目的:运用网状Meta分析方法,以单纯西药(Pred/ISD/ACEI/ARB)治疗为共同参照,对比黄葵胶囊、雷公藤多苷片、火把花根片、正清风痛片、地黄叶总苷对膜性肾病的临床疗效。方法:计算机检索有关黄葵胶囊、雷公藤多苷片、火把花根片、正清风...目的:运用网状Meta分析方法,以单纯西药(Pred/ISD/ACEI/ARB)治疗为共同参照,对比黄葵胶囊、雷公藤多苷片、火把花根片、正清风痛片、地黄叶总苷对膜性肾病的临床疗效。方法:计算机检索有关黄葵胶囊、雷公藤多苷片、火把花根片、正清风痛片、地黄叶总苷联合单纯西药治疗膜性肾病的随机对照试验。由2名研究人员独立筛选并评估质量,数据采用R、Gemtc、RevMan 5.3软件进行网状Meta分析和传统Meta分析。最终纳入35篇RCTs,共2646名患者,6种干预措施。结果:Meta分析结果显示:治疗有效率方面,火把花根片联合单纯西药疗效最优;降低血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(24 h UPQ)和升高白蛋白(Alb)水平方面,均为正清风痛片联合单纯西药疗效最优;在安全性方面,联合免疫作用的中成药均较单纯西药治疗有一定改善,因临床异质性较大无法定量合并,所有纳入研究未发生严重不良反应。由于纳入文献质量相对偏低,得出的结论尚有待临床验证。结论:具有免疫抑制的中成药联合西药治疗膜性肾病较单纯西药治疗疗效及安全性均有一定程度的改善。展开更多
通过回顾国内外重症监护室(intensive care unit,ICU)舒缓疗护跨学科团队相关文献,从ICU舒缓疗护跨学科团队的构成、工作机制和团队实践进行综述。在总结整合模式、咨询模式、混合模式三种工作模式的基础上,从团队培训、工作流程、协作...通过回顾国内外重症监护室(intensive care unit,ICU)舒缓疗护跨学科团队相关文献,从ICU舒缓疗护跨学科团队的构成、工作机制和团队实践进行综述。在总结整合模式、咨询模式、混合模式三种工作模式的基础上,从团队培训、工作流程、协作机制、团队支持四个方面阐述ICU舒缓疗护团队工作的研究进展,即分层次和多元化人员培训、结构化和非结构化式工作流程、基于共同目标的团队协同分工合作、跨学科团队的组织和情感支持,旨在为我国ICU舒缓疗护团队的建设和实践提供借鉴,以期提高危重症患者及其家属的生活质量。展开更多
文摘目的:运用网状Meta分析方法,以单纯西药(Pred/ISD/ACEI/ARB)治疗为共同参照,对比黄葵胶囊、雷公藤多苷片、火把花根片、正清风痛片、地黄叶总苷对膜性肾病的临床疗效。方法:计算机检索有关黄葵胶囊、雷公藤多苷片、火把花根片、正清风痛片、地黄叶总苷联合单纯西药治疗膜性肾病的随机对照试验。由2名研究人员独立筛选并评估质量,数据采用R、Gemtc、RevMan 5.3软件进行网状Meta分析和传统Meta分析。最终纳入35篇RCTs,共2646名患者,6种干预措施。结果:Meta分析结果显示:治疗有效率方面,火把花根片联合单纯西药疗效最优;降低血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(24 h UPQ)和升高白蛋白(Alb)水平方面,均为正清风痛片联合单纯西药疗效最优;在安全性方面,联合免疫作用的中成药均较单纯西药治疗有一定改善,因临床异质性较大无法定量合并,所有纳入研究未发生严重不良反应。由于纳入文献质量相对偏低,得出的结论尚有待临床验证。结论:具有免疫抑制的中成药联合西药治疗膜性肾病较单纯西药治疗疗效及安全性均有一定程度的改善。
文摘通过回顾国内外重症监护室(intensive care unit,ICU)舒缓疗护跨学科团队相关文献,从ICU舒缓疗护跨学科团队的构成、工作机制和团队实践进行综述。在总结整合模式、咨询模式、混合模式三种工作模式的基础上,从团队培训、工作流程、协作机制、团队支持四个方面阐述ICU舒缓疗护团队工作的研究进展,即分层次和多元化人员培训、结构化和非结构化式工作流程、基于共同目标的团队协同分工合作、跨学科团队的组织和情感支持,旨在为我国ICU舒缓疗护团队的建设和实践提供借鉴,以期提高危重症患者及其家属的生活质量。