腰-硬联合麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用

目的比较腰-硬联合麻醉(CSEA)与全身麻醉(GA)在高龄骨水泥型髋关节置换术中的应用效果,探讨CSEA的临床效果和优越性。方法将64例ASAⅠ-Ⅲ级高龄患者随机分为CSEA组和GA组,每组32例。观察2组麻醉效果;记录术前一般情况;比较2组术中骨水泥注入前后、处理髋臼和扩髓时的HR、SpO2、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、出血量、输血补液量、血红蛋白含量,心血管治疗用药的使用情况,术后的心血管不良事件和并发症及麻醉费用。结果2组麻醉效果均满意。CSEA组麻醉费用低、心血管治疗药物的使用次数和术后并发症少,与GA组相比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论对骨水泥型髋关节置换的高龄患者行CSEA安全、经济、有效、并发症少,利于康复。