基于数字化三维重建的跟骨关节内骨折分型的初步应用

目的 探讨数字化虚拟可视技术在跟骨关节内骨折分型的可行性与价值。方法 17例跟骨关节内骨折患者CT扫描数据集导入相应软件，重建跟骨骨折三维可视模型。2名高年资骨科医师，在规定时间内完成对每例跟骨骨折的三维数字化分型和sander分型评估，使用Kapppa值计算相关度，比较两种分型的可信度差别。结果 重建了15个跟骨骨折的数字化三维可视模型，准确地反映了跟骨骨折的解剖部位、骨折移位的方向和程度，数字分型的可信度Kapppa值为0.795（0.691~0.874）,属于可信程度， sander分型的Kapppa值为0.641（0.591~0.701），属于基本可信程度。结论 基于数字化三维重建的跟骨骨折的分型直观明了，具有较高的可信度、为临床诊治方式的选择提供了更为精准的影像学依据。

上下尺桡关节陈旧性脱位1例并文献复习

创伤后单纯或合并桡骨骨折的下尺桡不稳定以及合并尺骨骨折的上尺桡不稳定有很多报道.不合并骨折的成人创伤后单纯桡骨头脱位和单纯下尺桡脱位都很少见,而同时发生的桡骨头脱位和下尺桡脱位更少报道.2012年5月,笔者收治1 例陈旧性上下尺桡关节同时脱位损伤,并复习文献,以求对这种损伤有一个正确的认识,便于以后临床的诊断和治疗.

党建引领,创新现代农业发展——记嘉善范东粮油果蔬专业合作社

嘉善范东粮油果蔬专业合作社位于嘉善县干窑镇范东村,成立于2008年,共有成员752名(涵盖全村村民)以及村集体股份经济合作社1名团体成员。合作社流转土地4500余亩,其中自主经营1500多亩用于种植水稻,拥有机械设备40台(套),固定资产价值超千万元。几年前,合作社在发展的过程中逐渐遇上“成长的烦恼”,如劳动力短缺,特别是在农忙季节,几乎每个成员都要“一个顶俩”;生产的水稻销售渠道单一,基本以国家收购为主,少数在门店销售。为进一步推动改革创新,合作社紧紧围绕“农业增效、农民增收”目标,以抓好党建工作为核心,创新“8+1”股本模式和网格管理机制,不断提升科技水平、服务能力、市场竞争力,取得了明显的成效。

骨生化代谢指标和singh指数预测老年髋部骨折发生的研究进展

随着社会的发展、寿命的提高、人口结构的老龄化，老年髋部骨折患者呈上升趋势。老年人身体机能下降，免疫功能低下，原有并存疾病以及各种并发症，导致老年髋部骨折的整体治疗效果未达到理想水平，并且死亡率高，病程长，加重经济和社会负担。因此，预测老年髋部骨折的发生意义重大，对于老年髋部骨折风险提前做出预测，尽早预防，降低骨折的发生率，将提高老年人口的生活质量。本文从骨生化代谢指标和Singh指数两个方面关于预测老年髋部骨折发毕的研究讲展做一文献复习。

多种骨代谢生化指标联合预测老年骨质疏松性髋部骨折风险的意义

[目的]探讨多种骨代谢生化指标联合预测老年骨质疏松性髋部骨折风险的临床意义。[方法]老年髋部骨折患者50例,对照组同龄健康体检人员50例。骨代谢生化指标测定:采用酶联免疫法(ELLSA法)测定血清BGP、IGF-1、SHBG、CTX和DPD值。对上述结果应用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析。[结果]骨折组和对照组间血清骨代谢指标水平差异显著,有统计学意义,P<0.05。CTX和DPD与老年骨质疏松性髋部骨折的相关性更高[OR 8.176(2.719,76.058),7.230(1.798,33.851)]。五者单独预测骨折风险的敏感度均较低,而联合预测骨折风险的敏感度为99.2%。[结论]骨折组血清骨代谢生化指标BGP、IGF-1、SHBG、CTX和DPD水平存在异常。CTX与DPD预测老年骨质疏松性髋部骨折更为敏感。5指标相结合可以明显提高预测老年骨质疏松性髋部骨折的敏感度,可以作为预测老年骨质疏松性髋部骨折风险的敏感指标。

骨代谢生化指标结合Singh指数预测老年髋部骨折风险

目的 探讨骨特异性碱性磷酸酶（BALP）和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b（TRAP-5b）以及Singh指数相结合预测老年髋部骨折发生的临床意义.方法 老年髋部骨折患者43例,对照组同龄健康体检人员43例,Singh指数测定：采用西门子Aristos VXPlus X光机拍摄骨盆X线片（包括骨折组和对照组）,进行Singh指数的分级;骨代谢生化指标测定：采用酶联免疫（ELLSA）法测定血清BALP、TRAP-5b值.对上述实验结果应用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析.结果 骨折组和对照组血清骨代谢指标BALP、TRAP-5b含量、Singh指数,差异有统计学意义（P＜0.05）.BALP和TRAP-5b之间呈明显正相关（P＜0.05）,BALP、TRAP-5b与Singh指数均呈明显负相关（P＜0.05）.BALP和TRAP-5b以及Singh指数预测骨折风险敏感度分别为71.9％、57.1％、60.5％,三者联合预测骨折风险的敏感度为95.1％.结论 骨折组骨代谢生化指标BALP、TRAP-5b和Singh指数存在异常.BALP和TRAP-5b以及Singh指数相结合可以明显提高预测老年髋部骨折的敏感度,可以作为预测老年髋部骨折风险的敏感指标.

中医分阶段康复联合西医康复治疗胫骨Pilon骨折的临床应用

目的:探析中医分阶段康复治疗联合西医康复治疗胫骨Pilon骨折的临床应用效果。方法:选取2016年4月~2019年4月收治的胫骨Pilon骨折患者40例,分成参照组及观察组各20例。参照组予以常规西医康复治疗,观察组在参照组基础上联合中医分阶段康复治疗。比较两组治疗优良率和AOFAS踝-后足功能量表评分。结果:观察组治疗优良率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组疼痛评分、功能评分、足部对线评分及总分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨Pilon骨折患者接受中医分阶段康复治疗联合西医康复治疗,能够提高疾病治疗优良率,减轻疼痛,促进患肢功能恢复。