红细胞沉降率与C反应蛋白比值和胸部高分辨率CT对肺结核活动性的诊断价值

目的:分析红细胞沉降率与C反应蛋白比值(ESR/CRP)和胸部高分辨率CT对肺结核活动性的诊断价值。方法:收集南部战区空军医院2008年1月—2020年6月最终诊断为活动性肺结核(APTB)患者30例和非活动性肺结核(IPTB)患者35例的ESR、CRP和胸部高分辨率CT结果,采用ROC曲线推算ESR/CRP截断值,相对危险度推测此值与APTB关联程度,采用logistic回归分析预测ESR/CRP和胸部高分辨率CT对APTB的诊断价值。结果:ESR/CRP诊断APTB的截断值为1.74,灵敏度73.30%,特异度68.60%。此截断值与APTB密切相关(RR=2.57,95%CI 1.46~4.52),logistic回归分析显示,ESR/CRP和胸部高分辨率CT均能有效诊判断APTB。结论:ESR/CRP与肺结核活动性关联密切,当ESR/CRP=1.74时,对肺结核活动性的诊断效能最高,ESR/CRP和胸部高分辨率CT对于判断肺结核的活动性均有重要意义。