浅谈如何选择疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式

目的 :探讨分析如何选择疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式。方法 :选取2013年3月~2013年7月间我院收治的疤痕子宫再次妊娠孕妇316例及非疤痕子宫妊娠孕妇100例作为研究对象,分别将其设为实验组和对照组,观察对比两组产妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症的发生情况,并将对比的结果及两组产妇的临床资料进行回顾性的分析。结果:实验组产妇的手术时间为(345.56±10.8)min,术中出血量为(75.26±21.45)ml,产后出血量为(515±21)ml;对照组产妇的手术时间为(245.14±25.8)min,术中出血量为(36.28±12.35)ml,产后出血量为(215±10)ml。对照组产妇的各项临床指标均明显优于实验组产妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在实验组316例产妇中,接受剖宫产手术的产妇有172例,剖宫产率为54.4%,接受阴道试产的产妇有144例,阴道试产率为45.6%,其中阴道试产成功的产妇有109例,阴道分娩率为34.5%。实验组产妇产褥病的发生率为11%,对照组产妇产褥病的发生率为2%,实验组产妇产褥病的发生率明显高于对照组产妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在实验组316例新生儿中,Apgar评分低于7分的新生儿有109例;在对照组100例新生儿中,Apgar评分低于7分的新生儿有2例,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :疤痕子宫再次妊娠的剖宫产分娩率高于阴道分娩率,临床中应严格把握剖宫产的手术指证,尽可能地为孕妇创造试产的机会,降低剖宫产率,并且要合理掌握疤痕子宫阴道试产的适应证,保证阴道试产的安全性及可行性。