基层医院临床护士科研能力现状调查

[目的]了解佛山市顺德区基层医院临床护士的科研能力现状,并分析其影响因素。[方法]采用护理人员科研能力自评量表,在佛山市顺德区11所二级甲等医院中采用随机数字表法选择4所医院,在被选医院中按照一定比例抽取不同工作年限临床护士共378名进行调查。[结果]基层医院临床护士科研能力总分(中位数)为27分;67.73%的基层医院临床护士科研能力得分处于低水平,仅5.29%得分为高水平。各维度得分(中位数)由低到高依次为论文写作(4分)、计算机统计软件操作(5分)、统计学知识(7分)和科研基础知识(11分)。影响基层医院临床护士科研能力的因素有科研经历和职称。[结论]基层医院临床护士科研能力总体水平较低。在基层医院开展科研论文写作、计算机统计软件操作、统计学知识和科研基础知识等相关培训已刻不容缓,同时应鼓励基层医院临床护士参与科研实践,完善基层医院护理科研管理工作,以提高其科研意识和科研能力。

高龄经产妇妊娠管理临床护理路径的构建

目的构建适于高龄经产妇妊娠管理的临床护理路径。方法在病历分析、文献回顾的基础上,构建"高龄经产妇妊娠管理临床护理路径草案";选择省内10名从事妇产科临床医疗或护理的专家,采用德尔菲法(Delphi)对该草案进行两轮专家函询,最终形成"高龄经产妇妊娠管理临床护理路径"。结果两轮Delphi法专家的回复率均为100.00%,两轮函询提出建议的专家分别为60.00%(6/10)和20.00%(2/10);两轮专家对函询条目的熟悉程度系数均为0.90,判断依据系数均为0.80,权威系数均为0.85;两轮函询条目的重要性均数和标准差分别为2.60~4.05分(标准差0.34~0.94)和3.91~4.13分(标准差0.26~0.60)。两轮函询专家的协调系数(W)分别是0.441、0.592,均P<0.001,差异有统计学意义。"高龄经产妇妊娠管理临床护理路径"分为以时间为横轴的"确认妊娠至13+6周、孕14周至27+6周、孕28周至分娩"3个阶段,纵轴为4个模块(包括"病史收集、体格检查、其他检查、护理措施")共74个条目。结论本研究构建了"高龄经产妇妊娠管理的临床护理路径"。经统计分析结果可靠,专家对各条目的熟悉程度、权威程度、协调程度及集中程度均较高,有利于规范高龄经产妇妊娠管理,提高临床护理质量。

微信公众平台在门诊慢性HBV感染者家庭延续性护理中的应用

[目的]探讨微信公众平台在门诊慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者家庭延续性护理中的应用效果。[方法]选择2016年2月—2016年8月感染专科就诊的131例慢性HBV感染者为研究对象,通过建立微信公众平台,定时推送慢性HBV感染者家庭康复相关信息、与病人互动、家庭访视、现场指导等形式开展家庭延续性护理,干预3个月。比较干预前后慢性HBV感染者健康相关知识的正确率及其主观幸福感。[结果]干预后门诊慢性HBV感染者健康相关知识多个条目的正确率及主观幸福感得分均提高(P<0.05)。[结论]基于微信公众平台的家庭延续性护理可有效提高门诊慢性HBV感染者对HBV感染健康相关知识的正确认知率和主观幸福感。

气囊仿生助产术联合自由体位对分娩结局的影响

目的:探讨气囊仿生助产术联合自由体位对分娩结局的影响。方法:选择我院2016年1~9月住院分娩的正常足月妊娠产妇共366例(无妊娠合并症及妊娠并发症),对符合条件并同意实施气囊仿生助产技术的产妇设为观察组(共160例);符合条件但不同意实施气囊仿生助产技术的产妇设为对照组(共206例),采用常规助产方法分娩。比较两组产妇产程时间、分娩方式、会阴侧切、产后出血。结果:观察组第一、二产程时间均较对照组短(P<0.05),自然分娩较对照组高,会阴侧切低于对照组(P<0.05);产后出血较对照组少(P<0.05),新生儿窒息情况无明显差异(P<0.05)。结论:实施气囊仿生助产技术联合自由体位进行分娩,可缩短产程、提高自然分娩率、减少会阴侧剪,减少出血,不增加母婴并发症,是一项安全、有效的技术,值得临床推广。

脊髓损伤患者社会参与的研究现状分析

脊髓损伤（Spinal cord injury,SCI）是由各种原因引起的颈、胸、腰和骶段脊椎管内脊髓结构、功能的损害,造成损伤平面以下不同程度的感觉、运动和自主神经功能障碍。世界范围内SCI的发病率为每年10.4/106-83/106。发达国家的发病率为13.1/106-52.2/106,发展中国家为12.7/106-29.7/106。我国SCI发病率为14.6/106-61.6/106。

高龄经产孕妇孕期围产期健康知识知晓现状及其影响因素的研究

目的探讨高龄经产孕妇对孕期围产期健康知识的知晓状况及其影响因素,为高龄经产孕妇提供针对性的健康知识教育提供依据。方法采用横断面研究方法,通过便利抽样选取本医院妇产科门诊登记产检的高龄经产孕妇302例,采用自行编制的"高龄经产孕妇孕期围产期健康知识调查表"进行调查,分析高龄经产孕妇孕期围产期健康知识的知晓状况及其影响因素。结果回收263份有效问卷,263例高龄经产孕妇孕期围产期健康知识总分(33.53±5.45)分,得分率67.06%;其中良好38例,占14.45%,良好以下225例,占86.55%。高龄经产孕妇孕期围产期健康知识4个维度在合格及以上占比由高至低依次为:新生儿护理知识210例(79.85%)、妊娠期知识184例(69.96%)、产时配合知识155例(58.94%)、产后康复知识117例(44.49%)。以知识掌握是否良好,采用二元Logistic回归分析高龄经产孕妇孕期围产期健康知识知晓影响因素显示:年龄、文化程度及居住地是高龄经产孕妇孕期围产期健康知识知晓情况的主要影响因素(均P<0.001)。结论高龄经产孕妇对孕期围产期健康知识的知晓情况不容乐观,特别是年龄越大、文化程度越低、居住在乡村者其孕期围产期健康知识知晓情况越差。医务人员应积极开展针对高龄经产孕妇孕期围产期健康知识的宣传和普及工作,尤其要加大对年龄在40岁及以上、高中及以下学历及居住在乡村的高龄经产妇在医疗、教育资源的投入,切实提高高龄经产孕妇孕期围产保健水平,促进母婴健康。

Kegel运动联合电针对产后盆底器官脱垂及压力性尿失禁的疗效分析

目的:分析Kegel运动联合电针对产后盆底器官脱垂及压力性尿失禁的疗效。方法:选取120例产妇作为研究对象。采用数字表法将120例产妇分为对照组和观察组,对照组给予Kegel运动治疗,观察组再联合电针治疗。治疗前及治疗6周后,评估两组患者盆底肌力、盆底器官脱垂程度和压力性尿失禁情况。结果:治疗后,两组产妇盆底Ⅰ、Ⅱ类纤维肌力收缩有明显增强(P<0.05),且观察组产妇Ⅰ、Ⅱ类纤维肌力分级显著优于对照组。观察盆底器官脱垂程度发现,治疗后观察组产妇POP-Q分级改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后,观察组产妇漏尿量为(3.27±1.35)g,显著低于对照组(5.68±3.88)g,且尿失禁分级也明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产后进行Kegel运动联合电针治疗可有效增加盆底肌力收缩,缓解盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的发生,对提高产后的生活质量具有积极意义,值得推广应用。

叙事护理在妊娠糖尿病病人产前焦虑中的应用效果

[目的]探讨叙事护理在妊娠糖尿病病人产前焦虑中的干预效果。[方法]选取2019年1月—2019年6月广东医科大学附属第三医院就诊的120例妊娠糖尿病病人为研究对象,随机分为两组,干预组采用叙事护理,对照组采用常规护理方法。比较干预后两组病人在产前焦虑、掌控感及糖化血红蛋白水平间的差异。[结果]干预组与对照组比较在产前焦虑、掌控感及糖化血红蛋白水平间差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]叙事护理融入妊娠糖尿病病人的情绪管理中可有效改善妊娠糖尿病病人产前焦虑状况,并能增加病人对疾病的掌控感,同时还利于病人血糖管理。

早安中铝故事系列——一眼值三千

喜马拉雅音频平台播放的“早安中铝”节目是中铝集团近年来打造的安全文化品牌活动,节目通过每日分享员工的亲身经历、经验、案例、警示、“吓一跳”的不安全行为等,通过小故事反映大道理,传播理念,影响他人。节目内容全部由员工自己撰写、自己演播。经过授权,本栏目精选连载部分内容。