正念减压式抗阻训练对急性心肌梗死PCI术后患者心功能及冠脉微循环的影响研究

目的探究正念减压式抗阻训练对急性心肌梗死PCI术后患者心理弹性及冠脉微循环的影响。方法选择2022年2月—2023年2月期间在联勤保障部队第九八八医院行PCI手术治疗的急性心肌梗死患者90例,按照数字表达法分为例数相同的两组,对照组(45例)实施常规康复措施,观察组(45例)则采用正念减压式抗阻训练。比较两组患者心功能数据,包括:LVEF(左室射血分数)、LVESD(左室舒张内径)、LVEDD(左室舒张);比较两组患者冠脉微循环数据,包括:CFR(冠状动脉血流储备指数)、IMR(冠状动脉循环抵抗指数)、SAQ(西雅图心绞痛)量表评分;比较两组患者运动功能,包括:峰值摄氧量、峰值功率、6 min步行距离、最大运动时间。结果LVEDD等心功能数据两组患者干预前无差异(P>0.05);观察组LVEDD等心功能数据干预后较对照组改善显著,组间比差异有统计学意义(P<0.05)。CFR、IMR等冠脉微循环数据两组患者干预前无差异(P>0.05);观察组CFR、IMR等冠脉微循环数据较对照组改善显著,组间比差异有统计学意义(P<0.05)。峰值摄氧量、最大运动时间等运动功能数据两组患者干预前无差异(P>0.05);观察组峰值摄氧量、最大运动时间等运动功能数据较对照组高,组间比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行PCI手术治疗的急性心肌梗死患者实施正念减压式抗阻训练,对其预后起到着关键的作用,可有效改善患者的心功能及冠脉微循环,同时可提升患者的运动功能,值得临床借鉴。

稳定性冠心病患者中高密度脂蛋白与单核细胞亚群相关性研究

目的高密度脂蛋白(HDL)是结构及功能异质性分子微粒,其在动脉粥样硬化中的作用目前仍不清楚,研究表明冠心病(CAD)患者中可能存在小HDL功能失调,单核细胞被认为在动脉粥样硬化中起重要作用,根据表面CD14及CD16的表达可分为3组亚群,本研究旨在探究冠心病患者中单核细胞亚群与HDL的相关关系。方法中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院90例稳定性CAD患者,单核细胞亚群定义为经典单核细胞(CD14++CD16-;CM)、中间型单核细胞(CD14++CD16+;IM)、非经典单核细胞(CD14+CD16++;NCM);HDL组分通过聚丙烯酰胺凝胶电泳测定。结果血清中小HDL与循环中促炎性NCM呈相关关系,与CM呈负性相关,与IM无相关关系;与糖尿病、糖化血红蛋白、高血压及吸烟史、他汀类药物的服用剂量及疾病的严重程度亦无关。结论本研究初步证实小分子HDL水平与非经典单核细胞亚群的增加及经典单核细胞数量的减少相关,反映出在稳定性冠状动脉粥样硬化疾病的进展中小分子HDL与内在的免疫功能间的促炎症关联。