儿童频率特异性chirp听性稳态反应与行为测听的相关性

目的采用chirp信号作为声刺激进行听性稳态反应(auditory steady-state response,ASSR)测试,观察chirp-ASSR反应阈值与纯音听阈阈值的相关性,探讨chirp-ASSR客观听力检测在儿童临床听力评估中的价值。方法选取2012年6月至2013年2月中山大学附属第六医院听力中心检测的儿童共40例(共74耳)作为研究对象,在0.5kHz、1.0kHz、2.0kHz和4.0kHz处进行chirp-ASSR和纯音听阈测试,并对结果进行统计学分析。结果 40例接受测试的儿童年龄4-13岁,平均年龄7.7岁。纳入研究的74耳包括男48耳,女26耳;右34耳,左40耳;正常听力59耳,听力损失轻度4耳、中度6耳、重度5耳。0.5-4kHz频率chirp-ASSR反应阈与纯音听阈的相关系数r分别为0.812、0.884、0.842、0.892;chirp-ASSR反应阈经过校正后所得的各频率预估听阈与纯音听阈值更加接近。结论 chirp-ASSR作为一种具有频率特异性的客观测听技术,能够较好的反映儿童真实的听力水平。

化疗联合全肠外营养治疗晚期上皮性卵巢癌伴恶性肠梗阻

目的探讨化疗联合全肠外营养(TPN)治疗晚期上皮性卵巢癌伴恶性肠梗阻(MBO)的可行性。方法回顾性纳入海南医学院第二附属医院2012~2018年收治的晚期上皮性卵巢癌伴MBO患者50例。根据是否接受化疗将患者分为化疗+TPN组(n=19)和TPN组(n=31)。分析两组患者的一般基线特征,采用Kaplan-Meier分析比较两组患者中位总生存期(OS),并采用单因素和多因素COX回归法进行OS的生存分析。结果两组患者的基线特征比较的结果显示,化疗+TPN组患者年龄小于TPN组(49.3±4.8 vs.55.1±10.0,P=0.040),化疗+TPN组中无化疗史+铂敏感患者比率高于TPN组(89.5%vs.19.4%,P<0.001)。总体患者的中位OS为2.5个月(95%CI,0.8~4.2)。化疗+TPN组患者的中位OS较TPN组显著延长9个月(10.0个月vs.1.0个月,P<0.001)。单因素COX回归分析法的结果显示,年龄增加与患者的OS缩短显著相关,铂耐药的患者的OS显著短于铂敏感患者,接受化疗联合TPN治疗的患者的OS显著长于仅接受TPN治疗的患者。多因素COX回归分析的结果显示化疗联合TPN治疗是卵巢上皮癌伴恶性肠梗阻患者的独立预后因素,能够降低这类患者的死亡风险68.7%(HR 0.313,95%CI 0.110~0.889,P=0.029)。结论化疗联合TPN治疗能够显著延长晚期上皮性卵巢癌伴MBO患者的OS。

加强横向联合,多快好省地发展生产

城市工业企业,特别是技术力量强、拥有名优产品的老企业,在场地紧张、资金短缺的情况下要想迅速扩大生产能力,增强企业活力,应该走一条什么样的路?北京长城风雨衣公司的回答是:“跳出四合院,外出搞联合。”

超声引导经皮微波消融对甲状腺结节患者甲状腺功能及结节清除率的影响

目的探讨超声引导经皮微波消融在甲状腺结节患者中的应用价值。方法以90例甲状腺结节患者为研究对象,以信封法分组,对照组45例以常规手术治疗,观察组45例以超声引导经皮微波消融术治疗,对比两组效果。结果治疗后,观察组与对照组比较甲状腺结节体积、结节最长直径及结节体积缩小率差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺功能比较,治疗后观察组促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导经皮微波消融术在改善甲状腺结节患者病情及甲状腺功能方面效果显著,且安全性较高。

超声造影联合超声弹性实时成像在甲状腺良性结节微波消融术中疗效评估的应用价值

目的探讨超声造影联合超声弹性实时成像在甲状腺良性结节微波消融术疗效评估中的应用价值。方法选取本院2016年10月至2017年8月收治的甲状腺良性结节患者60例,随机数字表法分为A组(n=20)、B组(n = 20)、C组(n=20)。三组均采取微波消融术,A组、B组、C组分别于术中实施超声造影+超声弹性实时成像检查、超声造影检查、常规超声检查,根据影像学检查结果确定是否终止治疗或继续进行消融治疗。术后以增强MRI检查结果作金标准,将治疗情况分为完全消融及结节残存,统计对比三组治疗效果,并于术后12个月进行随访,统计三组原位复发率。结果 A组结节完全消融率100. 00%(20/20)高于B组80. 00%(16/20)、C组65. 00%(13/20),差异有统计学意义(P <0. 05);A组结节原位复发率5. 00%(1/20)低于B组25. 00%(5/20),但差异无统计学意义(P > 0. 05);A组结节原位复发率低于C组[30. 00%(6/20)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺良性结节微波消融术治疗中联合采取超声造影及超声弹性实时成像,应用价值较单独采取超声造影检查及常规超声检查更高,利于提高微波消融治疗完全消融率,降低疾病复发率,对改善临床疗效及预后均具有重要意义。

对降低物质消耗的几点建议

当前,物质消耗高、浪费大是工业企业的一个突出问题。据统计,北京市500多个预算内工业企业物耗成本占工业总成本的比重,1985年比1984年上升0.81%,其中,除纺织工业下降近9%以外,冶金工业上升1.2%,化学工业上升2%,轻工业上升6.2%,医药工业上升8%,机械工业上升10%。物耗成本上升除受原材料调价因素影响外,一个重要的原因是材料利用率低,浪费严重。

信迪利单抗治疗晚期肺腺癌引起大疱性皮炎1例

肺癌是发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,由于早期缺乏特征性临床表现,大部分患者确诊时已处于晚期,放化疗等传统治疗手段疗效欠佳,预后极差[1]。近年来,以程序性死亡受体/配体1(PD-1/PD-L1)为代表的免疫检查点抑制剂(ICIs)的应用是晚期肺癌治疗领域的突破,可使晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的5年生存率由原来的不足5%提高至20%~30%[2]。

1998年机械工业经济调节与国有资产监督工作设想

1998年是完成'九五'规划,实现'三大战役'战略目标关键的一年。根据'十五大'精神和部工作会议的总体部署,初步考虑在经济调节与国有资产监督方面要做好以下工作:一、加强价格管理工作随着我国经济体制改革的不断深入,绝大多数机械产品价格已经放开。目前,国家管理价格的产品按价值量计算已不到12%,包括大型发电设备主机、小轿车、军工产品、大型农机具和部分石油钻采设备。鉴于这种情况。