影响肺支气管动脉灌注化疗近期疗效的因素分析

为了解选择性支气管动脉灌注化疗（BAI）近期疗效的影响因素，对69例中晚期肺癌行BAI治疗，按病变部位、大小、组织类型、肿瘤血管构型、血供类型及操作技术等分类分析，评价疗效。结果：①直径≤5cm，中央型，小细胞未分化癌及鳞癌，多血管构型，少血供者与直径＞5cm，周围型，腺癌，少血管构型，多血供类型患者之间的疗效差异有显著性，前者优于后者（P＜0．05）；②操作技术是影响BAI近期疗效的重要因素之一。结论：①BAI治疗应尽量选灌，减少盲灌；②鳞癌首选BAI治疗，小细胞未分化癌以全身化疗为基础，辅助应用BAI治疗；腺癌可先行BAI，几次BAI治疗中间或之后，配合全身化疗，治疗或预防远处转移。

VP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效的随机对照研究

通过比较VP和MVP两组方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和毒性,探讨MVP方案中MMC的应用价值。58例晚期NSCLC患者入组,其中VP方案组(VDS+DDP)28例,MVP方案组(MMC+VDS+DDP)30例,每例患者至少化疗3个周期。疗效及不良反应评价均按WHO标准进行。结果显示,VP组和MVP组有效率分别为46·4%(13/28)和50·0%(15/30),差异无统计学意义,P>0·05;1年生存率、中位生存期在MVP和VP组分别为30·0%(9/30)和39·3%(11/28),9·6和11·5个月。主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,但MVP组明显较重。初步研究结果提示,MMC的加入对MVP方案无益,毒性相对增加,应予舍弃。

静脉成瘾者浅静脉置管的综合护理

目的:研究静脉成瘾者浅静脉置管的综合护理,为静脉成瘾患者带来具有实质意义的优质临床护理体验。方法:将2012年2月1日-2013年10月1日在本科住院的静脉成瘾患者随机分为对照组与治疗组。设改进浅静脉置管术治疗的静脉成瘾者为治疗组,常规浅静脉置管术治疗的静脉成瘾者为对照组,对比两组的护理效果。结果:改进技术后的静脉成瘾者浅静脉置管术与对照组相比,具有较高的一次性成功置管率、较低的并发症、较长的置管时间及较高的护理满意率(P<0.05)。结论:通过改进置管护理、冲管护理、心理护理等综合护理措施来管理静脉成瘾者的血管问题,可取得良好的临床效果,值得进一步推广使用。