情景模拟在重症医学科拟定科人员岗前培训中的应用

目的:探讨情景模拟法在重症医学科拟定科人员岗前培训中的应用效果。方法:将情景模拟法应用于本科室拟定科人员的岗前培训中。以多发伤患者为例,临床带教老师设计急诊接诊/患者评估/救护、收入监护病房后的护理查房、突发状况紧急救护、出院指导等临床场景。拟定科人员在急救仿真模拟人身上进行评估、判断、操作等模拟实训,临床带教老师针对出现的问题进行讲解说明、强化练习和再次模拟实训。结果:通过2次模拟实训,拟定科人员对多发伤知识、急诊接诊、患者评估、救护和突发状况抢救技能的掌握有了明显提高,有效纠正了第1次模拟实训中沟通、评估及操作中的问题。结论:情景模拟岗前培训模式应用于拟定科人员的岗前培训方面,能有效地提高教学质量,真正地做到理论联系实际,增加了拟定科人员的自信心,值得在护理岗前培训中推广应用。

综合康复干预联合家庭康复锻炼在改善痉挛型脑瘫患儿活动功能中的应用

目的:探讨综合康复干预联合家庭康复锻炼在改善痉挛型脑瘫患儿活动功能中的应用。方法:随机选择2016年4月~2017年3月我院诊治的42例痉挛型脑瘫患儿,将其随机等分为对照组和干预组,对照组不采取在医院内的综合康复干预,进行常规护理;干预组实施综合康复干预联合家庭康复锻炼。使用GMFM-88量表及脑瘫日常生活活动能力评价表对两组患儿干预前、干预6个月后的运动能力及日常生活能力比较。结果:干预前两组患儿GMFM-88评分和日常生活活动能力评分比较无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组患儿GMFM-88评分和日常生活活动能力评分显著高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,干预组GMFM-88评分和日常生活活动能力评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用综合康复干预联合家庭康复锻炼对痉挛型脑瘫患儿进行干预,能显著提高患儿四肢的运动功能,改善患儿日常生活活动能力评分,适合临床应用。

康复训练对脑卒中后偏瘫肩痛治疗效果的影响

目的探讨康复训练对脑卒中后偏瘫肩痛治疗效果的影响。方法选择2015年1月~2016年1月本院收治的84例脑卒中后偏瘫肩痛患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=42)与观察组(n=42),对照组施以常规的物理因子治疗,观察组施以康复训练治疗,观察两组患者治疗前后的肩部VAS评分、上肢运动功能评分与关节活动范围评分,同时观察两组患者的临床治疗总有效率。结果治疗前,两组患者的肩部VAS评分、上肢运动功能评分与关节活动范围评分无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的VAS评分明显低于对照组,上肢运动功能评分与关节活动范围评分明显高于对照组,并且临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康复训练对脑卒中后偏瘫肩痛治疗效果具有积极影响,不仅能够降低疼痛程度,同时能够有效的提升上肢运动功能与关节活动范围,并且提升临床治疗效果,具有较高的临床价值。

全程优质护理用于肝硬化患者临床评价

目的探讨全程优质护理用于肝硬化患者的效果。方法选取医院2019年8月至2020年12月收治的肝硬化患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予一般护理,观察组患者给予全程优质护理。结果观察组患者的护理总有效率、护理满意度,以及躯体功能、情感职能、社会功能、生理机能等维度的生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论全程优质护理用于肝硬化患者,能有效提升临床护理质量及疗效,促进康复,提高护理满意度。

CA724、CA199、CA242、CEA联合检测在胃癌中的诊断价值分析

目的探究糖链抗原724(CA724)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)联合检测在胃癌诊断中的应用价值。方法纳入我院2018年7月至2020年5月收治的109例胃癌患者为胃癌组,另选择100例同期于我院健康体检者为对照组。采集所有研究对象肘静脉血,对比两组及不同分期胃癌患者CA724、CA199、CA242、CEA水平,并计算不同分期胃癌患者各指标单项及联合检测的阳性检出率。结果胃癌组患者CA724水平(15.36±2.41)IU/mL、CA199水平(50.58±3.49)IU/mL、CA242水平(36.95±7.62)IU/mL、CEA水平(29.81±8.64)ng/mL,均高于对照组的(3.08±0.76)IU/mL、(5.86±0.57)IU/mL、(4.28±0.83)IU/mL、(2.91±0.68)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ期胃癌患者CA724、CA199、CA242、CEA水平及其单独阳性检测率、联合阳性检测率均高于其他分期胃癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤标志物联合检测能够有效提高胃癌检出率,以CA724、CA199、CA242、CEA水平变化为依据,可明晰胃癌患者病情及临床分期,为临床实施针对性诊疗方案提供指导。

CysC、sICAM-1、RBP、Hcy联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值

目的:探讨血清胱抑素(CysC)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法:选取337例T2DM患者作为研究对象,按照是否合并肾损伤分为单纯T2DM组(212例)和早期DN组(125例),同期按照一般资料匹配原则选择在体检中心进行健康体检的100例健康人群作为健康对照组;检测各类人群CysC、sICAM-1、RBP、Hcy,并对结果进行分析。结果:三组人群CysC、sICAM-1、Hcy、RBP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);健康对照组CysC、sICAM-1、Hcy、RBP水平低于单纯T2DM组、早期DN组,差异有统计学意义(P<0.05),单纯T2DM组CysC、sICAM-1、Hcy、RBP水平低于早期DN组,差异有统计学意义(P<0.05);CysC、sICAM-1、Hcy、RBP联合检测用于诊断早期DN的准确性、特异性和敏感性均高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05),均高于94.00%。结论:CysC、sICAM-1、RBP、Hcy联合检测用于诊断DN具有较高的准确性、特异性和敏感性,可作为DN诊断的备用临床指标。

不同血液检验指标对冠心病患者的临床诊断价值分析

目的探讨不同血液检验指标对冠心病(CHD)患者的临床诊断价值。方法选取淮滨县人民医院2015年3月至2016年9月收治的100例CHD患者作为观察组,同期120例健康体检者作为对照组,对两组患者RDW、PLT、PDW水平和hs-c Tn T、c Tn T、c Tn I、CK-MB水平进行比较。结果观察组RDW及各心肌标志物水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PLT、PDW水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RDW及心肌标志物检测在CHD患者的临床诊断中具有重要价值,值得推广应用。

妊娠期高血压疾病患者血常规指标分析及临床意义探讨

目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血常规指标及其临床意义。方法:选取126例HDCP患者,其中妊娠期高血压59例、轻度子痫前期39例、重度子痫前期28例,采集3组病例空腹静脉血分别测定血常规指标,并对3组不良妊娠结局进行观察对比。结果:重度子痫前期患者组RBC、PLT、Hb、HCT水平低于另外两组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期患者组不良妊娠结局发生率高于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HDCP不同类型患者间的血常规指标存在明显不同,应当定期对患者进行血常规指标分析以便帮助临床诊治,降低不良妊娠结局的发生率。

头针联合虚拟情景互动训练对脑卒中患者功能康复的影响

目的 探讨头针联合虚拟情景互动训练对脑卒中患者运动、认知功能的影响。方法 136例脑卒中患者随机分为对照组、头针治疗组、虚拟现实(VR)治疗组和联合治疗组各34例;对照组给予常规恢复治疗,头针治疗组头针康复治疗,VR治疗组给予虚拟情景互动训练,联合治疗组给予头针康复治疗同时进行虚拟情景互动训练。比较四组干预前、干预后12w内的运动功能、认知功能和日常生活能力的变化,并观察治疗前后脑卒中患者左侧额颞叶低密度缺血灶康复情况。结果 干预前四组Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、简易精神状况检查量表(MMSE)、改良Barthel指数(MBI)评分的组间差异无统计学差异。干预后12w内,头针治疗组、VR治疗组和联合治疗组的FMA、MMSE、MBI评分较干预前均明显提高(P<0.05)。而联合治疗组的FMA、MMSE、MBI评分较头针治疗组、VR治疗组明显增加。术后对脑卒中患者进行CT检查,其中联合治疗组12w后可见左侧额颞叶低密度缺血灶较前明显减少。结论 头针联合虚拟情景互动训练在脑卒中患者康复治疗中的应用效果显著,能够有效地提高患者的运动功能和认知功能,并提升患者的日常生活能力。

护理干预对丙肝患者抗病毒治疗依从性分析

目的:分析对丙肝患者抗病毒治疗采用护理干预的应用价值。方法:在本次研究过程中选取我科2017年11月至2018年10月就诊的148例患者,按照患者病历号采用随机函数法分为常规组(74例)和观察组(74例),对常规组患者采用一般护理,对观察组在添加综合护理,比较两组患者对护理工作的满意度差异和对治疗依从性差异。结果:通过对两组患者一般资料、护理结果进行比较表明,观察组患者对护理工作的满意度评分和依从性均显著优于常规组,P<0.05,有统计学意义。结论:在丙肝患者抗病毒治疗过程中进行综合护理干预可有效提高治疗效果,同时对改善患者对治疗的依从性有积极作用。

基于Simscape模型的航空发动机系统安全性分析方法

针对航空发动机系统安全性分析中的耦合情况,研究基于Simscape模型的航空发动机耦合故障建模和安全性分析问题。在基于模型的安全性分析(MBSA)故障拓展一般特点的基础上,分析了Simscape环境下进行故障外部拓展和建模语言内部故障拓展两种方式,以建立耦合故障模型。以全权限数字式发动机控制(FADEC)主燃油控制子系统为研究示例,进行独立和耦合故障形式化系统安全性分析。结果表明:航空发动机系统安全分析Simscape模型基于系统设计环境,可直接成为系统设计和安全性分析共同的工具,便于保证设计和安全性分析的一致性;该模型拓展方法和建模语言,从故障数学原理出发,对实际系统不同物理域的组件独立和耦合故障特性具有灵活和定量描述能力;由此拓展的故障模型下的安全性分析具有形式化、直观性和客观性的优势。

PDCA循环管理在肝病内科临床护理工作中的应用

目的对PDCA循环管理在肝病内科临床护理工作中的应用效果研究。方法选取我院于2018年2月-2018年8月在我院就诊的90例肝病患者的病例资料,对PDCA循环管理在肝病内科的临床护理工作中的应用效果进行回顾性研究。其中45例资料选自应用PDCA循环管理模式之前,45例选自应用之后,收集和分析对比实施PDCA循环管理前后产生的数据,对比进行PDCA循环管理前后患者的风险事件发生率和患者对护理满的意度。结果进行PDCA循环管理前的风险发生率,明显高于管理后的风险发生率,分别为17%和2%,而且患者的护理满意度相对比,进行PDCA循环管理前的患者护理满意度也低于管理后的护理满意度,分别是84%和97%,前后数据对比差异明显,且P<0.05,说明数据存在统计学意义。结论在肝病内科临床护理工作中应用PDCA循环管理模式,可明显降低患者的风险发生率,减少跌倒等带来的意外伤害,并且,患者对护理满意度也显著提升,有效保证了患者在院期间的安全,减少了医患纠纷的发生率,所以PDCA循环管理应用于肝病内科护理工作中的临床价值,具有很高的推广意义。

早期髋周肌群训练对脑卒中患者步态的影响

目的:探讨早期髋周肌群训练对脑卒中患者步态的影响。方法:随机抽取从2010年度至今在我科入住的74名脑卒中患者,分为研究组(n=37)和对照组(n=37)。2组均接受常规康复治疗,研究组在此基础上进行早期髋周肌群训练。结果:研究组立位平衡较对照组出现早,重心转移情况优于对照组,且步态稳。结论:早期髋周肌群训练有利于脑卒中患者改善步态。

小剂量TENS结合运动疗法治疗脑卒中后肩痛的疗效观察

目的：探讨小剂量TENS结合运动疗法治疗脑卒中后肩痛的临床疗效。方法：62例脑卒中后肩痛患者随机平分为治疗组和对照组，对照组采用推拿及微波治疗，治疗组采用小剂量经皮神经电刺激疗法（TENS）结合运动疗法，比较两组效果。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（ Rˉ=0.63，P〈0.01）；治疗组患侧VAS评分、FMA评分、MBI评分均明显优于对照组（P〈0.01）。结论：小剂量TENS结合运动疗法对脑卒中后肩痛疗效显著，并有效改善关节活动度，诱发肩关节主动运动，缩短病程。

半月板术后的康复训练方法

目的：探讨康复训练对半月板术后患者的效果。方法：20例半月板术后的患者采取康复训练，包括关节松动术、股四头肌训练、本体感觉训练等，评定患者肌力和临床疗效。结果：肌力优11例，良8例，差1例，优良率为95%；术后效果优10例，良8例，差2例，优良率为90%。结论：半月板术后正确康复训练是患者回归社会的重要措施。

抚触和早期训练对婴儿发育的影响

目的:探讨抚触和早期训练对婴儿体格,智能发育的影响.方法:随机抽取在我院分娩的健康足月儿(≧37周)200名,按家长知情同意自愿分成实验组和对照组,1岁时进行对比.干预组由治疗师指导家长训练方法,定期行智力测定,体格发育及神经系统检查,对照组只进行常规育儿指导.结果:两组婴儿在1岁时身高,体重,头围发育指标比较,差异有统计学意义(P约0.01),两组粗大动作,精细动作,语言,社交行为,适应能力发育均高于对照组(P约0.05).结论:抚触和早期训练有利于婴儿生长发育.