经颅磁刺激联合早期介入丹佛康复训练在孤独症患儿中的应用效果观察

目的:分析经颅磁刺激(TMS)联合早期介入丹佛康复训练(ESDM)在孤独症患儿中的应用效果。方法:选择2018年10月-2021年9月在九江市第一人民医院康复医院接受治疗的86例孤独症患儿,年龄2~5岁,平均年龄(4.10±0.34)岁。按随机数字表法分为两组,每组各43例。观察组中有男性22例,女性21例;平均年龄(4.10±0.34)岁;孤独症儿童行为量表(ABC)平均评分(83.12±11.92)分。对照组中有男性25例,女性18例;平均年龄(4.07±0.32)岁;ABC平均评分(82.64±11.09)分。两组均进行常规康复干预,对照组采用TMS治疗,观察组采用TMS联合ESDM治疗。比较两组的孤独症治疗评估表(ATEC)评分、ABC评分、发育商(DQ)评分、儿童孤独症评定量表(CARS)评分。结果:治疗6个月后,观察组的ATEC评分为(82.01±14.72)分、ABC评分为(62.47±8.79)分、CARS评分为(25.84±6.82)分,均低于对照组的(90.17±16.33)分、(68.14±9.20)分、(29.71±6.99)分;DQ评分为(78.39±12.43)分,高于对照组的(71.08±11.69)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:孤独症患儿采用TMS联合ESDM治疗是可行的,可纠正患儿的异常行为,改善患儿认知、沟通及社交能力,促进患儿心理及神经发育。

低频重复经颅磁刺激联合核心稳定性训练对痉挛型脑瘫患儿步行功能的影响

目的探讨低频重复经颅磁刺激(LF-rTMS)联合核心稳定性训练对痉挛型脑瘫患儿步行功能的影响。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的60例痉挛型脑瘫患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组给予核心稳定性训练治疗,观察组在对照组基础上联合LF-rTMS治疗,比较两组精细运动功能、康复情况及步行功能。结果治疗后,观察组视觉-运动整合评分、抓紧评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组粗大运动功能测评量表(GMFM)评分、Berg平衡量表(BBS)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组行走10 m时间短于对照组,行走10 m步数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LF-rTMS联合核心稳定性训练可增强痉挛型脑瘫患儿精细运动功能,提高步行能力,促进机体平衡功能恢复,值得临床推广应用。