探讨急性脊柱创伤患者的临床诊断与治疗方法

目的探讨急性脊柱创伤患者的临床诊断与治疗方法。方法 36例急性脊柱创伤患者作为本次研究对象,全部患者均予以核磁共振成像(MRI)、CT以及X线拍片检查,同时,行腰椎后路减压内固定术,观察临床诊断结果及治疗效果。结果临床诊断后,腰椎损伤22例、胸椎损伤11例、腰椎合并胸椎损伤3例。全部患者均因外伤所致。Cobb角平均值(29.1±15.1)°。手术实施之前,通过CT检查发现,全部患者椎体创伤并累及硬膜,按照Frankel分级评价患者神经功能损伤情况,其中A级3例、B级5例、C级21例、D级3例、E级4例。全部患者手术治疗均顺利完成,随访1年,无一例死亡、并发症、后路椎弓根固定失败的患者。术后全部患者的畸形角康复水平平均18.9°,椎体压缩高度康复水平平均40.1°。Frankel等级恢复到D级、E级水平的患者共有32例,全部患者损伤情况均得到了显著改善。结论 MRI、CT以及X线拍片检查各有优势,结合三种临床诊断方法 ,对临床治疗急性脊柱创伤患者而言,其意义十分重大,行腰椎后路减压内固定术,疗效显著,死亡率、并发症发生率低,固定效果良好,建议临床进一步使用。

加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效分析

目的分析肱骨近端骨折应用肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗的临床疗效。方法以我院肱骨近端骨折患者66例为研究对象,将其随机分为研究组与常规组,各组33例。其中常规组患者给予传统钢板治疗;研究组患者给予肱骨近端加压锁定钢板治疗。结果研究组患者并发症发生率为3.03%,低于常规组的15.15%并发症发生率,且研究组骨折愈合时间(12.15±2.23)周,短于常规组(16.21±3.02)周,组数据对比具有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨近端加压锁定钢板治疗效果突出,并发症少,可促进患者骨折快速愈合。

带锁髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术治疗中青年胫骨远端闭合性骨折的效果对比

目的比较带锁髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术治疗中青年胫骨远端闭合性骨折的效果.方法选取我院2018年7月—2020年12月确诊并收治的中青年胫腓骨骨折患者108例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例.两组术前准备及术后处置相同,对照组行锁定钢板内固定术治疗,观察组行髓内钉内固定术治疗.对比两组的手术时间、住院时间、术中出血量.对比两组的消肿时间、软组织愈合时间、骨折愈合时间、正常负重时间、术后Olerud-Molander踝关节评分(OM评分).随访6个月,对比两组的术后并发症发生率.结果两组的住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组的消肿时间、骨折愈合时间及OM评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的软组织愈合时间及正常负重时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的术后并发症发生率为1.85%,略低于对照组的7.41%,但二者比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论中青年胫骨远端闭合性骨折患者行带锁髓内钉内固定术可显著减轻术中创伤,促进软组织愈合,并尽早恢复正常负重,更有助于患者术后康复.

骨端稳定术治疗股骨髓内钉术后骨不连的临床分析

目的：分析骨端稳定术治疗股骨髓内钉术后骨不连的临床效果。方法回顾性分析我院2008年1月-2012年12月期间收治的30例股骨髓内钉术后骨不连患者临床资料，对骨端稳定术临床治疗效果进行分析。结果通过对患者进行一年时间定期随访可知，患者愈合时间为5～9个月，平均愈合时间为（6.1＆#177;0.9）个月。愈合例数30例，愈合率为100%，膝关节功能完全恢复。患者在愈合阶段未出现钢板螺丝断裂或锁定松动现象。结论骨端稳定术治疗股骨髓内钉术后骨不连效果显著，可为骨折愈合以及早期负重锻炼创造良好环境。

应用闭合复位经皮螺钉固定术治疗距骨颈骨折的疗效观察

目的:探讨分析应用闭合复位经皮螺钉固定术治疗距骨颈骨折的临床疗效。方法:选取2010年1月至2011年1月间我院收治的距骨颈骨折患者68例作为研究对象,应用闭合复位经皮螺钉固定术为其进行治疗,并对其进行为期1年的随访,观察其踝部及足部功能的恢复情况、并发症的发生情况及正、侧位X线片的情况,并将观察的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:这68例患者的手术均顺利完成,所有患者在手术过程中均未发生明显的出血现象,均复位成功,平均手术时间为(46.35±7.24)min。在这68例患者中,临床疗效判定等级为优的患者有32例(占患者总数的47.1%),临床疗效判定等级为良的患者有28例(占患者总数的41.1%),临床疗效判定等级为可的患者有8例(占患者总数的11.8%),临床疗效判定等级为差的患者有0例,治疗的优良率为88.2%。对这68例患者进行为期1.2~2.6年的随访,平均随访时间为(25.32±4.35)月,骨折的平均愈合时间为7.5~12.3周,平均愈合时间为(8.69±3.26)周,随访期间发生切口裂开的患者有1例,发生切口感染的患者有2例,发生创伤性关节炎的患者有2例,术后并发症的发生率为7.4%。结论:应用闭合复位经皮螺钉固定术治疗距骨颈骨折的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。