多层螺旋CT在复杂胫骨平台骨折诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建及容积再现在复杂胫骨平台骨折诊断中的应用临床价值,旨在为临床辅助诊断工作提供更多信息。方法回顾性纳入本院2020年1月至2023年1月收治可疑复杂胫骨平台骨折患者60例患者,均行X线平片、MSCT三维多平面重建及容积再现检查,以关节镜手术诊断结果作为金标准,比较X线平片和MSCT检查用于复杂胫骨平台骨折诊断临床效能,并进一步分析不同亚型诊断结果差异。结果60例可疑复杂胫骨平台骨折经关节镜手术确诊57例,检出率为95.00%。以关节镜手术作为金标准,MSCT检查用于复杂胫骨平台骨折诊断敏感度和准确度分别为98.25%,96.67%,显著高于X线平片检查的68.42%,66.67%(P<0.05);X线平片和MSCT检查用于复杂胫骨平台骨折诊断特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。以关节镜手术作为金标准,MSCT检查用于Ⅰ~Ⅳ型胫骨平台骨折诊断检出率分别为94.44%、93.75%、100.00%、100.00%,显著高于X线平片检查的61.11%、62.50%、75.00%、75.00%(P<0.05);X线平片和MSCT检查用于Ⅵ型胫骨平台骨折检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于X线平片检查,MSCT多平面重建及容积再现可有效提高复杂胫骨平台骨折诊断敏感度及准确度,具有临床应用价值。

肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断价值对比

目的探讨肠梗阻腹部X线平片和CT诊断价值差异。方法收治肠梗阻患者共80例腹部X线平片和CT影像学资料,比较两种检查方式用于肠梗阻诊断总符合率。结果 CT用于肠梗阻诊断总符合率显著高于腹部X线平片(P<0.05);CT用于肠梗阻患者梗阻部位和梗阻原因诊断符合率均显著高于腹部X线平片(P<0.05);CT用于肠梗阻诊断图像清晰度和检查舒适度均显著高于腹部X线平片(P<0.05);腹部X线平片用于肠梗阻诊断操作简便度显著高于CT(P<0.05)。结论 CT图像清晰度及检查舒适度优于腹部X线平片,但腹部X线平片操作更为简便,且价格低廉。

自发性脑出血(ICH)早期血肿扩大危险因素及CT平扫联合征象的预测价值

目的 探讨自发性脑出血(ICH)早期血肿扩大危险因素及CT平扫联合征象预测价值。方法 回顾性纳入2016年1月至2021年12月本院收治ICH患者共164例,根据是否存在早期血肿扩大分为扩大组(54例)和未扩大组(110例),出院时预后情况分组,其中扩大组58例,未扩大组43例;比较两组一般资料及CT平扫影像学资料,采用Logistic回归模型评价早期血肿扩大危险因素,描绘ROC曲线评价CT平扫联合征象预测ICH患者早期血肿扩大临床效能。结果 扩大组初始CT评估颅内出血量、CT平扫岛征及黑洞征均显著高于未扩大组(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,CT平扫岛征和黑洞征均是ICH患者早期血肿扩大独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,CT平扫联合征象预测ICH患者早期血肿扩大临床效能优于岛征及黑洞征(P<0.05)。结论 ICH早期血肿扩大与CT平扫岛征和黑洞征密切相关,同时两者联合能够更为有效预测早期血肿扩大发生。

颈椎病MRI和CT影像学诊断价值比较

目的 比较颈椎病MRI和CT影像学诊断价值.方法 回顾性分析80例颈椎病患者的MRI和CT影像学资料,比较两种检查方式用于颈椎病诊断总符合率和阳性征象检出率.结果 CT和MRI用于颈椎病诊断总符合率分别为71.00%、94.00%,MRI用于颈椎病诊断总符合率显著高于CT,差异有统计学意义（χ2=8.65,P〈0.05）;CT用于颈椎病诊断阳性征象符合率分别为43.00%、42.00%、40.00%、43.00%、70.00%、43.00%,MRI用于颈椎病诊断阳性征象符合率分别为68.00%、66.00%、67.00%、67.00%、89.00%、69.00%,MRI用于颈椎病诊断阳性征象符合率均显著高于CT,差异均有统计学意义（χ2=7.33、9.26、10.41、8.59、9.70、8.12,均P〈0.05）.结论 MRI用于颈椎病诊断可有效提高准确性和阳性征象检出率,为临床治疗及预后评价提供有效依据,价值优于CT.