分析数字胃肠造影与CT在胃癌诊断中的临床效果

目的分析数字胃肠造影与CT在胃癌诊断中的临床效果。方法采用回顾性方法分析,选取本院自2012年10月~2013年10月收治的96例胃癌患者的临床资料,对所有患者的数字胃肠造影结果与CT表现进行对照分析。结果数字胃肠造影对胃癌诊断的特异性为84.38%,敏感性为89.58%,与CT诊断的符合率为89.58%。结论数字胃肠造影对胃癌诊断具有较高的价值,简单方便,值得临床推广。

外科手术治疗胃肠肿瘤患者的可行性分析

目的分析外科手术治疗胃肠肿瘤患者的可行性。方法回顾性分析我院收治的60例胃肠肿瘤患者的临床资料,并观察外科手术治疗的疗效。结果 60例患者术后住院时间为14~32 d,平均（18.67±4.23）d。不良反应发生率为8.33%,对本组患者随访一年可知,60例患者中痊愈38例,术后死亡5例,复发17例,复发率占28.33%,临床通过对本组复发患者及时采取有效地救治措施后痊愈。结论外科手术治疗胃肠肿瘤效果显著,是当前治疗胃肠肿瘤的较为理想的方式,但是仍然存在复发和死亡现象,还需要进一步深入研究。

甲状腺单发肿瘤腺叶切除方法分析

目的对甲状腺单发肿瘤腺叶切除方法进行分析与探讨。方法选取100例甲状腺患者,对其实施甲状腺单发肿瘤腺叶切除。结果患者甲状腺侧叶切除后,所有患者病情均未复发,而且肿瘤患者康复后,其甲状腺功能均基本恢复正常,而且甲状腺功能低下发生率仅为2.0%,成一过性,所以无需治疗。结论患者甲状腺侧叶切除后,其腺体体积并没有明显增大,同时还可以对侧腺体代偿甲状腺功能,出现此情况的可能性因素是甲状腺供血增加。

复杂移位型髋臼骨折的临床研究

目的 :探讨复杂移位型髋臼骨折的临床治疗效果。方法 :从 2 0 0 0年 2月 - 2 0 0 2年 7月收治2 3例髋臼骨折患者 ,其中后柱合并后壁骨折 11例 ,前柱合并后半横形骨折 6例 ,双柱骨折 5例 ,“T”形骨折 1例。本组复杂移位型髋臼骨折均采用手术治疗。手术采用髂腹股沟入路 11例 ,Kocher Langen beck(K L)入路 5例 ,髂骨股骨入路 4例 ,前后联合入路 3例。结果 :根据Matta评分标准 ,解剖复位 16例 (6 9 6 % ) ,满意复位 6例 (2 6 1% ) ,不满意复位 1例 (4 3% )。所有病例随访 6～ 2 6个月 ,平均 19 6个月 ,随访疗效与X线优良率分别为 81 8% ,83 9%。结论 :复杂移位型髋臼骨折尽早手术治疗可取得满意的骨折复位和临床疗效 ,手术医师的手术技巧和临床经验与疗效密切相关。

改良的Weaver—Dunn技术治疗陈旧性肩锁关节脱位疗效观察

目的 探讨改良的Weaver-Dunn技术在治疗陈旧性肩锁关节脱位中的疗效。方法 对19例陈旧性肩锁关节脱位的患者采用改良的Weaver-Dunn技术进行治疗,并予6～26个月的随访,采用宾西法尼亚大学肩关节功能评分标准进行评价,了解肩关节功能恢复情况。结果 按照满分为200分的肩关节功能评分标准,在术后12、24个月,治疗结果分别为182.6±5.9,188.3±5.3。结论改良的Weaver-Dunn技术是治疗陈旧性肩锁关节脱位的一种理想的方法。

基于PLC控制混砂车液位自动控制系统研究

目前部分油田在加砂压裂施工作业中,还有采用手动操作的方式控制混合液面高度、砂比及砂泵排出压力和流量等参数,很难达到油井压裂施工的设计要求,误差很大。混砂车液位自动控制系统是通过PLC自动控制,实现压裂施工过程中混砂车液面高度自动控制,同时也实现了砂比、砂泵排出压力等参数的自动控制。该系统通过油田现场试验,取得了很好的效果。

肱肌止点的解剖学研究及其在钢板固定尺骨冠突骨折中的应用

目的测量肱肌止点的相关数据,为临床准确、安全地放置冠突钢板提供解剖学依据。方法 8例正常新鲜成人肘关节标本,解剖观察肱肌止点的位置,并测量肱肌止点的长度、宽度、与内侧副韧带前束附着的间隙宽度及近端距离冠突尖的长度。结果肱肌止点大部分位于尺骨鹰嘴尖与冠突尖连线的内侧,长度为(21.79±2.70)mm,分深浅两头:浅头止点为腱膜组织,宽度(4.11±1.12)mm;而深头止点由两侧的腱膜和中间的肌肉构成,宽度(11.25±3.07)mm。其中,桡侧腱膜宽度(1.77±0.46)mm,尺侧腱膜宽度(2.75±0.57)mm,两者夹持的肌肉宽度(6.82±2.08)mm。肱肌止点与内侧副韧带前束附着的间隙宽度(4.14±0.49)mm,近端距离冠突尖的长度(9.30±1.51)mm。结论 (1)肱肌止点与内侧副韧带前束附着的间隙可用于放置尺骨冠突钢板。(2)松解肱肌深头止点的尺侧腱膜可使该间隙的宽度达到6.89mm,继续松解中间的肌肉可达到13.71mm,足以安放冠突钢板。

关节镜手术后的半月板边缘

经关节镜半月板部分切除术在恢复膝关节功能及缓解症状方面的作用是显而易见的,人们也越来越注意保留残留在关节内的半月板边缘组织。本文讨论半月板边缘的解剖和功能,并规定了切除半月板已撕裂的退化部分和整形残留的周围边缘的基本准则。在正常情况下。

AN ULTRASTRUCTURE INVESTIGATION OF OSTEOPORO-SIS FRACTURE HEALING IN OVARIECTOMIZED RAT

Objective To elucidate the influence of osteoporosis on the fracture healing in ovariectomized rat. Methods 24 females 8-month-old SD rats were divided randomly into two groups.12 were sham-operated(Sham)and 12 were bilaterally ovariectomized(OVX) 3 months later.The femoral fracture model were made in both groups,the healing process was observed by transmission electron microscopy(TEM) on d3,d7,d14,d21,d28,and d42 after making fracture in control groups(Sham) and the osteoporosis group(OVX). Results According to the TEM findings,the types of fracture healing cells,their ultrastructure changes and functional states were almost identical in both groups till d21 after making fracture.In OVX group,the calcified cartilage was not resorbed and replaced by new woven bone,a lot of necrosis chondrocytes were found being embedded in a calcified chondroid matrix on d28;after this period,osteoclastic bone resorption become severe gra- dually accompanied by osteocytic osteolysis during d28 to d42 of fracture healing. Conclusion Osteoporosis greatly affect the fracture healing in the later period of healing proess.It demonstrated as endochondral bone formation delayed and increased osteoclastic bone resorption which was made even more severed by osteocytic osteolysis during the period of bone callus remodelling.

甲钴胺对C_5神经根麻痹治疗的前瞻性对照研究

目的观察甲钴胺对颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)减压术后C5神经根麻痹患者神经功能恢复的影响。方法前瞻性分析2003年9月至2011年9月上海市利群医院收治的144例颈椎OPLL后路椎板切除术后C5神经根麻痹患者的临床资料,患者行减压治疗后随机分为研究组(甲钴胺注射液,78例)和对照组(氯化钠注射液,66例)。应用Macnab评分和日本骨科学会(JOA)评分标准对两组患者C5神经根功能进行评估。结果 143例患者获得随访,对照组失访1例,随访时间7～36个月,平均18个月。末次随访时,研究组Macnab评分:优42例、良15例、可12例、差9例,优良率73%;对照组Macnab评分:优15例、良16例、可24例、差10例,优良率48%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组JOA评分较术前提高(P<0.05),对照组JOA评分与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、14d,3个月研究组JOA评分均高于对照组(P<0.05)。结论颈椎OPLL减压术后C5神经根麻痹患者应用甲钴胺有助于其神经功能的恢复。

带锁髓内钉治疗长骨干骨折并发脂肪栓塞11例分析

目的:总结1999年1月-2003年10月11例带锁髓内钉固定长骨干骨折并发脂肪栓塞的治疗体会,探讨减少脂肪栓塞并发症的注意点及其治疗方法。方法:男性428例,女性348例,平均年龄35岁(19-71岁)。股骨骨折251例,胫骨骨折275例,肱骨骨折218例,尺桡骨骨折32例。其中新鲜骨折696例,陈旧骨折70例。全部用交锁髓内钉治疗。结果: 776例中并发脂肪栓塞11例,10例抢救成功,1例死亡。结论:(1)预防措施:术前充分准备,包括制动、抗休克、患者全身情况的检查和医师的技术培训;术中按操作规程施术和术后必要的监护。(2)治疗措施:呼吸支持疗法;保护脑部;输血,抗休克;药物的应用和加强监护。

趋化性细胞因子受体CXCR4基因表达对人骨肉瘤细胞增殖和迁移的影响

目的探讨趋化性细胞因子受体CXCR4基因表达对人骨肉瘤细胞增殖和迁移的影响。方法Real-time PCR 检测人骨肉瘤细胞株 HOS-8603、U2OS 和 MG-63 中 CXCR4 mRNA 的表达情况;构建、鉴定pcDNA3/CXCR4 重组质粒并将其转染到 HOS-8603 细胞中(PCDNA3/CXCR4 组),同时制备转染 pcDNA3 空质粒的阴性对照组(pcDNA3组)。MTT检测细胞增殖情况,穿膜小室重组细胞基底膜迁移实验检测细胞迁移情况。结果 HOS-8603细胞中CXCR4 mRNA相对表达含量低于U2OS、MG-63细胞(P <0.05)。转染后24、48h,pcDNA3/CXCR4 组 CXCR4 mRNA 表达量是 pcDNA3 组的 96 倍和 124 倍(P <0.05)。与 pcDNA3 组比较,转染后24、48、72 h,pcDNA3/CXCR4组细胞增殖率和发生迁移的细胞数明显增加(P <0.05)。结论 CXCR4的表达可能是促进骨肉瘤细胞增殖和迁移的重要因素。

一期再造拇指并重建其他伤指的掌指关节

Ｍｏｒｒｉｓｏｎ〔１〕１９８０年报道以游离趾包裹皮瓣移植再造拇指以来，国内外的有关专科医师已将此方法应用于临床实践并不断进行了改进〔２～４〕。当遇手部严重损伤致拇指缺失，同时伴有其他手指皮肤、肌腱、关节的损伤或缺损时，必须在拇指再造的同时，解决其余...

桡骨头置换治疗桡骨头粉碎性骨折

目的评价应用桡骨头置换治疗桡骨头粉碎性骨折的临床疗效。方法对11例桡骨头粉碎性骨折行桡骨头;置换治疗,采用骨水泥型金属假体。骨折按Mason分型,为Ⅲ型或Ⅳ型。结果术后平均随访13个月。肘关节伸屈-5～130°,前臂旋前平均78°,旋后84°。按Broberg和Morrey评分标准进行功能评定,优7例,良3例,优良率为90.9%。结论人工桡骨头置换治疗桡骨头粉碎性骨折是一种较可靠的手术方法,但应严格掌握适应证,注意微创技术、重视术后正规康复训练是提高疗效的关键。

股骨近端髓内钉INTERTAN治疗老年股骨转子间骨折

[目的]回顾性分析股骨近端髓内钉(INTERTAN)治疗老年股骨转子间骨折的手术效果,评价其临床疗效。[方法]2009年1～12月对28例老年股骨转子间骨折患者,男15例,女13例,平均年龄78.2岁,经皮插入INTERTAN固定,总结患者康复的临床特征,并随访1年,对比患者骨折前后的功能恢复效果。[结果]本组患者术后平均下地负重时间为4.4周,骨折愈合时间平均为10周。20例患者获得1年以上随访,96%恢复到骨折前的生活和行走功能状态。[结论]INTERTAN治疗老年股骨转子间骨折,具有创伤小、固定牢靠、手术时间短的优点,值得临床推广。

第五腕掌关节二部分骨折脱位的临床疗效分析

目的评价克氏针治疗第5腕掌关节二部分骨折脱位的疗效。方法对22例第5腕掌关节二部分骨折脱位,在臂丛麻醉下经手背尺侧切口切开复位,2枚克氏针内固定,1枚要经过掌指关节固定于钩骨,另1枚要固定于第4掌骨。结果 21例得到随访,平均随访时间13个月(6～47个月),骨愈合时间平均7.2周(8～17周),患者小指获得满意活动范围,无握力减退,按TAM标准评定手指功能:优14例,良5例,差2例,优良率90.5%。结论克氏针内固定治疗第5腕掌关节二部分骨折脱位可取得良好的临床效果。