原发性低颅压性综合征患者的护理

目的探讨原发性低颅压性综合征患者的临床特征及护理方法。方法回顾性分析2006年12月至2010年12月在湖州市第三人民医院神经内科治疗的18例原发性低颅压性综合征(spontaneous intracranial hypotension,SIH)患者的临床资料。所有患者给予内科综合治疗及心理护理、体位护理、饮食护理、疼痛护理以及出院指导。结果 18例SIH患者有不同程度头痛及伴随症状,经治疗后头痛消失,复查脑脊液压力正常。结论颅内低压性头痛患者经采取正确的治疗及护理措施,疗效较好,精心护理能有效缓解头痛症状。

耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的护理

目的探讨耳石复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）的疗效和护理要点。方法采用耳石复位技术对某院2007年7月至2009年6月就诊的40例后半规管BPPV患者进行治疗,并加强健康教育,做好心理护理、头位护理及康复指导。结果治疗1周后,40例患者中痊愈32例（80.0%）,改善5例（12.5%）,无效3例（7.5%）,一次性治疗总有效率为92.5%。结论耳石复位法对大多数后半规管BPPV患者有效,护理上要严格掌握适应证,认真配合操作,做好心理护理、头位护理及康复指导。

腹部穴位按摩对帕金森病患者功能性便秘的影响

目的探讨腹部穴位按摩对帕金森病患者功能性便秘的影响。方法方便性抽样选择2010年2月至2012年1月在我院神经内科及老年精神科住院的帕金森病伴功能性便秘患者76例,按入院先后顺序分为对照组和观察组,各组38例。对照组按常规护理,观察组在常规护理基础上辅以腹部穴位按摩。以实施腹部按摩为时间点,分别于3、7d后对两组患者进行排便状况评估。结果 3、7d后观察组患者便秘改善情况优于对照组(P<0.05)。结论腹部穴位按摩能改善帕金森病患者功能性便秘状况,可在临床推广应用。

亲情护理对帕金森病患者睡眠状况的影响

目的探讨亲情护理对帕金森病患者睡眠状况的改善效果。方法将81例入住我院神经内科的帕金森病患者随机分为对照组和观察组,对照组40例,观察组41例。对照组实施一般常规护理,观察组实施亲情护理。分别在入院时和入院4周后用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和抑郁自评量表(seif-rating depression scale,SDS)对两组患者进行问卷调查。结果两组患者入院时一般情况、睡眠状况和抑郁状况比较差异无显著意义(P>0.05)。实施亲情护理4周后,观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能和PSQI总分明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.01);睡眠时间、睡眠效率、催眠药物使用评分比较差异有显著意义(P<0.05),抑郁情绪改善观察组明显优于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。结论对帕金森病患者实施亲情护理,在减少催眠药物使用的同时,有助于改善患者睡眠状况和抑郁情绪,利于疾病康复,提高生活质量。

帕金森病患者认知功能障碍的相关因素分析及护理干预

目的了解帕金森病患者认知功能障碍的相关因素,提出护理干预措施。方法采用简明精神状态量表、统一帕金森病评定量表Ⅲ、Hoehn-Yahr分级量表、汉密尔顿抑郁量表,分别评价患者认知功能、帕金森病严重度以及情绪状态。结果 60例患者认知功能障碍的发生率为46.7%(28/60);多元Logistic回归分析显示,认知功能障碍与年龄、性别、统一帕金森病评定量表Ⅲ评分相关。结论帕金森病认知功能障碍发生率较高,主要影响因素是年龄、性别及运动功能,进行相关训练以减缓进程。

“循环随笔”:提高学生写作水平的有效方式

作文教学是语文教学的重点，也是难点。采用随笔形式练笔，是有效提高学生写作水平的重要途径。然而，由于受到“生写师批”、“精批细改”弊端的影响，学生对待随笔，常常以“信笔涂鸦”来敷衍了事，随笔练笔的作用难以完全发挥。为激活学生写作的热情，近年来，笔者大胆尝试“循环随笔”教学，为学生创建了一个相互学习、相互交流、相互借鉴、相互提高的学习平台，从而激活了学生写随笔的欲望，达到了共同提高写作水平的目的。

自制翻身毯在预防患者压疮中的应用

目的：探讨自制翻身毯在临床预防压疮护理中的应用效果。方法采用自身对照研究方法，选择Braden评分≤12分的高危压疮患者47例，先后用翻身毯翻身及传统翻身方法进行翻身，调查患者、护理人员对2种翻身方法的满意率，比较使用前后翻身总用时和保持体位时间的差异。结果患者对应用翻身毯翻身满意率为95．7％，陪护人员为92．1％，患者家属为92．0％，护士为93．7％，均高于传统翻身方法，差异有统计学意义（χ2值分别为39．272，8．168，14．107，7．101；P＜0．01）。使用自制翻身毯后翻身总用时为（121±15）s，患者翻身后的体位保持时间为（65±9．66）min，均优于传统翻身方法，差异有统计学意义（t值分别为4．726，3．880；P＜0．01）。结论自制翻身毯让患者感到舒适、规范，减少了护士的操作时间和体力消耗，增加了患者翻身后体位的保持时间，提高了患者及护理人员的满意率，符合优质护理服务的要求。