原发性外耳道癌30例手术治疗及疗效分析

目的分析30例原发性外耳道癌的手术治疗方式及临床疗效。方法回顾分析2011年11月—2022年1月手术治疗的30例外耳道癌患者的临床资料。总结治疗要点,分析并评价术后1~5年肿瘤特异生存率(TSS)及无瘤生存率(TFS),观察术后并发症。结果30例患者中,鳞癌15例、腺癌(腺样囊性癌、耵聍腺癌、汗腺癌)15例。鳞癌组1年、3年、5年TSS分别为92.3%、84.6%、84.6%,TFS分别为92.3%、84.6%、84.6%。腺癌组1年、3年、5年TSS均为100%,TFS分别为92.3%、84.6%、76.9%。术后切口感染2例,一过性后组脑神经麻痹1例,经过治疗后均康复。结论彻底的手术治疗及辅助放化疗治疗外耳道癌效果良好,术后并发症可控。

常规MRI及DWI诊断中耳表皮样瘤

目的探讨常规MRI及DWI诊断表皮样瘤型中耳炎的价值。方法对21例临床疑诊表皮样瘤型中耳炎患者行术前常规MR检查,其中20例加行DWI,并将影像学诊断与手术、病理结果对比。结果常规MR检查23只患耳,其中18只符合表皮样瘤诊断标准,3只影像表现不典型;手术及病理均证实为表皮样瘤,另有1只假阳性及1只假阴性;在加行DWI的22只患耳中,20只呈明显高信号,诊断为表皮样瘤;1只呈低信号,考虑为炎症,均与手术病理结果一致;另1只伪影明显。常规MRI诊断表皮样瘤型中耳炎的敏感度、特异度分别为86.36%(19/22)、50.00%(1/2),而DWI的敏感度、特异度分别为95.24%(20/21)、100%(1/1)。结论联合应用常规MRI和DWI有利于准确诊断并定位表皮样瘤病灶。