肺脏超声在小儿重症肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗前后的应用价值研究

目的分析肺部超声在小儿重症肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗前后的应用价值。方法选取2017年1月至2021年1月本院收治的50例接受纤维支气管镜肺泡灌洗的重症肺炎住院患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组以胸部CT检查为金标准,灌洗前和治疗后出院前进行肺脏超声检查。对照组灌洗前进行传统胸部超声及胸部CT检查,治疗后出院前进行胸部超声及胸部CT检查,分析胸部超声结果。比较两组患儿灌洗前后超声表现,分析肺超声评分在重症肺炎患儿病情严重程度评估中的应用价值。结果经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗后,观察组患儿肺实变影明显变小,胸腔积液消失。对照组患儿灌洗前后胸腔积液明显减少。肺超声评分与住院时间(r=0.608,P=0.000)、呼吸频率(r=0.559,P=0.000)呈正相关,与氧饱和度(r=-0.482,P=0.004)呈负相关。将肺超声评分20.5作为预测值,肺超声评分的灵敏度为81.28%,特异度为63.17%。结论肺脏超声能对小儿重症肺炎的病情严重程度进行定量评估,预测患儿预后,具有临床推广价值。

产前四维超声诊断胎儿先天性心脏病的临床分析

目的分析产前四维超声诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法选取2019年1月至2020年6月在本院进行产前四维超声诊断的高度疑似胎儿先天性心脏病的孕妇100例,所有孕妇产前均给予产前四维超声诊断,以引产后病理解剖或产后随访结果为金标准,分析产前四维超声诊断胎儿先天性心脏病的准确率。结果经引产后病理解剖或产后随访结果证实,100例高度疑似胎儿中共有79例先天性心脏病,产前四维超声诊断胎儿先天性心脏病与引产后病理解剖或产后随访结果的一致性较好(Kappa=0.793,P=0.000);其中室间隔缺损49例,肺动脉瓣狭窄10例,法洛四联症14例,完全性大动脉换位6例;四维超声对不同病理类型的胎儿先天性心脏病诊断与引产后病理解剖或产后随访的一致性较好(Kappa=0.889,P=0.000)。结论产前四维超声诊断胎儿先天性心脏病的效果较好,可有效提高对产前胎儿先天性心脏病诊断的准确性,对临床鉴别诊断先天性心脏病病理类型及制定治疗方案指导有积极意义。

阴道超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的准确性分析

目的探讨阴道超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的准确性。方法选取2018年8月—2020年5月于九江市妇幼保健院就诊的84例疑似剖宫产切口瘢痕妊娠孕妇为研究对象,均接受阴道超声检查。以手术结果为“金标准”,评价阴道超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的价值,并分析不同分型剖宫产切口瘢痕妊娠的图像特征。结果84例患者中有75例经手术证实为剖宫产瘢痕妊娠,经阴道超声诊断准确性为91.67%(77/84),与手术分型结果一致性极好(Kappa=0.886)。结论阴道超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的准确性较高,可为临床剖宫产切口瘢痕妊娠诊断分型提供可靠依据。