补肾化瘀方对PCOS患者血清半乳糖凝集素-3、IL-6及CRP水平的影响

目的 探讨补肾化瘀方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效及可能的作用机制。方法 将2020年9月至2021年9月期间,首次就诊于浙江省中西医结合医院生殖医学科门诊的60例肾虚血瘀型PCOS患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予二甲双胍治疗,治疗组给予补肾化瘀方治疗,两组均治疗3个月经周期。观察治疗前后中医证候积分、性激素、糖脂代谢相关指标及半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况。结果 治疗前,两组患者性激素、糖代谢相关指标、脂代谢相关指标、炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组PCOS患者排卵率较对照组高(76.83%比49.43%,P<0.01)。与治疗前相比,两组患者中医证候积分[(4.18±2.58)分比(12.50±2.17)分,(6.07±2.94)分比(11.97±2.44)分,P<0.01]、空腹血糖[(5.05±0.45)mmol/L比(5.27±0.70)mmol/L,(4.92±0.56)mmol/L比(5.44±0.37)mmol/L,P<0.05]、空腹胰岛素[(9.66±4.54)mU/L比(13.48±4.73)mU/L,(8.44±2.81)mU/L比(12.20±5.19)mU/L,P<0.05]及胰岛素抵抗指数[(2.18±1.05)比(3.17±1.24),(1.89±0.76)比(2.99±1.42),P<0.05]降低。与对照组比较,治疗组中医证候积分降低[(4.18±2.58)分比(6.07±2.94)分,P<0.05],黄体生成素[(10.12±1.72)mIU/mL比(12.54±2.56)mIU/mL,P<0.05]、黄体生成素/卵泡刺激素[(1.65±0.32)比(1.95±0.40),P<0.05]、睾酮[(0.47±0.12)ng/mL比(0.57±0.16)ng/mL,P<0.05]水平降低,三酰甘油[(1.31±0.62)mmol/L比(1.66±0.56)mmol/L,P<0.05]、总胆固醇[(3.91±0.98)mmol/L比(4.40±0.70)mmol/L,P<0.05]、低密度脂蛋白[(2.60±0.61)mmol/L比(3.05±0.79)mmol/L,P<0.05]水平降低,高密度脂蛋白水平升高[(1.41±0.17)mmol/L比(1.31±0.17)mmol/L,P<0.05]。与对照组比较,治疗组Galectin-3 [(8.71±1.67)ng/mL比(9.91±2.23)ng/mL,P<0.05]、IL-6 [(30.24±3.85)pg/mL比(32.62±4.97)pg/mL,P<0.05]、CRP[(2.80±0.91)mg/L比(3.32±0.64)mg/L,P<0.05]水平降低。结论 补肾化瘀方可有效缓解肾虚血瘀型PCOS临床症状,降低血清炎症指标Galectin-3、IL-6及CRP水平,改善糖脂代谢紊乱,调节性激素水平,促进排卵。

大肠杆菌噬菌体的分离、纯化及其特性研究

探讨了从生活污水中分离、纯化大肠杆菌噬菌体的方法．经富集，从厦门大学、厦门港的生活污水中获得3种噬菌体．一是：蝌蚪状不可收缩尾的噬菌体，其头部为二十面体，直径约110—120nm，尾部长220—230nm，尾宽13—15nm，无尾鞘、基板、尾丁、尾丝等结构．二是蝌蚪状可收缩尾的噬菌体，其头部为三十面体，约70nm×110nm，尾部长约120—130nm，尾宽约18—22nm，有尾鞘、基板、尾丁、尾丝等结构，该类噬菌体在污水中占绝大多数．三是短尾噬菌体，其头部为二十面体，大小为20nm，尾部长约2—3nm，在污水中占有一定的比例．2种噬菌体在-18℃冰箱可存活56天．经噬菌体处理的污水，总菌数下降了30％左右，大肠杆菌总数下降90％以上．

湖北省主要农作物秸秆资源分布特征及还田现状

采用数据统计和实地调查的方法,研究了湖北省主要作物秸秆的种类、分布及处理方式。结果表明,水稻、油菜、小麦、玉米和油菜秸秆是湖北省最主要的秸秆资源,累计占全省总量的94%。2014年湖北省作物秸秆主要分布在荆州市、宜昌市、襄阳市、荆门市、孝感市和黄冈市6个地区,累计占全省总量的72%。实地调查结果表明,秸秆直接还田平均为32%,但不同作物之间差异显著,以水稻和小麦秸秆还田比例最高,分别达54%和43%;而焚烧和丢弃的比例仍然较高。同时,当前农业生产仍以小农经营和普遍施用化肥为主。因此,秸秆直接还田仍有较大的潜力,也是解决秸秆综合利用、提高土壤有机质最根本的途径。

浅论晚明小品文的兴盛

晚明是一个风雨如晦,高压政策横行,程朱理学异常严厉的时代;同时也是一个文学思潮异常活跃、个性解放思想不断升华的时代。随着王阳明心学的出现,公安派的性灵说等进步文艺思潮的迅速兴起,使文学革新运动进展得如火如荼。尤其是性灵说的提出促成了晚明小品文这种被称为"小道"、"稗文"的不为人们重视的文体有了充分发展和表现的空间。伴随着大量清新婉丽、自由灵动的小品文的出现,一大批小品文创作大家也崭露出头角,获得很高的社会地位,张岱就是其中一个有突出表现的人物。自此,小品文形成了繁盛的局面,并在文学史上留下了大量不朽篇章。

长期秸秆还田配施钾肥对稻—油轮作生产力及土壤结构的影响

基于长期定位试验研究周年秸秆还田对水旱轮作系统生产力和土壤结构的影响。结果表明,经过一个轮作周期后施钾和秸秆还田均有增产效果,以油菜季秸秆还田配施钾肥最优。长期秸秆还田能够明显降低耕层土壤容重,增加土壤总孔隙度、通气孔隙度和土壤含水量,但对毛管孔隙度无明显影响。秸秆还田或者施用钾肥均能提高耕层土壤>0.25 mm水稳性团聚体含量,但处理间差异不显著。

Betatrophin与PCOS相关性的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种临床表现复杂的综合征,主要表现为稀发排卵或无排卵、高雄激素血症以及超声下多囊卵巢,常伴有肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗等代谢异常,其确切病因及发病机制仍不清楚。Betatrophin是一种分泌性蛋白质,与脂代谢和糖代谢密切相关。多项研究显示,PCOS患者血清betatrophin水平表达异常,且与代谢参数密切相关。本文主要从代谢紊乱、血管生成、慢性炎症等方面阐述betatrophin与PCOS的相关性,以期为PCOS的诊断和治疗提供新的思路。

野山参治疗先兆流产致血β-人绒毛膜促性腺激素上升缓慢1例

先兆流产通常发生在早孕阶段,多表现为阴道少量出血、阵发性下腹痛等,若未得到有效干预,可发展为难免流产[1]。目前,临床上主要通过雌二醇(E2)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)预测先兆流产结局。笔者对先兆流产血β-HCG上升缓慢患者,采用野山参治疗,效果满意,报道如下:1病历摘要患者女,39岁,2021年4月8日因“胚胎移植后28天,激素增长欠佳”于浙江省中西医结合医院就诊。

结合《温热暑疫全书》解读《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》

《温热暑疫全书》为清初名医周载禹所著,该书将"疫有九传"说与临床症状相结合,其实用价值尤胜前人专著。其中的"但见证"可与《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》医学观察期两证及普通型湿毒郁肺证互参;"再见证"可阐释新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎,英文名称:COVID-19)患者复阳现象;"兼见证"可佐证清肺排毒汤的合理性;"先后证"可阐发新冠肺炎患者临床症状的多变性。此外,周载禹通下法可逆转新冠肺炎患者氧合困境,有助于医者深刻领会《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中大黄的应用。以《温热暑疫全书》解读《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,有助于以中西医结合的视角认知当前疫情。

将德育教学融入小学语文教学的策略

新课程改革要求教师能够将德育教育有意识地融合在日常教学活动当中,让学生在学习教材知识的同时还能够获得情感的成长与升华,促进素质教学的发展。教师如果想要实现语文教学和德育教育的有效结合,切实有效地贴合现代社会的发展,便需要从学生的身心健康发展角度着手,创新优化教学方式,提升教学质量。

清肺排毒汤治疗轻型/普通型新型冠状病毒肺炎295例多中心临床研究

目的观察清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎轻型/普通型的临床疗效。方法收集2020年2月5日至3月10日在武汉市5家方舱医院治疗的新型冠状病毒肺炎轻型/普通型患者295例,根据治疗方案分为清肺排毒汤组199例和联合用药组96例。清肺排毒汤组仅给予清肺排毒汤口服治疗,每日1剂;联合用药组在口服清肺排毒汤基础上联合西药或中成药治疗。比较两组患者住院期间重症/危重症转化情况、平均住院时间、核酸转阴时间、临床主要症状(包括发热、咳嗽、咯痰、咽痛、乏力、头痛、腹泻、憋闷)改善情况及胸部CT影像学改善情况。结果两组患者住院期间均无重症/危重症转化者。清肺排毒汤组患者住院中位时间为9.0(7.0~12.0)天,核酸转阴中位时间为5.0(3.0~9.0)天;联合用药组分别为16.0(11.0~22.0)天、10.0(7.0~14.0)天,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。清肺排毒汤组患者咯痰消失时间短于联合用药组(P<0.05),而其他主要症状消失时间差异无统计学意义(P>0.05)。清肺排毒汤组患者胸部CT吸收率为95.0%(153/161),联合用药组为91.2%(83/91),差异有统计学意义(P<0.05)。结论清肺排毒汤单独使用能促进轻型/普通型新型冠状病毒肺炎患者核酸转阴、胸部CT及咯痰症状的改善,缩短住院时间,较药物联用方案具有一定优势。

吕文亮运用王氏连朴饮验案举隅

王氏连朴饮为清代著名医家王士雄所创,载于《随息居重订霍乱论》,原方为川连一钱（姜汁炒）,制厚朴二钱,石菖蒲一钱,制半夏一钱（醋炒）,炒香豉三钱,焦栀子三钱,芦根二两。原文中言：＂诸郁之发,必从热化。土郁者,中焦湿盛,而升降之机乃窒＂[1]。方用黄连清热燥湿,厚肠止泻;厚朴行气化湿,消痞除闷。二药合用,辛开苦降,使气行湿化,湿去热清,升降复常,并为君药。

《温病条辨》三仁汤方证分析与验案举隅

三仁汤出自吴鞠通所著《温病条辨》,是治疗湿温初起、湿重于热的代表方剂.对三仁汤的原文、方证进行分析,认为其应用不仅局限于湿温初起、湿重于热证,临证之时通过适当化裁配伍,可辨治因湿热所致、湿重于热的多种疾病,疗效颇佳.

基于信息统计的校园环境优化案例分析

基于校园寝室作为职业学生生活的重要场所,结合案例的统计分析,阐述学生的生活习惯培养、学习状态的调整、人际交往能力的提升。

应用《温疫论》膜原九传理论指导重症新冠肺炎论治

新冠肺炎属于病毒性传染病,中医的内经、伤寒、温病学派对其各有其优势其中以吴又可《温疫论》湿热疫研究对其指导作用最为显著。白腻苔的解读可指导剖析新冠病毒的病性;邪伏膜原说可指导明确新冠肺炎的病位;疫有九传说可指导明晰新冠肺炎的病理转归,"主客交"理论可指导重症新冠肺炎论治;灵活运用达原饮可指导截断新冠肺炎向重症转化。现代中医宜向故卷索新知寒温统一辨证,将中医药运用于对新冠肺炎整个的治疗干预过程中。