隔日脑脊液限压引流在小儿化脓性脑膜炎中的应用

目的探讨对化脓性脑膜炎患儿采用隔日脑脊液限压引流的临床效果。方法选取我院2014年10月至2015年9月收治的化脓性脑膜炎患儿100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。观察组采用隔日脑脊液限压引流疗法,对照组采用萘夫西林与美罗培南联合疗法。治疗1周后,比较两组患儿的治疗效果、实验室指标和临床症状改善情况。结果观察组的总有效率为88.0%,显著高于对照组的64.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的外周白细胞恢复时间、GSF白细胞恢复时间、颅高压消失、止惊、嗜睡和昏迷改善时间均显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用隔日脑脊液限压引流法治疗小儿化脓性脑膜炎,可显著改善患儿的临床症状及实验室指标,临床效果确切,值得临床推广及应用。

幽门螺杆菌与儿童自身免疫性甲状腺病的相关性研究

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)与儿童自身免疫性甲状腺病(AITD)的关系。方法:选取信宜市人民医院2014年4月至2016年10月收治的确诊为AITD的患儿为研究对象,根据不同的甲状腺功能分为A、B、C 3组,另选取同时期排除AITD的儿童共100例作为对照组(D组)。检测四组Hp抗体免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白A(IgA)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的水平、逐一记录并进行统计学分析。结果:A、B、C三组Hp感染率分别为82.35%、68.75%、65.00%,均显著高于D组的39.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B、C3组之间Hp感染率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);AITD组中Hp的IgG、IgA同TPOAb、TgAb存在正相关关系。结论:幽门螺旋菌感染同儿童甲状腺自身抗体的水平呈正相关,提示幽门螺旋菌感染可能是儿童自身免疫性甲状腺病的发病因素。

低出生体质量儿血清铁蛋白水平检测意义及影响因素

目的:探讨低出生体质量儿血清铁蛋白水平检测的意义及影响因素。方法:选取2014年9月至2016年9月信宜市人民医院收治的低出生体质量儿120例,对所有患儿出生即检查血清铁蛋白(初血清铁蛋白),统计所有低出生体质量患儿的出生体质量、胎龄、性别、分娩方式、是否多胎及基础血红蛋白水平,并调查记录母亲孕期是否出现高血压、糖尿病、贫血、胎盘早剥等情况,在出院前再次进行血清铁蛋白复查(末血清铁蛋白),并统计记录患儿在住院期间的医源性失血量及输血量。结果:孕妇妊娠期间贫血程度越高,婴儿的初血清铁蛋白水平越低,差异具有统计学意义(P<0.05),而妊娠期间的胎盘早剥、糖尿病、高血压对婴儿的初血清铁蛋白水平无显著影响,差异无统计学意义(P>0.05)。胎龄增加使得婴儿的初血清铁蛋白水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。患儿的性别、出血量、是否多胎及分娩方式对初血清铁蛋白水平无显著性影响,差异无统计学意义(P>0.05)。随着患儿输血量增加,初血清铁蛋白水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。婴儿基础血红蛋白水平越高,患儿的初血清铁蛋白水平越高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低出生体质量患儿提高其血红蛋白水平、预防孕妇贫血对婴儿体内铁元素的储备较为有益,患儿住院与出院后对血清铁蛋白的检测与治疗是十分必要的。

观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果

目的观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果。方法 160例过敏性鼻炎患儿,遵循随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组采取布地奈德治疗,观察组采取孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,比较两组患儿的治疗效果、临床症状积分。结果观察组患儿总有效率为97.50%,显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿鼻痒、喷嚏、鼻塞、流涕症状积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童过敏性鼻炎患儿采取孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗,可有效缓解病情,提高治疗效果,值得临床信赖并进一步推广。

雾化吸入干扰素治疗呼吸道合胞病毒性肺炎的疗效

目的:探讨呼吸道合胞病毒性肺炎患儿使用干扰素雾化吸入治疗的临床疗效。方法:选取信宜市人民医院2018年9月至2019年9月期间收治的200例呼吸道合胞病毒肺炎患儿,随机分为对照组与观察组,各100例。给予对照组患儿常规治疗,观察组在对照组治疗基础上,对患儿实施干扰素雾化吸入治疗,比较两组患儿症状改善时间、临床疗效及不良反应发生率。结果:观察组患儿的肺部啰音消失时间、咳嗽好转时间、退热时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率为98%高于对照组的89%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患儿在治疗过程中,均未出现鹅口疮、过敏反应等严重不良反应,对其肝功能与大小便进行检验,无显著异常情况出现。结论:对呼吸道合胞病毒肺炎患儿实施干扰素雾化吸入治疗效果显著,可有效缩短患儿临床症状改善与消失时间,促进患儿康复,提升其生存质量,且具有较高安全性。

重新认识氯霉素对小儿恙虫病的临床作用

目的重新认识氯霉素对小儿恙虫病的临床作用。方法对近5年收治的153例小儿恙虫病分成不伴多器官功能损害组和伴多器官功能损害组,应用氯霉素和阿奇霉素治疗,进行临床分析。结果不伴多器官功能损害组,氯霉素和阿奇霉素疗效无差异;伴多器官功能损害组,氯霉素较阿奇霉素效果显著。差异有统计学意义。结论轻症病例,可首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素治疗,如患儿并多器官功能损害,则应果断应用氯霉素以达到迅速起效,以免延误治疗,导致病情加重或出现更多的并发症,错过治疗机会。传统药物氯霉素在小儿恙虫病的治疗中仍处在不可被替代的地位。