四川省2017—2020年农村妇女乳腺癌检查项目结果分析

目的分析四川省2017—2020年农村妇女乳腺癌检查项目数据,研究该项目的筛查效果,为工作改进提供科学依据,助力提升农村妇女健康水平。方法对各项目县筛查信息直报系统上报的数据进行逐级审核,汇总2017—2020年农村妇女乳腺癌检查项目数据,对检出结果采用χ^(2)检验和趋势χ^(2)检验进行回顾性分析。结果2017—2020年,乳腺癌检查项目共计筛查农村妇女1726827人,检出乳腺癌前病变100人,检出率为5.79/10万;检出乳腺癌547人,检出率为31.68/10万;不同年度乳腺癌前病变检出率的差异无统计学意义(χ^(2)=1.199,P>0.05),而乳腺癌检出率的差异有统计学意义(χ^(2)=4.041,P<0.05)。乳腺癌及癌前病变人群中,不典型增生中40~49岁者占比最高,导管原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌中50~59岁者占比最高,上述四种情况在不同年龄间分布的差异有统计学意义(χ^(2)值为33.748~249.443,P<0.05);该人群文化程度以小学及以下为主,不典型增生、导管原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌在不同文化程度间分布的差异有统计学意义(χ^(2)值为41.096~335.621,P<0.05)。2018—2020年,四川省上报乳腺癌个案450例,获得TNM分期334例。早期诊断者共223人,三年平均早期诊断率为66.77%(223/334)。结论四川省乳腺癌检查项目早诊率达到国家要求,对乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗起到很好作用。40~59岁及文化程度较低的妇女人群需要重点关注;组织病理检测工作有待改进;基层医疗保健机构TNM分期知识有待提高;乳腺癌筛查延长了项目地区妇女生存期。

心理语言学的阅读模式与外语阅读教学

以心理语言学阅读理论为指导，探讨了大学外语阅读教学的问题。认为语言图式和内容图式二者兼顾是培养和提高学生外语阅读能力的有效途径。

HIV／AIDS孕产妇社会支持和生命质量现状研究

目的了解四川省人类免疫缺陷病毒／艾滋病孕产妇社会支持和生命质量的现状与需求，探讨社会支持对孕产妇生命质量的影响。方法通过自行设计的《人类免疫缺陷病毒／艾滋病孕产妇社会支持需求调查表》以及由社会支持评定量表和简明健康状况调查表归纳形成的《孕产妇及其家属社会支持与生命质量情况调查表》在四川省艾滋病高发地区对人类免疫缺陷病毒／艾滋病孕产妇及其家属34人和非人类免疫缺陷病毒／艾滋病孕产妇及其家属85人进行问卷调查。结果人类免疫缺陷病毒／艾滋病孕产妇及其家属整体社会支持得分18．74，明显低于非人类免疫缺陷病毒／艾滋病孕产妇及其家属得分39．72（t=-11．701，P〈0．05），人类免疫缺陷病毒／艾滋病孕产妇心理、环境、医疗需求明显。人类免疫缺陷病毒／艾滋病孕产妇和非人类免疫缺陷病毒／艾滋病孕产妇及其家属生命质量总体比较无统计学意义（0=-0．897，P〉0．05），人类免疫缺陷病毒／艾滋病孕产妇及其家属活力（56．88±6．90）和心理功能（56．43±5．38）高于非人类免疫缺陷病毒／艾滋病孕产妇及其家属（分别为55．00±14．63和56．00±14．25），差异有显著性（z分别为-2．566、-2．790，均P〈0．05）。结论诸多因素影响着四川地区人类免疫缺陷病毒／艾滋病孕产妇的社会支持和生活质量，政府、社区、家庭和非政府组织为人类免疫缺陷病毒／艾滋病孕产妇营造可获得的各种支持性社会环境尚需加强，人类免疫缺陷病毒／艾滋病孕产妇及家庭需具备赢得社会支持的能力。

四川省基本公共卫生服务项目慢性病管理现状分析

目的了解四川省基本公共卫生服务项目慢性病管理的现状,探索促进基本公共卫生服务项目慢性病管理的方法。方法收集全省2012年和2013年基本公共卫生服务项目慢性病管理的相关数据,进行综合分析。结果截至2013-10-31,四川省高血压、糖尿病患者健康管理率分别为45.36%和31.69%,分别较上年度同期升高了7.62%和11.94%;高血压、糖尿病患者规范管理率分别为91.40%和90.88%,分别较上年度同期升高了5.09%和2.68%,高血压规范管理率的差异有统计学意义(χ2=4.83,P<0.05)。四川省基本公共卫生服务项目省级绩效考核,2013年度慢性病患者健康档案规范管理率,血压、血糖控制率均较2012年度有所上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论四川省基本公共卫生服务项目慢性病管理工作正在逐步完善,在下一步的工作中要在健全基本公共卫生服务项目信息监测体系和提高基层医疗机构的慢性病管理服务上下功夫。

四川省基本公共卫生服务现状分析

目的全面了解四川省不同地区基本公共卫生服务发展现状,分析基本公共卫生服务不均等的原因,为促进四川省基本公共卫生服务均等化提供对策和建议。方法对四川省抽取21个市(州)卫生局,42个县(区)卫生局,153家基层医疗卫生机构,2011年实施的11项基本公共卫生服务项目从组织管理、项目实施和实施效果3方面进行调查和评分,结果采用率进行描述性分析。结果 2011年18个市和三州基本公共卫生服务工作的总体得分率为83.81%、64.90%;社区卫生服务中心和乡镇卫生院得分率分别为82.83%、79.97%。在项目实施方面,预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理及健康教育得分率分别为96.42%、93.89%、90.79%,重性精神疾病患者管理、慢性病管理和老年人健康管理及卫生监督协管服务得分率分别为61.93%、65.73%、70.47%、78.16%,儿童健康管理、孕产妇健康管理和城乡居民健康档案管理得分率分别为84.19%、86.92%、84.42%。结论四川省基本公共卫生服务各项工作开展不平衡,且地区差异明显,城乡差别突出。应采取增加公共卫生经费投入,合理分配卫生资源、加强人员培训和推广社区与乡镇的先进公共卫生工作模式等措施逐步提高基本公共卫生服务质量,促进基本公共卫生服务均等化。

2014年度四川省基本公共卫生服务项目抽样调查

目的了解四川省基本公共卫生服务项目进展情况及取得的成效,为进一步推进项目工作提供科学依据。方法通过多级分层抽样法,选择12个基层医疗卫生机构,调查其完成基本公共卫生服务项目的各项指标情况,进行统计学分析。结果四川省基本公共卫生服务项目相关指标目标完成率为65.15%,服务对象满意率94.40%,但各基层医疗卫生机构间完成情况有统计学差异(P<0.05)。结论四川省基本公共卫生服务项目工作取得较好成绩,今后要进一步加大重视,提高服务能力,提高项目工作质量。

四川省各级促进基本公共卫生服务均等化指导中心工作现状及项目进展情况

目的了解四川省各级促进基本公共卫生服务均等化指导中心(以下简称指导中心)的工作现状,及基本公共卫生服务项目进展情况,为下一步指导中心对基本公共卫生服务项目的推进,提出科学的建议。方法分别通过问卷调查和四川省基本公共卫生服务项目信息进度报表及省级基本公共卫生服务项目绩效考核等资料,收集四川省各级指导中心的工作现状及项目进展情况,并进行资料分析。结果 2011-10四川省各级指导中心相继成立以来,共组织开展了2 124次培训,开展了10 456次现场技术指导,8 012次督导检查,8 012次绩效考核。四川省基本公共卫生服务项目进展顺利,各项指标均达到国家医改相关要求。结论四川省各级指导中心自成立以来做了大量工作,有效地推进了基本公共卫生服务项目。

篇章翻译中的认知错误分析

本文从认知心理语言学的角度对篇章翻译中的词、句误译现象进行剖析，重点探讨了导致这些错误产生的认知心理因素，并在此基础上提出了为避免误译译者必须运用的几种认知策略。

成都市武侯区妇女高危型人乳头瘤病毒的流行病学研究

目的探讨四川省成都市武侯区妇女高危型人乳头瘤病毒(HPV)的流行病学特征。方法选取四川省妇幼保健院行体检的14 000名妇女,根据年龄分为A组(≤35岁)、B组(> 35岁～≤45岁)、C组(> 45岁～≤55岁)、D组(> 55岁～≤65岁)。检测并比较各组宫颈脱落细胞样本中高危型HPV阳性比例及病毒类型。结果本研究妇女高危型HPV总感染率为9. 14%,其中C组感染率最高(9. 94%),显著高于D组(9. 57%)、B组(8. 90%)、A组(7. 93%)感染率(P <0. 05)。基因分型结果显示,单一感染率最高的为HPV-52型,感染率为21. 41%。各高危型HPV亚型在不同年龄段组分布无显著差异(P>0. 05)。随着年龄的增加,人群中感染2种以上HPV的概率增大,D组感染3、4、5种HPV的比例最高(P <0. 05)。结论高危型HPV的感染与年龄有关系,妇女应适时进行体检筛查以降低宫颈癌的发生概率。

四川省三州地区农村婚育妇女慢性宫颈炎患病情况及影响因素分析

目的:了解四川省三州地区农村育龄妇女慢性宫颈炎患病情况及其影响因素,为少数民族农村育龄妇女慢性宫颈炎的防治策略提供依据。方法:按照纳入排除标准,采用随机抽样方法对2017—2019年四川省阿坝州、甘孜州、凉山州地区参加妇科常见病免费检查项目的已婚农村妇女780例临床资料进行回顾性分析,采用logistic多因素回归分析方法分析慢性宫颈炎发病的影响因素。结果:慢性宫颈炎患病比率为15.6%。多因素分析结果显示,配偶受教育年限、近年家庭年均收入、避孕套避孕是慢性宫颈炎的保护因素,经期性交、流产次数、避孕药避孕是慢性宫颈炎的危险因素。结论:四川省甘孜州、阿坝州、凉山州农村妇女慢性宫颈炎患病率存在地域性,经期性交、流产次数、避孕药避孕为其患病危险因素。

儿童早期综合发展在社区儿童保健中的推广应用

目的:探讨儿童早期综合发展在社区儿童保健中推广的效果。方法:选取2015年8月-2016年11月在南充市嘉陵区都尉社区进行儿童保健的84例儿童,随即分为对照组和观察组,对照组儿童给予常规系统性保健,观察组儿童在给予同样常规系统性保健的基础上还给予早期综合发展策略。对两组儿童进行为期1年的干预和随访,干预结束后观察并比较其体格发育情况、智能发育情况和患营养性疾病情况。结果:观察组儿童血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2.169,P=0.033);观察组儿童大运动情况、精细动作情况、适应性情况、语言情况、社交行为情况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.706,P<0.001;t=5.463,P<0.001;t=3.369,P=0.001;t=5.336,P<0.001;t=3.786,P<0.001);观察组儿童患营养不良、缺铁性贫血、佝偻病等营养性疾病的总患病率低于对照组,差异有统计学意义(字2=4.595,P=0.032)。结论:早期综合发展对儿童的身心素质提高作用明显,对儿童的未来发展具有重要的临床意义,值得积极推广应用。

互联网金融行业新布局职教人才培养补“短板”

互联网金融的迅猛发展,使得大数据、云计算等以往陌生的科技名词逐渐被大众所熟知,可以说,互联网金融与互联网技术的快速发展息息相关。随着2015年互联网金融被纳入《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》,业内人士普遍认为,在行业监管更加明确的背景下,2016年科技将进一步助推互联网金融迭代发展,在垂直细分领域场景化趋势热潮下,互联网金融市场发展将开启新的突破口。面对互联网金融行业的跨领域多维布局,

与机器人坠入爱河:迎接智能机器人产业的崛起

2016年3月12日,阿尔法狗连胜九段棋手李世石,撼动了许多人对人工智能的认知。4月15日,中国科技大学正式发布国内首台＂特有体验交互机器人‘佳佳’＂,和阿尔法狗相比,这位＂美女＂不仅有才,还有近乎真人的颜值。曾经在众人眼里遥不可及的机器人,如今悄然走进大众视线,成为家喻户晓的＂明星＂。智能机器人的出现,让观者无不惊叹机器人领域科技的快速发展。

2014年四川省社区高血压和糖尿病患者健康管理服务现状调查

目的：探讨四川省基本公共卫生服务项目中高血压和糖尿病患者健康管理服务的数量、质量及其效果。方法2014年3月，采取多阶段分层随机抽样方法，在四川省21个市（州）中抽取11个市的22个县（区）的44个乡镇卫生院（社区卫生服务中心），获取高血压和糖尿病患者健康管理率,并在每个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）等距抽取高血压和糖尿病档案各10份，开展电话调查，核查档案表单、个人信息、体检记录、随访信息等，根据国家基本公共卫生服务规范设定条件，判断档案信息准确性和服务规范性。比较档案信息准确和不准确、服务规范和不规范的受访对象满意率和控制率。结果高血压和糖尿病患者健康管理率分别为33.8%（69680/206154）和24.0%（25562/106508）。慢性病患者档案信息准确率为81.16%（702/865），服务规范率为74.36%（522/702）,血压控制率为86.92%（299/344），血糖控制率为85.46%（288/337），患者满意率为94.58%（698/738）。档案信息准确和不准确的对象满意率分别为98.69%（677/686）和40.38%（21/52）（χ2=320.52，P〈0.001）；服务规范和不规范的对象满意率分别为99.22%（508/512）和97.13%（169/174）（χ2=2.92，P=0.087）。结论四川省高血压和糖尿病患者健康管理服务质量较好，需进一步提高管理率、档案信息准确率和服务规范率。

2016年四川省城乡慢性病患者健康管理服务现状分析

目的分析2016年四川省城乡基本公共卫生服务项目中慢性病患者健康管理服务的开展现状及效果。方法采取多阶段分层随机抽样方法,在全省21个市(州)中抽取21个县(区)的21家乡镇卫生院和21家社区卫生服务中心,在每个机构等距抽取高血压和糖尿病档案各10份开展电话调查,核查档案信息,判定服务规范性,询问满意度,并现场测量血压/血糖,进行分析。结果高血压和糖尿病患者管理率分别为40.31%(城市:43.86%,农村:38.61%,χ~2=827.47,P<0.01)和27.62%(城市:29.39%,农村:26.44%,χ~2=93.68,P<0.01),信息准确率分别为88.79%(城市:85.53%,农村:90.38%,χ~2=1.21,P>0.05)和89.04%(城市:85.33%,农村:90.97%,χ~2=1.61,P>0.05),规范管理率分别为57.28%(城市:55.38%,农村:58.16%,χ~2=0.14,P>0.05)和61.54%(城市:65.63%,农村:59.54%,χ~2=0.67,P>0.05),患者血压和血糖控制率分别为40.16%(城市:29.27%,农村:45.35%,χ~2=2.99,P>0.05)和53.09%(城市:52.63%,农村:53.78%,χ~2=0.02,P>0.05),高血压和糖尿病患者服务满意率分别为97.09%(城市:98.46%,农村:96.45%,χ~2=0.63,P>0.05)和94.36%(城市:96.88%,农村:93.13%,χ~2=1.13,P>0.05)。结论四川省基本公共卫生服务项目慢性病患者健康管理工作取得一定成效。

2015-2016年四川省高血压患者接受基层健康管理服务后血压控制效果分析

目的分析2015-2016年四川省基本公共卫生服务项目中高血压患者接受健康管理服务后血压控制情况,为科学评判控制效果提供依据。方法采取多阶段分层随机抽样方法,在全省分别抽取21个县(区)的42个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)开展调查,在每个机构等距抽取高血压患者健康档案各10份开展电话调查,核查档案表单、个人信息、体检记录、随访信息等,根据国家基本公共卫生服务规范设定条件判断档案信息准确性和服务规范性,记录最后一次随访时的血压,并邀请患者到机构现场测量血压,对血压控制情况进行分析。结果 2015-2016年,四川省高血压患者档案记录血压控制率为84.13%,现场测量血压控制率为41.67%,差异有统计学意义(χ~2=12.889,P<0.01)。不同服务规范性的档案记录血压控制率差异有统计学意义(χ~2=22.61,P<0.01),不同服务规范性的现场测量血压控制率差异无统计学意义(χ~2=0.54,P=0.46)。不同满意度及不同年度的血压控制率差异均无统计学意义。结论四川省高血压患者健康管理服务取得较好效果,需进一步探索控制效果评判机制。

2015～2016年四川省高血压患者接受基层健康管理服务情况分析

目的对2015~2016年四川省基本公共卫生服务项目中高血压患者接受基层健康管理服务的情况进行分析,为进一步规范高血压的社区防治工作提供科学依据。方法采取多阶段分层随机抽样方法,在全省分别抽取21个县(区)的42个基层医疗卫生机构开展调查,在每个机构等距抽取高血压患者健康档案各10份开展电话调查,核查档案表单、个人信息、体检记录、随访信息等,根据国家基本公共卫生服务规范设定条件判断档案信息准确性和服务规范性,记录最后一次随访时的血压,并进行分析。结果 2015~2016年,四川省高血压患者健康管理率由42.09%下降到40.31%(χ~2=115.33,P<0.05),健康档案信息准确率由84.29%上升到88.79%(χ~2=1.94,P=0.16),服务规范率由69.49%上升为72.33%(χ~2=0.54,P=0.57),血压控制率由82.66%上升为85.37%(χ~2=0.52,P=0.48),服务规范化可明显提高血压控制率(χ~2=22.61,P<0.05)。结论 2015~2016年四川省高血压患者健康管理服务工作取得一定成效,但仍需进一步提高服务的规范性。

四川基本公共卫生服务项目实施效果的影响研究

目的探索促进基本公共卫生服务均等化指导中心(简称:指导中心)的工作模式对基本公共卫生服务项目实施效果的影响情况。方法通过问卷调查等方式,了解四川省三级指导中心的工作模式,以省级基本公共卫生服务项目绩效考核现场评分代表各地项目的实施效果。通过多元线性回归,分析指导中心工作模式中对项目实施效果的主要影响因素。结果抽取的18个市、42个县均成立了指导中心,市级指导中心对下级开展现场技术指导次数,县级指导中心组织培训的次数、对下级进行现场技术指导的次数和督导检查次数对当地项目实施效果的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论指导中心业务指导工作的运行情况,对当地基本公共卫生服务项目的实施效果起决定性作用,但要切实推进基本公共卫生服务项目,还需要在组织管理、经费保障、具体实施能力等方面努力。

四川省促进基本公共卫生服务均等化指导中心人力资源现状

目的了解四川省省、市(州)、县(区、市三级促进基本公共卫生服务均等化指导中心(指导中心)的人力资源现状,为科学配置指导中心人力资源提供参考依据。方法设计统一的《指导中心人力资源现状调查表》,调查四川省三级指导中心人力资源。结果四川省三级指导中心共有人员2 020人,平均年龄41.37岁,学历以大专为主,职称以中级为主,专业以疾病控制为主;仅有6.93%的指导中心有人员编制,7.35%的工作人员为专职。结论四川省三级指导中心人力资源配置仍需完善,应积极争取人员编制,并加强人力资源的发展和培养。

四川省三级促进基本公共卫生服务均等化指导中心建设与运行现状调查

目的全面了解四川省三级促进基本公共卫生服务均等化指导中心的建设与运行现状,为下一步的建设与发展提供依据。方法设计问卷采用自填式调查方法收集截至2013年6月30日的四川省三级指导中心的相关资料,利用Epi Data 3.0软件建立数据库,使用SPSS 16.0软件进行描述性分析。结果全省共成立202个指导中心,成员单位涵盖基本公共卫生服务涉及所有专业;共有人员2 020人,平均年龄41.37岁,以大专学历及中级职称为主。54.5%的指导中心不集中办公,92.7%的人员为兼职。仅有约40%的市级和20%的县级争取到工作经费,省、市、县级工作经费平均每年89.0万元、10.1万元和8.9万元。结论我省三级指导中心体系已搭建成形,有力推动了基本公共卫生服务项目实施,但亟待改进和完善管理和保障机制。