年5月期间收治的78例服用抗结核药物导致肝损伤患者作为研究对象,分为革新组与参比组,分别使用维肝福泰和甘草酸二铵肠溶胶囊药物治疗,对比临床疗效。结果:革新组治疗后肝功能恢复程度优于参比组,(P<0.05);革新组治疗总有效率高于参比组,(P<0.05);革新组用药不良反应略低于参比组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗结核药物所致肝损伤使用中成药维肝福泰治疗效果较好、副作用少、价格低廉,值得在临床上推广应用。