急性心肌梗死患者入院时纤维蛋白原和心率差异及临床观察

目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者刚入院时KillipⅠ级和Ⅳ级纤维蛋白原和心率的差异,及临床应用价值。方法收集215名胸痛患者的临床资料,选取AMI患者KillipⅠ级145人、Ⅳ级19人。收集其入院时首次静脉血中纤维蛋白原及床旁心率的检测数据,进行统计学分析。结果KillipⅠ级纤维蛋白原浓度中位数低于Ⅳ级,KillipⅠ级心率中位数低于Ⅳ级,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,纤维蛋白原的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.697(95%CI:0.573~0.820,P<0.05),灵敏度0.737,特异度0.607;心率的AUC为0.871(95%CI:0.766~0.976,P<0.05),灵敏度0.737,特异度0.903;纤维蛋白原和心率联合检测的AUC为0.921(95%CI:0.869~0.973,P<0.05),灵敏度0.842,特异度0.897。结论入院时AMI患者KillipⅠ和Ⅳ级中纤维蛋白原和心率的表达具有差异;纤维蛋白原、心率及两者联合检测都可以成为两个等级分类的预测、诊断指标,且两者联合检测的诊断效能优于纤维蛋白原的单指标检测。

低氧对斑马鱼胚胎发育和红细胞生成的抑制作用

目的本文以斑马鱼(Danio rerio)为研究对象,探讨了低氧对早期胚胎发育、造血分化和红系分化的影响。方法选取受精后12 h的斑马鱼胚胎,随机分为两组,以常氧组为对照组,低氧组为实验组,实时观察斑马鱼胚胎发育形态学的变化;通过联苯胺染色、邻联茴香胺染色、AO染色及瑞氏吉姆萨染色观察红细胞的生成及形态学变化;并通过Real time PCR检测了斑马鱼胚胎造血相关基因的表达情况。结果与常氧相比,低氧降低了斑马鱼胚胎卵黄囊的营养消耗,抑制了色素细胞的形成,减慢了心率,延缓了斑马鱼胚胎的孵化,观察和分析了低氧对红细胞产生和成熟的抑制作用。结论低氧延缓了斑马鱼胚胎发育,抑制了红细胞的产生和成熟。

程序性细胞死亡受体1抑制剂nivolumab治疗黑色素瘤研究进展

在黑色素瘤患者中,肿瘤浸润后的淋巴细胞高表达程序性细胞死亡受体1(PD-1),PD-1与其在肿瘤细胞和免疫细胞上的相应配体PD-L1、PD-L2相互作用破坏了机体的抗肿瘤免疫力。Nivolumab是一种完全人源性Ig G4抗体,即为抗PD-1受体阻断性单克隆抗体免疫检查点抑制剂,以高度亲和力和特异性与PD-1结合,并有效抑制PD-1与其配体之间的相互作用。目前研究已经提供了nivolumab的全面临床前表征,其中抗肿瘤活性和安全性已经在人类多种实体瘤的临床试验中得到证明。本文重点介绍nivolumab治疗黑色素瘤的相关研究进展。

精神分裂症疾病诊断标志物circRNAs筛选及验证

目的研究精神分裂症(schizophrenia,SCZ)患者外周血单个核细胞中环状RNAs(circular RNAs,circRNAs)的差异表达,寻找潜在的SCZ诊断标志物。方法纳入175例SCZ患者和200名对照。将其中60例SCZ和60名对照的外周血样品分别混合为3份(每20个样品1份),采用全转录组测序技术获得SCZ患者与对照的外周血单个核细胞circRNAs表达谱。首先选择表达丰度较高,差异倍数≥2且有统计学意义的circRNAs,在这60例SCZ和60名对照的外周血样品中,使用实时荧光定量PCR(real-time PCR)进行验证,筛选得到与测序结果一致的circRNAs作为候选circRNAs。然后,在所有被试外周血样品中确证候选circRNAs的差异表达。结果与对照相比,SCZ患者外周血单个核细胞存在差异性表达的circRNAs共195个,其中表达上调的circRNAs有83个,表达下调的circRNAs有112个。在60例SCZ患者和60名对照的外周血样品中验证,SCZ患者circRNA_16588(circbase_id:has_circ_0004669)(0.479±0.080 vs. 1.022±0.012,P=0.003)和circRNA_12825(circbase_id:has_circ_0004442)(0.387±0.050 vs. 1.372±0.230,P=0.013)表达下调具有统计学意义,可作为候选circRNAs。在所有被试的外周血样品中对候选circRNAs进行确证,发现SCZ患者组circRNA_16588(circbase_id:has_circ_0004669)(0.583±0.050 vs. 0.910±0.060,P<0.001)和circRNA_12825(circbase_id:has_circ_0004442)(0.680±0.080 vs. 1.219±0.090,P<0.001)表达下调。结论 SCZ患者外周血单个核细胞中存在差异性表达的circRNAs,circRNA_16588和circRNA_12825在SCZ患者外周血单个核细胞中表达显著下调,有作为SCZ诊断标志物的潜力。