基于Z-R模型的老年慢性病患者居家护理服务内容指标体系的构建

目的基于Z-R模型构建老年慢性病患者居家护理服务内容指标体系。方法基于文献回顾和研究小组讨论初步构建指标体系,采用Delphi法对18名专家进行两轮函询。结果两轮函询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.891,专家判断依据为0.956,专家熟悉程度为0.825。专家评价各条目变异系数均<0.25,肯德尔和谐系数为0.281~0.579,各数据均具有统计学意义(P<0.05)。最终形成老年慢性病患者居家护理服务内容指标体系,包括4个一级指标,13个二级指标,40个三级指标。结论基于Z-R模型构建的老年慢性病患者居家护理服务内容指标体系科学全面,可为规范化实施老年慢性病患者居家护理服务提供借鉴,具有较好的实用性。

结肠癌术后辅助治疗的研究进展

结肠癌是消化道最常见恶性肿瘤之一。在过去的10年里,结肠癌的辅助治疗取得了巨大进步。虽然外科手术是治疗结肠癌的中流砥柱,但是辅助治疗也是增加结肠癌患者无病生存期和总生存期的一个重要方面。在接受根治性手术后的结肠癌患者中,约1/3的患者伴有区域淋巴结转移,1/4的患者虽不伴有区域淋巴结转移但存在高危复发因素。辅助治疗的作用就是消除微转移肿瘤沉积物,这种微转移沉积物可以增加癌症复发的机会。本文将对辅助化疗疗程、不同临床分期患者如何辅助化疗、老年患者的辅助化疗及国际上普遍存在的争议等方面的进展作一综述。