神经调控在肝脏疾病的研究进展

肝脏神经系统通过释放各种神经递质直接参与肝脏正常生理功能的调节,对维持机体稳态至关重要,同时也参与了肝脏疾病的发生与发展过程,本文主要综述神经调控在肝脏疾病发生发展中的作用,旨在深化对于神经调控在肝脏生理功能中的作用的理解,探讨在肝脏疾病中的作用机制,为肝脏疾病的预防和治疗提供理论支持和新思路。

肝癌干细胞源性外泌体对肝癌细胞增殖耐药性的影响

目的观察肝癌干细胞外泌体对肝癌细胞增殖和耐药性的影响。方法流荧光细胞技术筛选人肝癌细胞株MHCC97干细胞,超速离心提取干细胞外泌体。MTT和软琼脂克隆形成实验检测细胞增殖情况;MTT法检测细胞对化疗药物的敏感程度,实时荧光定量RT-PCR和Western Blot检测细胞增殖和耐药相关基因和蛋白表达水平。结果实验肝癌细胞各时间点OD值要明显高于对照组和普通组(P<0.05)。实验组肝癌细胞对5-氟尿嘧啶和阿霉素的半数抑制浓度明显高于对照组和普通组(P<0.05)。RT-PCR和Western blot结果显示:实验组肝癌干细胞外泌体中survivin、c-myc、ras、ABCG2、MDR-1、MRP-1基因mRNA和蛋白的表达均较对照组的普通肝癌细胞明显增强,而P53和PTEN的表达则较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌干细胞外泌体能促进肝癌细胞的增殖,诱导肝癌细胞对化疗药物的耐药,其机制可能通过调控细胞增殖和耐药相关基因蛋白表达来实现。

CBL联合PBL教学法在普通外科住院医师规范化培训中的应用

目的分析以案例为基础(CBL)联合以问题为基础(PBL)教学法在普通外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择该院近3年就职的医师18名作为该次研究的对象,随机分为对照组与观察组,给予两组医师不同的培训方案。观察两组医师理论知识合格率、实践操作合格率、综合能力优良率以及医师学习效果满意度。结果观察组医师理论知识合格率、实践操作合格率以及综合能力优良率分别为100.0%、88.9%、88.9%,显著高于对照组医师的77.7%、55.6%、66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医师手术操作兴趣(19.55±1.11)分、助手配合能力(25.32±1.88)分、工作约束能力(32.15±1.25)分,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组规培医师满意度100.00%高于对照组88.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在普通外科住院医师规范化培训中,应用CBL联合PBL教学法的临床效果显著,可能提高医师理论知识掌握程度,更加熟练操作各种临床技能,从而提高自身综合能力,更好地保障了临床工作有效性,值得推广。

手术相关粘连性小肠梗阻的诊疗进展

粘连性小肠梗阻是一种常见的外科急腹症,是由各种原因引起腹腔内小肠粘连导致小肠内容物无法顺利通过,可引起腹痛、腹胀、恶心呕吐及排便障碍等一系列临床症状,既往有腹部手术史的患者出现粘连性小肠梗阻的概率约为2.4%.本文基于最新的临床研究进展,在临床表现、实验室检查、影像学检查的基础上,讨论粘连性小肠梗阻保守治疗与手术治疗的最新进展,供临床医生参考.

虎眼万年青皂苷类提取物对肝癌细胞miRNA的表达谱的影响

目的分析虎眼万年青皂苷类提取物(OSW-1)对肝癌细胞miRNA的表达谱的影响。方法细胞株分为四组:A组,Hep3B单克隆细胞系,作为对照组; B组,用200ng/ml OSW-1治疗单克隆细胞系24h; C组,用5000ng/ml多柔吡星治疗单克隆细胞系24h单克隆细胞系; D组,用80ng/ml OSW-1、2000ng/ml多柔吡星治疗24h的单克隆细胞系。使用第六代miRCURYTMLNA序列,Axon Gene Pix 4000B microarray scanner进行图像捕获,并使用折叠过滤鉴定差异表达的miRNA。结果 B组与A组比较,14种miRNA上调2倍以上,其中miR-125-1-3p,miR-299-5p及miR-1908上调4倍以上; 19种miRNA下调2倍以上,其中miR-208a和miR-126-3p下调30倍以上。D组与C组比较,25种miRNA上调2倍以上,其中miR-1275,miR-200c-3p和miR-142-3p上调20倍以上,尤其是miR-142-3p上调水平达到了58倍; 7种miRNA下调2倍以上,其中miR-3679-3p下调达到了10倍以上。结论 OSW-1影响众多miRNA表达,OSW-1协同抗肿瘤化疗药物,影响肝癌细胞生物学行为。

互动式联合提问式教学在普外科教学查房中的应用

选择2019年1月至2020年4月46名于吉林医药学院附属医院普外科实习的本科生为研究对象,将其随机分为对照组、观察组,各23例,在教学查房中分别实施传统教学、互动式联合提问式教学,比较两组测试成绩、综合能力及教学满意度。结果发现,研究组理论知识、操作技能测试评分较对照组高(P<0.05);研究组创新能力、主动学习能力、应急反应能力评分均较对照组高(P<0.05);研究组教学满意度较对照组高(P<0.05)。研究结果表明,应用互动式联合提问式教学,可提升学生测试成绩及综合能力,且教学满意度理想,具推广价值。

案例教学法在外科学教学中的实践探索

该研究主要评价了案例教学法在外科教学中的重要价值。选取临床专业学生86名加以研究,因教学法不同,将其分为两组,1组学生施以常规教学法,2组学生施以案例教学法。干预后,将两组学生考核成绩中的理论知识、操作技能、病例书写、报告分析情况进行对比,较之1组,2组整体评分均提升;干预后,将两组学生学习能力中的智力、基础、习惯、态度、方法进行对比,较之1组,2组评分明显较高;干预后,将两组满意率进行对比,较之1组,2组较高。研究结果表明,在外科学教学中,案例教学法效果更佳,可明显提高学生考核成绩,提升学习能力,值得在更多教学中推广。