腺苷蛋氨酸联合痰热清注射液治疗重型肝炎高胆红素血症30例临床观察

目的探讨应用腺苷蛋氨酸联合痰热清注射液治疗重症肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法将60例重型肝炎高胆红素血症患者,随机分治疗组30例和对照组30例。对照组进行常规的保肝、对症等治疗,治疗组在对照组的基础上加用腺苷蛋氨酸和痰热清注射液,观察两组患者治疗后临床症状及指标。结果疗程结束后,AST、ALT下降两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组TBIL明显低于对照组(P<0.05)。治疗组ALB和PTA明显高于对照组(P<0.05),两组在治疗过程中,均未见不良反应;治疗组总有效率73.3%(22/30),对照组总有效率43.3%(13/30),治疗组优于对照组(P<0.05)。且两组治疗后临床症状改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论腺苷蛋氨酸和痰热清注射液联用能有效治疗重型肝炎高胆红素血症,且无明显不良反应。

硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝炎临床观察

目的评价硫普罗宁治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法将我院门诊的60例NASH肝炎患者随机分为两组,治疗组给予硫普罗宁片口服,对照组给予熊去氧胆酸口服,连用3个月,两组基本治疗相同。分别于用药前后观测患者的临床症状、肝功能和血脂指标。结果治疗结束后两组与治疗前相比均有明显改善(P<0.01),而治疗组在肝功能和血脂方面的改善均优于对照组(P<0.05),两组在综合疗效对比中,硫普罗宁组总有效率90.0%,熊去氧胆酸组总有效率73.4%,两组有显著性差异(P<0.01)。结论硫普罗宁片能有效改善NASH患者的临床症状、肝功能和血脂指标,疗效确切。

痰热清注射液治疗急性胆道感染临床体会

目的观察痰热清注射液治疗急性胆道感染的临床疗效。方法将符合诊断标准的患者随机分为治疗组与对照组各30例,均予抗感染治疗,治疗组加用痰热清注射液;两组疗程均为7d。结果治疗组总有效率高于对照组。结论在抗感染治疗的同时配合痰热清注射液治疗效果胆道感染满意。

硫普罗宁联合丹参注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响

目的观察硫普罗宁联合丹参注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法 80例患者随机分为两组:治疗组和对照组,每组各40例;对照组患者采用丹参注射液20ml加入10%葡萄糖250ml内,静脉滴注,1次/d,疗程1个月。治疗组患者在对照组的基础上加用硫普罗宁200mg加入10%葡萄糖250ml内,静脉滴注,1次/d,疗程1个月。两组基础治疗相同。治疗前后分别检测肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)。结果治疗组治疗前后血清肝纤维化指标均有明显下降(P<0.01)。对照组治疗前后HA,PC III有所下降,而Ⅳ-C,LN下降不明显。治疗组4项指标的下降值显著,优于对照组(P<0.05)。结论硫普罗宁联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎,能显著改善肝纤维化指标,可以有效抑制肝纤维化的发生与发展。

思密达与伪膜性肠炎

目的就思密达对伪膜性肠炎的治疗效果进行评估。方法将在我院就诊的伪膜性肠炎患者30例随机分成2组。思密达组、甲硝唑组各15例。前者用思密达保留灌肠6g/次·d-1,1周为1疗程。比较治疗。结果思密达组13人明显有效,2例效果不明显;甲硝唑组7人明显有效,5人症状改善不明显,3人无效。结论思密达治疗伪膜性肠炎效果明显。

硫普罗宁与炎症性肠病

目的就硫普罗宁与柳氮磺胺吡啶(SASP)对溃疡性结肠病的治疗效果进行评估。方法将在我院就诊的溃疡性结肠炎患者40例随机分成2组。硫普罗宁与柳氮磺胺吡啶(SASP)组;单纯(SASP)组各20例,前者口服硫普罗宁0.2g/d,tid,同时口服SASP1g/d,tid,4周为1个疗程;后者口服SASP1g/d4次,4周为1个疗程。结果比较2组治疗,结果加服硫普罗宁组有效17例,3例症状改善不明显;单纯(SASP)组9例有效,11例症状不明显。结论SASP与硫普罗宁治疗溃疡性结肠炎效果明显。

腺苷蛋氨酸联合硫普罗宁治疗瘀胆型病毒性肝炎

目的观察腺苷蛋氨酸联合硫普罗宁治疗瘀胆型病毒性肝炎的疗效。方法30例患者用腺苷蛋氨酸冻干粉针剂1000mg加入5%葡萄糖250ml,静滴,1次/d,硫普罗宁冻干粉针剂200mg加入5%葡萄糖250ml,静滴,1次/d,对照组采用茵桅黄注射液30ml加入10%葡萄糖250ml中,静滴,1次/d,甘利欣注射液150mg加入10%葡萄糖250ml,静滴,1次/d。两组同时应用维生素、能量合剂、复方氨基酸等。疗程视黄疸消退情况而定,急性肝炎为24周,慢性肝炎为46周。同时观察患者治疗前后的症状和肝功能变化,并记录治疗过程中的不良反应。结果两组患者临床症状均消失,TBIL、DBIL、ALP、γ-GT值治疗前后差异有统计学意义(P<0·01),ALT、AST值两组治疗前后差异无统计学意义(P>0·05)。治疗组总有效率83·3%,优于对照组总有效率63·3%,两组结果差异有统计学意义(P<0·01)。两组均无明显不良反应。结论腺苷蛋氨酸和硫普罗宁联用治疗瘀胆型病毒性肝炎具有明显的临床疗效。

门诊输液护患纠纷的原因分析与对策

目的通过对静脉输液护理中的护惠纠纷原因进行分析，找出引起护患纠纷的主要原因，并针对性地提出相应对策，制定出改进措施．方法规范静脉输液操作服务流程，增强主动服务及优质服务意识，提高沟通技巧，做好健康教育，预防输液反应等。结果对门诊患者的针对静脉输液护理满意度的随机调查结果显示，满意率达98％，有效减少了因静脉输液产生的护患纠纷。结论门诊静脉输液过程涉及环节多，较易发生护患纠纷，从提高主动服务和优质服务意识出发，改进服务流程，注重护理安全，是有效的解决方法.