精细化管理在老年病房安全管理中的应用

目的探讨分析精细化安全管理在老年病房管理中的应用效果。方法选择2013年6月至2015年6月在我院老年病房住院治疗的患者184例作为研究对象,将老年患者依照疾病种类分层后,按照随机数字表法分为2组。对负责观察组的92例老年患者护理工作的护士实施精细化护理安全管理,对负责对照组的92例老年患者护理工作的护士实施常规性护理安全管理。对比两组患者住院期间对护理的满意度、护理质量评分情况及老年住院患者安全问题发生情况。结果观察组护理总满意度为91.30%,显著高于对照组的60.87%;观察组管床护士护理合格率及整体护理质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者安全问题总发生率为2.18%,显著少于对照组的9.78%(P<0.05)。结论在老年病房管理中采用精细化安全管理模式可显著提高护理质量及患者满意度,有效降低安全问题发生情况,值得推广。

循证护理对老年消化性溃疡患者治疗依从性及生活质量的影响

目的:探讨循证护理对老年消化性溃疡患者治疗依从性及生活质量的影响.方法:选取2012-11/2014-11丽水市第二人民医院接收的老年消化性溃疡病例111例,依据护理方法分为对照组(55例)、研究组(56例),对照组行常规护理,研究组行循证护理,观察比较两组护理效果、治疗依从性、生活质量、满意度等情况.结果:(1)研究组护理总有效率为98.21%,对照组护理总有效率为74.55%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05);(2)研究组依从率为92.86%,对照组依从率为54.55%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05);(3)干预前,两组患者在日常活动、精神面貌、睡眠质量、食欲及自身疾病认知5方面的评分相当,两者对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后,研究组患者在日常活动、精神面貌、睡眠质量、食欲及自身疾病认知5方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年消化性溃疡患者实施循证护理,有助于患者治疗依从性的提高与生活质量的改善,值得推广应用.

精神科护士长对住院病人跌倒的认识与心理体验的质性研究

[目的]了解精神科住院病人跌倒时护士长的内心体验,为防范住院病人跌倒管理提供参考。[方法]采用描述性质性研究方法,与精神科8名护士长进行面对面、半结构式访谈,运用定向内容分析法进行分析、归纳并提炼出主题。[结果]提炼出4个主题:心理压力大;管理压力较大;跌倒防范工作更加系统化;支持需求明确。[结论]精神科住院病人跌倒给护士长带来心理上的压力和管理上的挑战,医院管理者应引起重视,积极采取有效举措为其减轻压力,提升护理质量和管理水平。

护理干预提高甲亢患者围手术期安全性效果研究

目的:探讨护理干预对提高甲亢患者围手术期安全性的效果。方法:2009年1月-2010年10月,选取浙江省丽水市中医院诊治的甲亢患者90例,随机分为两组,观察组50例,对照组40例。对照组采用围手术期常规护理,观察组针对性实施健康教育路径进行护理干预,包括饮食、服药指导,术前心理干预,术中相关知识指导及术后护理等护理干预措施。结果:护理干预后观察组护理工作满意率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对健康教育内容的掌握情况观察组也明显优于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可有效提高甲亢患者的护理工作满意度,提高甲亢手术围手术期安全性,使护理质量不断向高水平迈进。

外科卧床患者120例防治压疮护理体会

压疮多见于卧床患者的骶骨、坐骨结节、股骨大转子等部位，其增加了身体的过度营养消耗，同时引发全身性感染，其临床防治护理显得尤为重要。本研究通过对外科120例长期卧床患者防治压疮情况进行分析，现报告如下。

护理风险管理在老年病房安全管理中的实践体会

目的:通过风险管理理念指导老年病房护理安全管理工作,为老年患者提供高质量的护理服务。方法:通过识别老年病房护理工作中存在的护理风险,成立风险管理小组,强化风险意识,制订风险管理策略,落实日常护理制度,对患者及家属做好宣教工作,改善服务环境,指导临床规避和化解护理风险,确保护理安全。结果:实施护理风险管理后科室护理质量评分和患者满意率较实施前明显增高(P<0.05),不良事件(包括坠积性肺炎、压疮、跌倒以及给药错误)的发生率均显著降低(P<0.05)。结论:实施护理风险管理可以显著提高老年病房护理管理的安全性。

改良封闭负压引流术在糖尿病足治疗和护理中的应用

目的:将改良封闭负压引流技术应用于糖尿病伤口中,与传统敷料换药方法做比较,探讨改良封闭负压引流技术在糖尿病足患者治疗中的应用及护理效果。方法:选择2015年1月至2016年6月收治的糖尿病足患者45例,其中治疗组患者23例实施改良封闭负压引流术,对照组采用湿性敷料进行换药,治疗21天后比较2组患者抗生素使用天数、伤口愈合率、住院费用、患者满意度。结果:治疗组21天后,抗生素使用天数为(13.65±3.2)天,伤口愈合率(31.8±3.6)%,住院费用(8 369±143.6)元,患者满意度为(94.6±3.5)%。对照组抗生素使用天数(20.68±3.6)天,伤口愈合率(19.86±3.3)%,住院费用(9 786±158.4)元,患者满意度为(72.8±5.6)%。治疗组各项均优化于对照组。P<0.05。结论:糖尿病足采用改良封闭负压引流技术可以减少换药次数,加速伤口愈合,减轻患者痛苦,减轻护理工作量,减少住院费用,提高患者满意度。

胃癌患者围手术期护理分析

根治性手术是早期胃癌较有效的治疗方法。随着健康理念的不断发展，胃癌围手术期护理对患者更好地康复有重要作用。本研究通过对我院收治的胃癌患者围手术期护理工作质量情况进行分析。

护理人员对阿尔茨海默病患者伴进食障碍的认知调查

目的:调查老年科护理人员对阿尔茨海默病患者伴进食障碍的认知状况,并针对调查现况提出护理管理对策。方法:选择丽水市第二人民医院老年科病房护理人员为研究对象,发放《临床护士对老年阿尔茨海默病住院患者饮食护理认知以及护理行为调查问卷》,问卷收回后进行统计分析。结果:发放调查问卷共71份,有效问卷68份,有效率为95.8%;39.7%的老年科护理人员认为采取鼻饲法是老年阿尔茨海默病患者最好的进食护理解决方法;仅有36.7%的老年科护理人员在以往老年阿尔茨海默病患者护理工作中能够很好地解决其进食问题;不同年龄段、不同职称、不同工作年限以及不同老年科工作时间的护理人员对老年阿尔茨海默病患者伴进食障碍的认知总评分存在明显的差异(P<0.05)。结论:护理人员对老年阿尔茨海默病伴进食障碍总体认知不足,同时缺乏相应的专业护理技能,应对老年科护理人员进行系统的老年阿尔茨海默病进食认知教育与技能培训,并且建立进食护理规范来指导护理人员的行为。

草酸艾司西酞普兰治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病并发抑郁症的疗效

目的观察草酸艾司西酞普兰治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发抑郁症的临床疗效及安全性。方法将82例稳定期COPD并发抑郁症患者随机分为观察组(41例)及对照组(41例)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加草酸艾司西酞普兰抗抑郁治疗。对2组患者治疗后动脉血氧分压[pa(O2)]、肺功能、圣.乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)总分、呼吸困难量表(m MRC)分级、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、6 min步行距离(6MWD)和Hamilton抑郁量表(HAMD)评分进行观察。结果观察组治疗后抑郁症临床显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后pa(O2)、FEV1%预计值、FEV1/FVC、m MRC分级、SGRQ总分、PSQI、6MWD和HAMD评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组和对照组不良反应发生率分别为22.0%、14.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论草酸艾司西酞普兰治疗稳定期COPD并发抑郁症患者,能改善患者的抑郁症状,协同改善肺功能,提高患者的生活质量,且不良反应少,值得临床推广。

森林里的房子

蜗牛的房子是整个森林的房子。到了晚上，风要休息了，树和花草还有露珠也要休息了，他们就到蜗牛的房子里去睡觉。