基于家庭的多模式症状管理对肝癌患者术后的应用效果

目的探讨基于家庭的多模式症状管理对肝癌患者术后的应用效果。方法收集南阳市中心医院2020年1月至2022年6月收治的行肝癌切除手术的180例患者的临床资料进行回顾性分析。依据干预方式将采用常规症状管理的设为对照组(90例),以家庭为基础的多模式症状管理的设为观察组(90例),比较两组患者的生理状况、自我感受负担及自我护理能力。结果对照组和观察组患者收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均较护理干预前下降,且观察组护理干预后低于对照组(P<0.05)。护理干预后观察组患者自我感受负担及自我护理能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论与常规管理模式比较,基于家庭的多模式症状管理能够增强其家庭亲密度和适应性,值得在临床上推广应用。

经肛门改良Soave术Ⅰ期根治小儿先天性巨结肠的近期疗效及影响因素分析

目的：观察经肛门改良Soave 术Ⅰ期根治小儿先天性巨结肠（HD）的近期疗效，并分析其影响因素。方法：132例HD患儿于全身麻醉或骶管阻滞麻醉下施行经肛门改良SoaveⅠ期根治术，术后常规给予抗生素治疗。结果：共切除肠管标本19～56 cm，平均（35．07±3．15） cm；平均手术时间（120．48±18．34） min；术中平均出血（45．74±8．14） mL，所有患儿均于术后24 h 内恢复肠道功能，术后6个月肛门功能总优良率为90．90％。 Cox 模型多因素分析表明，吻合口狭窄、肠炎等并发症是术后6个月肛门功能优良与否的独立影响因素（P ＜0．05）。结论：经肛门改良Soave术Ⅰ期根治小儿HD创伤小，并发症少，术后肠炎及吻合口狭窄是近期疗效的独立影响因素。

胸腔镜与开放手术治疗小儿先天性膈膨升的比较

目的：比较胸腔镜与开放手术治疗小儿先天性膈膨升的效果。方法2008年1月～2010年2月我院收治35例先天性膈膨升，年龄3个月～3．5岁，2009年1月前收治的17例行开放手术（开放组），右侧膈膨升采用开胸折叠修补膈肌，左侧膈膨升采用开腹手术修补；2009年1月以后的18例行胸腔镜修补膈肌（胸腔镜组）。比较2组手术时间、术中出血量、术中输血例数、放置胸腔引流例数、胸腔引流时间、术后膈肌下降情况、术后住院时间、复发率。结果与开放组比较，腹腔镜组手术时间长[（75．3±5．0）min vs．（64．2±5．1）min，t＝6．501，P＝0．000]，但术中出血少[（5．6±0．4）ml vs．（18．5±1．2）ml，t＝－43．172，P＝0．000]，放置胸腔引流比例少[27．8％（5／18） vs．100．0％（17／17），P＝0．000]，胸腔引流时间短[（1．9±0．1）d （n＝5） vs．（3．5±0．4） d，t＝－8．723，P＝0．000]，术后住院时间短[（3．7±0．4） d vs．（5．6±0．5） d，t＝－12．450，P＝0．000]。2组术中输血例数、术后膈肌下降程度及复发率差异无显著性。结论胸腔镜治疗小儿先天性膈膨升与传统开放手术比较具有出血少、恢复快等优点。

腹腔镜肠粘连松解术用于小儿肠梗阻的效果

目的探讨小儿肠梗阻腹腔镜肠粘连松解术的效果,以及对应激指标、肠蠕动功能等的影响。方法回顾性分析2017年1月~2019年12月106例小儿粘连性肠梗阻肠粘连松解术的临床资料,家属选择手术方式,行腹腔镜手术和开腹手术各53例。比较2组手术指标,术前、术后1 d、术后3 d胃肠道功能和应激指标。结果腹腔镜组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均明显较开腹组短[(60.2±8.2)min vs.(80.1±8.2)min,t=-12.470,P=0.000;(30.1±10.1)h vs.(46.3±15.6)h,t=-6.331,P=0.000;(23.6±1.6)h vs.(43.2±3.9)h,t=-33.363,P=0.000;(4.0±0.6)d vs.(8.9±1.4)d,t=-23.720,P=0.000],且术中出血少[(61.2±8.1)ml vs.(115.4±16.9)ml,t=-21.086,P=0.000],并发症少[3.8%(2/53)vs.20.8%(11/53),χ^2=7.102,P=0.008]。术后2组胃动素(motilin,MOT)、胃泌素(gastrin,GAS)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)均较治疗前降低(P<0.05),腹腔镜组MOT、GAS明显高于开腹组(P<0.05),DAO明显低于开腹组(P<0.05)。术后1 d 2组超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)均较术前降低(P<0.05),丙二醛(malondialdehyde,MDA)均较术前升高(P<0.05);术后3 d腹腔镜组SOD、MDA均恢复到术前水平(P>0.05),开腹组与术前仍存在明显差异(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜肠粘连松解术手术时间短,对应激和胃肠道功能影响小,术后恢复快。

医-护-患协同护理干预策略应用于贲门癌根治术后患者的效果

目的:探究医-护-患协同护理干预策略应用于贲门癌根治术后患者的效果。方法:选取南阳市中心医院2019年8月至2021年10月期间收治的90例贲门癌患者,均行贲门癌根治术,按入院时间分成对照组43例和观察组47例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者基于对照组采用医-护-患协同护理干预,比较两组患者术后康复指标(首次进食时间、排便时间、排气时间)、干预前后心理状况[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分]、麻醉苏醒时与术后1 d、2 d、3 d疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、并发症发生率。结果:观察组首次进食时间、首次排便时间、首次排气时间均短于对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后SDS、SAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1 d、2 d、3 d的VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为8.51%,低于对照组的25.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:医-护-患协同护理干预策略可促进贲门癌患者术后康复,改善其心理状况,促进疼痛缓解,减少并发症发生风险。

跨膜蛋白97表达与肝癌患者术后复发的关系

目的探讨跨膜蛋白97(TMEM97)表达与肝癌患者术后复发的关系。方法将100例肝癌患者按照术后肿瘤是否复发分为复发组(n=37)和未复发组(n=63),检测肿瘤组织中TMEM97的表达情况,分析TMEM97与肝癌术后复发的关系。结果复发组患者TMEM97表达水平高于未复发组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。Spearman相关性分析显示,TMEM97表达与肝癌术后复发呈正相关(P﹤0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,TMEM97表达预测肝癌术后复发的曲线下面积为0.808(95%CI:0.717~0.898),最佳截断值为1.770,灵敏度为0.676,特异度为0.841。多因素分析显示,低分化、TNM分期为Ⅲ期、TMEM97表达≥1.770均是肝癌术后复发的危险因素(P﹤0.05)。分化程度、TNM分期、TMEM97表达情况联合检测预测肝癌术后复发的灵敏度高于各指标单独检测,而特异度和准确度也较高,均在0.800以上。结论TMEM97在肝癌患者肿瘤组织中呈高表达,其表达水平越高术后复发风险也越高,是肝癌患者术后复发的危险因素。

长链非编码RNA GSTM3TV2通过调节微小RNA-597对肝癌细胞恶性细胞生物学的影响

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)GSTM3TV2对肝癌细胞增殖、侵袭和转移的影响,并探讨其与微小RNA(miR)-597的相互作用。方法选取郑州大学附属南阳市中心医院、南阳市宛城区第一人民医院和郑州大学第一附属医院2016年5月到2018年5月收集的126例肝癌和癌旁组织作为研究对象,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析癌旁和肝癌组织中GSTM3TV2和miR-597表达水平;在肝癌细胞系HepG2建立lncRNA对照组和GSTM3TV2 KD组细胞系,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)、Transwell和体内异体移植瘤实验检测GSTM3TV2的体内外功能;采用生物信息学和双荧光素酶报告基因分析GSTM3TV2与miR-597的关系;将miRNA抑制剂转染HepG2细胞,分析其作用机制。计量数据比较采用t检验。结果肝癌组织中GSTM3TV2表达水平(2.96±0.34)明显高于癌旁组织(2.96±0.34),差异有统计学意义(t=4.819,P<0.05)。lncRNA对照组细胞48 h吸光度(A)值(2.17±0.22)明显高于GSTM3TV2 KD组(1.09±0.20),差异有统计学意义(t=3.429,P<0.05)。lncRNA对照组细胞侵袭数量[(154.82±13.83)个]明显高于GSTM3TV2 KD组[(87.29±10.43)个],差异有统计学意义(t=5.018,P<0.05)。lncRNA对照组细胞体内成瘤体积[(1048.45±251.30)mm3]明显大于GSTM3TV2 KD组[(759.49±142.09)mm3],差异有统计学意义(t=4.719,P<0.05)。lncRNA对照组细胞体内肿瘤重量[(1.09±0.21)g]明显高于GSTM3TV2 KD组[(0.61±0.15)g],差异有统计学意义(t=3.185,P<0.05)。lncRNA对照组细胞淋巴结转移数量[(15.29±3.39)个]明显多于GSTM3TV2 KD组[(8.22±2.09)个],差异有统计学意义(t=3.103,P<0.05)。生物信息学和双荧光素酶活性结果显示miR-597是GSTM3TV2的靶基因。lncRNA对照组细胞miR-597表达水平(1.09±0.21)明显低于GSTM3TV2 KD组(2.80±0.26),差异有统计学意义(t=3.529,P<0.05)。结论lncRNA GSTM3TV2通过调节miR-597促进肝癌细胞增殖、侵袭和转移等恶性细胞生物学行为。

保肢手术在不同年龄儿童骨肉瘤中应用的临床研究

目的探讨保肢手术在不同年龄儿童骨肉瘤中的应用方法与效果。方法选取本院2007年6月至2009年6月收治的骨肉瘤患儿57例为儿童组（年龄≤11岁），其中生物重建方式治疗38例，假体置换方式治疗19例；同期选取本院收治的60例青少年骨肉瘤患者作为对照组（年龄≥12岁），其中生物重建方式治疗42例，假体置换方式治疗18例。临床手术治疗后观察二组患儿的预后与生存率，通过统计学处理比较总结最佳保肢手术治疗方法。结果儿童组病例随访期间病死率为33．3％，1年生存率为（86．2±4．9）％，2年生存率为（70．2±6．8）％，3年生存率为（66．2±5．0）％，5年生存率为（57．4±4．3）％，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0-05）。结论年龄因素对骨肉瘤的预后状况存在显著影响，而生物重建与假体置换均为儿童骨肉瘤的有效治疗方式。

微小RNA-597靶向Rab23对肝癌细胞增殖、周期和凋亡的影响

目的探讨微小RNA(miRNA, miR)-597靶向Rab23对肝癌细胞增殖、凋亡和周期的影响及其分子机制。方法选取南阳市中心医院2017年5月到2019年5月收集的126例肝癌和癌旁组织作为研究对象, 采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析正常肝细胞LO2、肝癌细胞系HepG2、SMMC-7721和Huh7中miR-597表达水平;采用慢病毒在肝癌细胞系HepG2构建对照miRNA和miR-597过表达细胞系, 分别为对照组和观察组, 采用细胞计数试剂盒(CCK-8)、克隆形成实验和异体移植瘤实验分析肿瘤细胞的增殖能力;采用流式细胞术分析细胞周期和凋亡水平;采用生物信息学和双荧光素酶报告基因分析miR-597的靶基因;采用蛋白质印迹法(Western blot)检测靶蛋白表达水平。组间计量资料比较采用t检验。结果肝细胞LO2中miR-597表达水平(1.09±0.15)明显高于肝癌细胞HepG2、SMMC-7721和Huh7 (0.37±0.14、0.45±0.16、0.58±0.14), 差异有统计学意义(t=4.011、3.714、3.281, P<0.05)。对照组细胞吸光度值(2.87±0.26)明显高于观察组(1.53±0.22), 差异有统计学意义(t=3.091, P<0.05)。对照组细胞克隆形成率[(71.23±8.29)%]明显高于观察组[(38.54±4.98)%], 差异有统计学意义(t=5.220, P<0.05)。对照组小鼠体内肿瘤体积[(1 284.59±209.32) mm^(3)]明显高于观察组[(799.58±109.43) mm^(3)], 差异有统计学意义(t=5.530, P<0.05)。对照组小鼠肿瘤重量[(3.98±0.29) g]明显高于观察组[(1.42±0.19) g], 差异有统计学意义(t=3.218, P<0.05)。对照组细胞S期比例[(34.21±4.58)%]明显高于观察组[(44.58±5.87)%], 差异有统计学意义(t=4.719, P<0.05)。对照组细胞G2期比例[(32.14±4.28)%]低于观察组[(20.37±4.29)%], 差异有统计学意义(t=3.612, P<0.05)。对照组细胞凋亡率[(3.76±1.09)%]明显低于观察组[(24.54±3.68)%], 差异有统计学意义(t=4.006, P<0.05)。生物信息学和双荧光素酶报告基因结果显示, Rab23是miR-597的靶基因。对照组细胞Rab23蛋白表达水平(1.48±0.18)明显高于观察组(0.79±0.15), 差异有统计学意义(t=2.976, P<0.05)。结论 miR-597通过Rab23调控肝癌细胞的增殖、周期和凋亡。

长链非编码RNA ITGB1在胆囊癌组织表达及其对胆囊癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)ITGB1在胆囊癌组织表达及其对胆囊癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法选取2018年8月到2020年8月我院收集的98例胆囊癌及其癌旁组织作为研究对象,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析胆囊癌组织和癌旁组织lncRNA ITGB1表达水平;胆囊癌细胞系GBC-SD随机分为lncRNA对照组和lncRNA ITGB1 KD组,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)测定两组细胞增殖,采用划痕实验和Transwell实验分析两组细胞的迁移和侵袭能力;采用蛋白质印迹法(Western blot)分析两组细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、黏着斑激酶(FAK)、MMP-13蛋白表达水平。组间比较采用t检验。结果胆囊癌组织lncRNA ITGB1表达水平(2.72±0.37)明显高于癌旁组织lncRNA ITGB1表达水平(1.06±0.18),差异有统计学意义(t=38.931,P<0.05)。lncRNA对照组细胞24 h和48 h吸光度值(1.37±0.04、2.16±0.04)明显高于lncRNA ITGB1 KD组细胞吸光度值(1.05±0.04、1.53±0.03),差异有统计学意义(t=12.931、27.200,P<0.05)。lncRNA对照组细胞划痕愈合率[(84.21±6.30)%]明显高于lncRNA ITGB1 KD组细胞划痕愈合率[(41.80±4.92)%],差异有统计学意义(t=11.860,P<0.05)。,lncRNA对照组细胞迁移数量[(148.60±13.94)个]明显高于lncRNA ITGB1 KD组细胞迁移数量[(100.20±13.12)个],差异有统计学意义(t=5.653,P<0.05)。lncRNA对照组细胞PCNA、FAK和MMP-13蛋白表达水平(0.98±0.09、1.21±0.12、1.09±0.11)明显高于lncRNA ITGB1 KD组细胞(0.44±0.05、0.79±0.08、0.45±0.09),差异有统计学意义(t=10.531、5.841、9.101,P<0.05)。结论lncRNA ITGB1在胆囊癌组织中呈高表达,通过调节PCNA、FAK和MMP-13蛋白的表达水平,促进了肿瘤细胞增殖、迁移和侵袭等过程。

微小RNA-597在肝癌组织中的表达水平变化及其临床意义

目的探讨微小RNA(miR)-597在肝癌组织中的表达及其与临床病理和预后的关系。方法选取南阳市中心医院2016年5月至2018年5月收集的126例肝癌和癌旁组织作为研究对象,采用荧光定量PCR分析癌旁和肝癌组织中miR-597表达水平;分析miR-597表达水平与肝癌患者临床病理特征(年龄、性别、肿瘤直径、乙型肝炎、门静脉癌栓、组织分级、TNM分期、淋巴结转移)的关系,并比较miR-597表达阳性和阴性患者3年生存率和中位生存期。采用单因素卡方和多因素回归分析miR-597表达与临床病理特征和预后的关系。结果癌旁组织miR-597表达水平(1.28±0.28)明显高于肝癌组织miR-597表达水平(0.41±0.11),差异有统计学意义(t=3.991,P<0.05)。中高分化患者肝癌组织中miR-597表达水平(0.82±0.15)明显高于低分化患者肝癌组织(0.31±0.11),差异有统计学意义(t=3.047,P<0.05)。Ⅰ~Ⅱ期患者肝癌组织miR-597表达水平(0.70±0.12)明显高于Ⅲ~Ⅳ期患者肝癌组织(0.29±0.16),差异有统计学意义(t=3.280,P<0.05)。肝癌伴乙型肝炎患者肝癌组织miR-597表达水平(0.39±0.14)明显低于肝癌无乙型肝炎患者(0.76±0.13),差异有统计学意义(t=3.338,P<0.05)。门静脉癌栓患者组织miR-597水平(0.36±0.17)明显低于无门静脉癌栓患者肝癌组织(0.69±0.15),差异有统计学意义(t=3.874,P<0.05)。淋巴结转移患者肝癌组织miR-597表达水平(0.29±0.17)明显低于无淋巴结转移患者(0.84±0.15),差异有统计学意义(t=4.309,P<0.05)。miR-597高表达患者生存时间(29.5个月)明显高于miR-597低表达患者生存时间(16.4个月),差异有统计学意义(Log-rank=5.905,P<0.05)。miR-597高表达患者术后3年生存率(35/68,51.47%)高于miR-597低表达组患者术后3年生存率(12/58,20.69%),差异有统计学意义(Log-rank=5.046,P<0.05)。单因素方差分析显示,组织分级、TNM分期、门静脉癌栓、乙型肝炎阳性、淋巴结转移是影响肝癌组织miR-597表达的危险因素(P<0.05)。结论miR-597在肝癌组织中表达水平下调,与患者临床病理特征和预后明显相关。

小儿隆突性皮肤纤维肉瘤的临床特征与外科治疗方案

目的 研究小儿隆突性皮肤纤维肉瘤的临床特征与外科治疗方案.方法 以我院2010年1月至2015年12月间治疗的21例隆突性皮肤纤维肉瘤患儿为研究对象,分别调取所选病例的临床资料,并对其进行回顾性分析.本组病例都接受外科手术治疗,若病理切缘呈阳性需要继续补切至切缘呈阴性,分析21例患儿隆突性皮肤纤维肉瘤的临床特征与外科治疗方案.结果 21例患儿均选择手术治疗,其中有12例患儿选择扩大切除术,9例患儿选择扩大切除术联合植皮、转移皮瓣修补术,术后有3例患儿联合放疗治疗.有4例患儿复发,有1例患儿死亡,死亡原因为肿瘤转移.结论 隆突性皮肤纤维肉瘤属于皮肤恶性肿瘤的一种,具有极高的复发率,选择外科治疗方案彻底切除具有重要作用,是临床治疗隆突性皮肤纤维肉瘤的首选方法,同时配合放疗也能提高治疗效果,而肿瘤复发和转移都会影响患儿手术预后效果,外科治疗方案值得推广应用.

加速康复外科理念联合日间手术模式对腹腔镜胆囊切除术的临床效果

目的:探讨采用加速康复外科(ERAS)理念联合日间手术模式对腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床效果。方法:回顾性分析2022年10月至2023年10月间南阳中心医院普通外科微创外科收治的需行LC的患者126例,按照患者治疗方案将其分为ERAS联合日间手术模式的日间组和传统常规手术的常规组,各63例。比较两组患者的围手术期的治疗指标和恢复情况。结果:日间组患者的术后6 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间、术中出血量以及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);日间组患者的住院时间、住院花费均少于常规组,住院满意度高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于需要行LC的患者,采用ERAS理念联合日间手术模式具有更短的住院时间、更少的住院花费,且该方案有助于降低患者的术后疼痛感,提高住院满意度。

4-苯基丁酸对创伤性失血休克大鼠肝损伤的保护作用

目的观察4-苯基丁酸(PBA)对创伤性失血休克大鼠肝损伤的保护作用。方法将60只SD大鼠随机数字表法分为假手术组、模型组和4-PBA组,每组20只,模型组和4-PBA组采用左下肢、胫骨骨折和股部软组织损伤并失血方法制备大鼠创伤性失血休克模型,假手术组仅行麻醉、结扎血管,不进行创伤失血。4-PBA组大鼠每天灌胃4-PBA 0.5 g/kg,假手术组和模型组灌胃等体积生理盐水。3组大鼠治疗72 h后,观察3组大鼠死亡率;采用苏木精-伊红(HE)染色分析肝脏病理变化;采用自动生化仪检测肝功能生化指标;采用分光光度法测定3组大鼠肝脏丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)水平;采用蛋白质印迹法(Western blot)分析3组大鼠内质网应激蛋白表达水平;组间比较采用方差分析。结果4-PBA组大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平[(187.24±31.09)、(364.17±28.98)U/L]明显低于模型组[(367.12±44.19)、(872.34±30.41)U/L],差异有统计学意义(t=7.130、6.091,P<0.05)。4-PBA组大鼠肝组织中SOD活性和GSH水平[(30.17±5.41)U/mg、(783.22±25.21)mg/g]高于模型组[(19.30±4.81)U/mg、(551.28±19.38)mg/g],差异有统计学意义(t=5.901、3.226,P<0.05)。4-PBA组大鼠肝组织MDA和GSH水平[(4.11±0.38)nmol/mg]低于模型组[(7.02±0.59)nmol/mg],差异有统计学意义(t=4.109,P<0.05)。4-PBA组大鼠肝组织葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EBP同源蛋白(CHOP)、生长阻滞和DNA损伤诱导基因153(GADD153)蛋白表达水平(1.63±0.22、1.99±0.28、1.53±0.20)低于模型组(2.31±0.23、3.09±0.31、2.89±0.27),差异有统计学意义(t=3.287、2.943、3.810,P<0.05)。4-PBA组大鼠肝组织凋亡比例[(8.12±0.28)%]低于模型组[(15.32±3.98)%],差异有统计学意义(t=3.109,P<0.05)。结论4-PBA可显著减轻创伤性失血休克大鼠肝损伤,与其抑制内质网应激和脂质过氧化反应相关。

长链非编码RNA ITGB1调控胆囊癌细胞耐药的分子机制

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)ITGB1在胆囊癌中表达水平及其对胆囊癌细胞化疗耐药的影响及分子机制。方法选取2018年1月到2021年1月南阳市中心医院收治的61例胆囊癌组织和癌旁组织作为研究对象,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析胆囊癌组织和癌旁组织中lncRNA ITGB1表达水平。在人胆囊癌细胞株GBC-SD细胞采用浓度梯度递增法建立5-氟尿嘧啶(5-Fu)耐药细胞株GBC-SD/5-Fu,采用对照短发卡RNA(shRNA)和lncRNA ITGB1 shRNA慢病毒感染GBC-SD/5-Fu细胞系,建立lncRNA对照组和ITGB1 KD组。采用5-Fu处理lncRNA对照组和ITGB1 KD组细胞24 h后,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)分析细胞增殖能力;采用体外移植瘤分析胆囊癌化疗耐药;采用流式细胞术分析5-Fu对细胞凋亡的影响;采用蛋白质印迹法(Western blot)分析两组细胞Atg5蛋白表达水平。组间比较采用t检验。结果癌旁组织lncRNA ITGB1表达水平(0.98±0.15)明显低于胆囊癌组织中(1.51±0.44),差异有统计学意义(t=9.054,P<0.05)。lncRNA对照组细胞48 h吸光度值(2.03±0.11)明显高于ITGB1 KD组(1.26±0.17),差异有统计学意义(t=9.450,P<0.05)。lncRNA对照组细胞体内增殖体积[(859.10±83.80)mm^(3)]明显高于ITGB1 KD组[(577.18±50.37)mm^(3)],差异有统计学意义(t=7.063,P<0.05)。lncRNA对照组细胞凋亡比例[(5.20±1.32)%]明显高于ITGB1 KD组[(33.62±3.88)%],差异有统计学意义(t=16.960,P<0.05)。lncRNA对照组细胞Atg5蛋白表达水平(1.14±0.07)明显高于ITGB1 KD组(0.52±0.12),差异有统计学意义(t=10.420,P<0.05)。结论lncRNA ITGB1在胆囊癌中呈高表达,参与胆囊癌细胞对5-Fu耐药过程,可能与自噬相关蛋白Atg5表达相关。

基于miR-208a-3p探究萝卜硫素对肝癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响

目的探讨萝卜硫素对肝癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响及其作用机制。方法用10、20、40μmol/L萝卜硫素处理人正常肝细胞L02、肝癌HepG2细胞48 h,通过CCK-8法筛选合适的萝卜硫素浓度用于后续实验;将HepG2细胞分为对照组和萝卜硫素(20μmol/L)组,CCK-8法检测细胞增殖;Transwell测定细胞迁移与侵袭。设置对照组、miR-208a-3p模拟物(miR-208a-3p mimic)组及其阴性对照(mimic NC)组、miR-208a-3p抑制物(miR-208a-3p inhibitor)组及其阴性对照(inhibitor NC)组、真核翻译起始因子4E(eukaryotic translation initiation factor 4E,EIF4E3)过表达物(pcDNA-EIF4E3)组及其阴性对照(pcDNA)组、EIF4E3小干扰RNA(si-EIF4E3)组及其阴性对照(si-NC)组、pcDNA-EIF4E3+mimic NC组和pcDNA-EIF4E3+miR-208a-3p mimic组,利用LipofectamineTM 2000转染试剂盒对HepG2细胞进行转染,转染48 h后,各组分别加入20μmol/L萝卜硫素处理24 h,qRT-PCR检测HepG2细胞中miR-208a-3p表达;CCK-8法检测细胞增殖;Transwell测定细胞迁移与侵袭;双荧光素酶报告基因检测实验验证miR-208a-3p与EIF4E3靶向关系;Western blotting检测细胞中EIF4E3蛋白表达。结果与对照组比较,萝卜硫素组HepG2细胞在24、48 h的A450值、侵袭及迁移细胞数目显著降低(P<0.05);HepG2细胞中miR-208a-3p呈高表达,EIF4E3蛋白呈低表达;miR-208a-3p靶向负调控EIF4E3的表达;下调miR-208a-3p或过表达EIF4E3可增强萝卜硫素对HepG2细胞增殖、侵袭及迁移的抑制作用,而过表达miR-208a-3p或沉默EIF4E3则呈相反趋势;同时过表达miR-208a-3p和EIF4E3不会影响萝卜硫素对HepG2细胞增殖、侵袭及迁移的抑制作用。结论萝卜硫素可能通过下调miR-208a-3p进而上调EIF4E3的表达来抑制HepG2细胞增殖、侵袭及迁移。

葫芦巴碱对荷胆囊癌小鼠抑制作用及其机制

目的探讨葫芦巴碱对荷胆囊癌小鼠抑制作用及其机制。方法胆囊癌细胞系SGC-996随机分为对照组、50μmol/L组、150μmol/L组,分别采用0、50、150μmol/L葫芦巴碱处理细胞24 h,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)分析3组细胞活力;采用Transwell检测细胞迁移,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9 mRNA和蛋白质表达水平。采用胆囊癌细胞系SGC-996建立异体移植瘤模型随机分为模型组和葫芦巴碱组,葫芦巴碱组小鼠经腹腔给予葫芦巴碱50 mg/kg,模型组小鼠注射等体积生理盐水。连续治疗30 d,计算肿瘤体积和重量。计量数据比较采用t检验。结果对照组胆管癌细胞吸光度值(1.94±0.21)明显高于50μmol/L葫芦巴碱组(1.64±0.17),差异有统计学意义(t=3.091,P<0.05)。50μmol/L葫芦巴碱组细胞吸光度值(1.64±017)明显高于150μmol/L葫芦巴碱组胆管癌细胞(1.32±0.11),差异有统计学意义(t=2.784,P<0.05)。对照组胆管癌细胞迁移数量[(138.44±12.09)个]明显高于50μmol/L葫芦巴碱组细胞[(109.37±9.33)个],差异有统计学意义(t=6.018,P<0.05)。50μmol/L葫芦巴碱组细胞迁移数量[(109.37±9.33)个]明显高于150μmol/L葫芦巴碱组胆管癌细胞[(79.36±7.81)个],差异有统计学意义(t=5.091,P<0.05)。对照组胆管癌细胞MMP-2和MMP-9 mRNA表达水平(1.09±0.12、1.16±0.14)明显高于50μmol/L葫芦巴碱组细胞(0.75±0.18、0.80±0.12),差异有统计学意义(t=4.115、4.001,P<0.05)。50μmol/L葫芦巴碱组细胞MMP-2和MMP-9 mRNA表达水平(0.75±0.18、0.80±0.12)明显高于150μmol/L葫芦巴碱组(0.50±0.11、0.49±0.10),差异有统计学意义(t=3.819、3.618,P<0.05)。模型组治疗30 d后小鼠肿瘤体积[(1542.49±254.88)cm3]明显高于葫芦巴碱组[(1127.38±142.29)cm3],差异有统计学意义(t=6.099,P<0.05)。模型组治疗30 d后小鼠肿瘤质量[(5.29±0.41)g]明显高于葫芦巴碱组[(2.71±0.34)g],差异有统计学意义(t=4.971,P<0.05)。模型组治疗30 d后小鼠肿瘤组织MMP-3和MMP-9蛋白表达水平(2.39±0.14、1.52±0.16)明显高于葫芦巴碱组小鼠肿瘤组织(1.03±0.10、0.79±0.14),差异有统计学意义(t=3.901、3.428,P<0.05)。结论葫芦巴碱可显著下调MMP-2和MMP-9,抑制胆管癌细胞增殖和迁移,达到抗肿瘤作用。

基于赋能理论的自我管理在直肠癌造口患者中的应用效果

目的了解基于赋能理论的自我管理在直肠癌造口患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年1—10月南阳市中心医院普外科收治的46例直肠癌造口患者为对照组,予以常规护理干预;选取2020年11月—2021年8月收治的47例直肠癌造口患者为观察组,予以基于赋能理论的自我管理干预。采用癌症自我管理效能感量表(SUPPH)、造口自我护理能力量表、中文版造口患者生活质量问卷(COH-QOL-OQ)评估干预前后两组直肠癌造口患者自我效能感、自我护理能力及生活质量。结果干预后,观察组患者SUPPH总分、造口自我护理能力量表各维度得分、中文版COH-QOL-OQ各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于赋能理论的自我管理可提高直肠癌造口患者的自我效能感和自我护理能力,改善患者的生活质量。