甲状腺机能减退致急性肾损伤的临床病理特点及预后分析

目的探讨甲状腺机能减退致急性肾损伤的临床病理特点及预后。方法选取2006年12月至2012年12月在我院住院并确诊为甲状腺机能减退致急性肾损伤且有完整随诊资料的患者7例作为研究对象,观察患者治疗前后临床各项指标的变化及肾脏病理特点。结果本组7例患者,治疗后甲状腺功能均恢复正常,肾功能明显改善,其中6例恢复正常,脂质代谢纠正,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺机能减退症可致急性肾损伤,肾损伤与甲状腺功能及血脂水平相关,临床特点为尿检轻度异常,轻中度SCr增高,肾脏病理以急性小管间质病变为主,肾小球病变轻。及时有效地甲状腺激素替代治疗,可恢复正常肾功能。

肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病疗效的评价

目的:探讨肾康注射液与前列地尔(曼新妥)联合应用治疗糖尿病肾病(DN)的疗效方法:随机将60例DN患者分为三组:A组肾康注射液组(20例)、B组前列地尔组(20例)和C组肾康注射液列地尔联合治疗组(20例),A组0.9%氯化钠溶液250ml+肾康注射液60ml,B组0.9%氯化钠溶液100ml+前列地尔10μg,C组肾康注射液与前列地尔联合应用,三组均1次/d,连用14 d。结果:治疗后三组患者的BUN、Cr、24 h尿蛋白、TC、TG的检测值均低于治疗前,C组患者各项指标显著低于治疗A、B组(P<0.05或P<0.01)。结论:肾康注射液及前列地尔注射液均可改善糖尿病肾病的临床指标,且两者联合使用效果更为明显。

3种建立人肾癌皮下荷瘤裸鼠模型方法比较

目的建立3种人肾癌皮下荷瘤裸鼠模型,优选建模方法。方法采用Bal/c裸鼠,分别通过直接注射细胞悬液(方法一)、肿块包埋(方法二)和经过引瘤后原代细胞培养注射细胞悬液(方法三)3种方法建立人肾癌皮下荷瘤裸鼠模型,并取瘤组织进行病理检查。结果方法一成瘤率为53.3%,成瘤时间平均为(14.5±1.64)天,2周时肿瘤平均大小为(147.2±8.7)mm3;方法二成瘤率为93.3%,成瘤时间平均为(10.5±0.87)天,2周时肿瘤平均大小为(198.3±17.2)mm3;方法三成瘤率为76.7%,成瘤时间平均为(11.2±0.87)天,2周时肿瘤平均大小为(182.4±5.6)mm3,3组的瘤组织病理检查无明显差别。结论经过引瘤后原位细胞培养,然后注射细胞悬液,是建立肾癌模型和进行生物治疗研究的合理方案。

糖尿病对腹膜透析病人临床指标的影响

目的分析糖尿病肾病腹膜透析(PD)病人的临床现状,以采取有效措施减少并发症,提高病人生存质量。方法选取接受PD治疗3个月以上的病人36例,其中非糖尿病组病人22例,糖尿病组病人14例。以主观综合性营养评估法(SGA)及血总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)等指标对两组进行营养状况评估;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP),进行微炎症状态评估;以下肢水肿程度评价两组病人的容量负荷;检测两组病人血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等生化指标;比较两组病人过去1年内腹膜炎发生率。结果两组营养不良发生率和Alb、PA水平比较差异有显著性(χ2=6.44,t=2.12、2.66,P<0.05)。糖尿病组血清Hs-CRP水平高于非糖尿病组(t=2.13,P<0.05)。两组水肿程度差异有显著性(χ2=5.68,P<0.05)。糖尿病组腹膜炎年发生率明显高于非糖尿病组(χ2=9.88,P<0.05)。结论糖尿病PD病人较非糖尿病者更易出现营养不良、高容量负荷、感染和微炎症等并发症,应采取针对性防治措施减少并发症。

神经内镜微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果分析

目的探讨神经内镜微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取医院神经外科2018年8月至2021年2月收治的高血压脑出血患者40例,随机分为对照组与研究组,各20例。对照组患者采用常规开颅血肿清除术治疗,研究组患者采用神经内镜微创颅内血肿清除术治疗。结果研究组患者的治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的60.00%(Z=2.300,P=0.022);与对照组比较,研究组患者的手术时间、术后入住重症监护病房时间均显著更短,术中出血量显著更少,血肿清除率显著更高(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为5.00%,显著低于对照组的25.00%(χ^(2)=3.856,P=0.042)。结论神经内镜微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果显著,可提高患者的术后血肿清除率,有效改善预后,降低不良反应发生率。

滑坡地质灾害勘查及治理措施探讨

滑坡灾害是众多地质灾害发生频率较高的一种,同时也是地质灾害中造成损失较严重的一种。本文介绍了勘查滑坡地质灾害的方法,探讨了滑坡地质灾害发生的原因以及治理措施,同时对工程实例进行了分析,以期最大限度上防止滑坡所产生的严重影响,保证人们的生活安全。

标准大骨瓣减压手术治疗颅脑外伤的临床效果

探讨颅脑外伤采用标准大骨瓣减压手术治疗的效果。方法:选择我院2018年9月至2021年2月收治的颅脑外伤患者52例,随机分为标准组和常规组,各26例。常规组以常规骨瓣开颅手术治疗,标准组以标准大骨瓣减压手术治疗,对比两组治疗效果。结果:标准组治疗前后格拉斯哥预后评分分别为(3.82±0.24)分、(1.92±0.12)分,常规组治疗前后格拉斯哥预后评分分别为(3.78±0.21)分、(1.12±0.32)分;两组治疗后格拉斯哥预后评分均优于治疗前,且标准组治疗后格拉斯哥预后评分均优于常规组(P<0.05)。标准组治疗有效率96.00%高于常规组78.00%(P<0.05)。结论:标准大骨瓣减压手术治疗颅脑外伤效果确切,值得临床推广使用。

提高临床病理住院医师规范化培训水平的方法探讨

病理诊断在临床诊断、医学教育和医学研究中具有非常重要的地位,是评价医疗质量的金标准。然而,与发达国家相比,我国病理学科发展相对落后,病理住院医师规范化培训水平也存在一定的差距,因此需要不断提高我国病理住院医师规范化培训水平,培养出有潜力的高素质病理医师。文章结合我市病理住院医师规范化培训和教育情况并复习相关文献,探讨提高临床病理住院医师规范化培训水平的方法,为提升病理住院医师的培训水平提供一定的借鉴和参考。

79例特发性膜性肾病短期临床疗效观察

目的观察不同治疗方案对特发性膜性肾病(IMN)治疗的短期疗效,探讨中等量激素联合环孢素对本病治疗的价值。方法回顾性分析阜阳市人民医院经肾活检明确诊断的IMN患者79例,依据治疗方案不同,分为对症治疗组、改良意大利方案治疗组、中等量激素联合环孢素A(CsA)治疗组,比较3组方案治疗6个月的疗效及不良反应。结果 (1)对症治疗组患者尿蛋白定量显著低于改良意大利方案治疗组和中等量激素联合CsA治疗组。(2)3组患者治疗6个月后尿蛋白均显著减少,血浆白蛋白显著升高。(3)治疗6个月后对症治疗组、改良意大利方案治疗组、中等量激素联合CsA治疗组缓解率分别达到72.0%、79.4%、73.3%,组间无统计学差异(P>0.05),但改良意大利方案治疗组患者较多患者出现肝酶增高(16.0%∶56.4%∶26.7%,P<0.05)。结论不同临床表现的IMN患者应选择不同的治疗方案,中等量激素联合CsA治疗组短期疗效与改良意大利方案治疗无显著差异,但转氨酶损伤风险较小,可以作为IMN治疗优选方案之一。

泛素特异性加工酶2-69在乳腺导管原位癌中的表达及意义

研究泛素特异性加工酶2-69(USP2-69)在乳腺导管原位癌中的表达及意义。2016年2月—2018年12月,乳腺导管原位癌患者50例,分别采集乳腺导管原位癌组织以及癌旁正常组织,以免疫组织化学法检测USP2-69、Ki-67、PI3Kp110α表达情况并进行对比。通过ROC曲线分析USP2-69、Ki-67、PI3Kp110α诊断乳腺导管原位癌的能效。结果显示,乳腺导管原位癌组织USP2-69阳性率高于癌旁正常组织(96.00%比12.00%,P<0.05)。乳腺导管原位癌组织Ki-67阳性率高于癌旁正常组织(94.00%比10.00%,P<0.05)。乳腺导管原位癌组织PI3Kp110α阳性率高于癌旁正常组织(86.00%比34.00,P<0.05)。ROC曲线联合检测USP2-69、Ki-67、PI3Kp110α表达情况诊断乳腺导管原位癌的曲线下面积、敏感度、特异度高于上述两项指标单独检测(均P<0.05)。结果表明,USP2-69、Ki-67、PI3Kp110α在乳腺导管原位癌组织中存在明显高表达,联合检测上述指标有助于早期诊断乳腺导管原位癌。

建筑岩质边坡防护工程设计探讨

岩质边坡的结构较为复杂且稳定性较差,一旦受到降雨、开挖等外部因素的影响就会发生相应的变形失稳,会对整个工程的工期以及安全造成严重影响。本文以广东省紫金县蓝塘镇布心村邓缵先爱国廉政教育基地案例对岩质边坡防护工程设计进行了探讨,以期能够对岩质边坡治理提供一定参考和帮助。

3例胃伴淋巴样间质的癌临床病理特征分析

通过分析3例胃伴淋巴样间质的癌的临床病理特征及文献复习,总结胃伴淋巴样间质的癌的临床病理特征,以提高对该病变的认识及术前诊断的准确率。方法:分析2013年—2020年深圳市人民医院病理科收治的3例胃伴淋巴样间质的癌患者的临床病理资料,采取病例报告和文献综述的方式对胃伴淋巴样间质的癌的临床病理诊断及预后进行总结。结果:胃伴淋巴样间质的癌具有独特的临床病理特征,且较同分期其他胃癌预后好。结论:胃伴淋巴样间质的癌的病理特征具有一定特异性,使得提高GCLS术前准确率,以达到精准治疗成为一种可能。