二子合剂对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

目的 :探讨富含木脂素成分的中药牛蒡子、五味子组成的二子合剂对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法 :将SD大鼠建成链脲佐菌素诱导的糖尿病模型 ,设正常对照组、模型对照组、苯那普利治疗组、二子合剂大剂量治疗组及小剂量治疗组 ,4周后检测血糖、2 4h尿量、尿蛋白总量、尿白蛋白总量、血胆固醇、尿ET - 1、TNF -α及肾组织病理变化。结果 :与模型对照组相比 ,苯那普利组及二子合剂大剂量治疗组各项检测指标均有改善 ,两者疗效近似。二子合剂小剂量治疗组仅见尿白蛋白总量及毛细血管襻面密度有减少。结论 :牛蒡子、五味子合剂对糖尿病肾脏损害有一定的保护作用 ,其作用与剂量有相关性。

活血润燥汤为主治疗糖尿病肾病30例临床观察

对45例糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例及对照组15例，采用饮食管理、血管紧张素转换酶抑制剂口服及降糖治疗。治疗组同时予活血润燥汤口服2个疗程，结果显示，治疗组疗效优于对照组P＜0.05）。

IgA肾病鱼油的应用及机理

鱼油的主要成份为二十碳五烯酸乙酯和二十二碳六烯酸乙酯，二者含不饱和键较多，为前列腺素的成份之一，有较强的调整血脂、扩张血管及抗血栓形成作用，近年有学者用于IgA肾病的治疗。

腹膜透析患者心理障碍调查及其相关因素分析

目的调查腹膜透析患者心理障碍的发生情况及相关因素。方法对70例腹膜透析患者,使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑状态/特性询问表(STAI)及康奈尔健康调查问卷(CMI)评估心理状况,同时记录患者的社会、躯体相关因素。结果70例腹膜透析患者中,有53例存在不同程度的心理问题。其中焦虑状态阳性43例;焦虑特性阳性42例;神经症症状阳性者33例;抑郁症状阳性者26例,上述患者多数伴有两种或以上症状。本组53例有心理问题的患者营养不良的发生率及腹腔感染率均高于17例无心理问题的患者(P<0.05,P<0.01),依从性亦较差(P<0.01)。影响焦虑状态的相关因素依次为教育程度、使用何种腹透液、依从性;影响焦虑特性的相关因素依次为教育程度、依从性、使用何种腹透液、就业状况;影响神经症的相关因素依次为使用何种腹透液、腹腔感染、厌食恶心、肾移植期望、不安腿、医疗付费方式;影响抑郁的相关因素依次为依从性、腹腔感染、医疗付费方式、失眠、厌食恶心、使用何种腹透液、朋友数减少、肾衰竭原因的知晓。结论持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者存在多种心理问题,如抑郁、焦虑及神经症,与多项社会及躯体因素密切相关。有心理问题的CAPD患者其腹腔感染率和营养不良的发生率高于无心理问题组,且依从性亦很差。临床上应重视并控制这些因素,将有利于改善患者的心理健康,全面提高生活质量。

原发性局灶节段性肾小球硬化的中西医结合个体化治疗的疗效观察

目的 :研究中西医结合个体化治疗原发性局灶节段性肾小球硬化 (pFSGS)的疗效。方法 :对 30例经肾活检术确诊为 pFSGS的患者根据不同个体采用中西医结合个体化治疗方案 ,供选择药物有 :强的松 (Pred)、雷公藤多甙片 (T1)、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)、环磷酰胺 (CTX)、非甾体类消炎药 (NsAID)、益肾通络方 (黄芪、首乌、金樱子、积雪草、桃仁、制军 )等。以 15例未按上述正规治疗的患者作对照。结果 :治疗观察 (33.5 8± 2 0 .6 7)月 ,治疗组完全缓解 16例 (5 3.33% ) ,显效 8例 (2 6 .6 7% ) ,有效 5例 (16 .6 7% ) ,无效 1例 (3.33% ) ,其中 10例肾衰竭的患者 ,治后 8例恢复正常。对照组未见临床缓解或显效 ,仅 7例有效 ,差异显著 (P <0 .0 1)。结论

牛蒡子合剂防治糖尿病大鼠肾脏损伤的实验研究

目的 :探讨牛蒡子、五味子组成的牛蒡子合剂对糖尿病大鼠肾脏损害的防治作用。方法 :将SD大鼠以链脲佐菌素诱导制作糖尿病模型 ,设正常对照组、模型对照组、阳性药物 (苯那普利 )治疗组、牛蒡子合剂大剂量治疗组及小剂量治疗组 ,4w后检测血糖、2 4h尿量、尿蛋白总量、尿白蛋白总量、血胆固醇及肾组织病理变化。结果 :与模型对照组相比 ,苯那普利组及牛蒡子合剂大剂量治疗组各项指标均有改善 ,且两者疗效近似。牛蒡子小剂量组仅见尿白蛋白总量及毛细血管襻面密度有减少。结论 :牛蒡子合剂具有防治糖尿病肾脏损害作用 。

IgA肾病免疫病理和中医辨证的关系

Ig A肾病是我国常见病、多发病 ,本文就 Ig A肾病免疫病理与中医辨证关系 ,以本院 Ig A肾病患者进行了统计分析 ,结果表明 :以 Ig A+ C3沉积的 Ig A肾病患者 ,中医辨证常表现为阴虚型 ;以 Ig A+ Ig M+ C3沉积者多为气虚型 ;以 Ig A+ Ig G+ Ig M+ C3和 Ig A+ Ig G+ C3沉积者 。

腹膜透析患者抑郁发生及相关问题的研究

目的了解腹膜透析患者的抑郁发生及腹膜透析过程中相关问题的关系。方法应用抑郁自评量表（SDS）对70例腹膜透析患者进行抑郁症状程度评估；根据CCMD-3标准进行抑郁症诊断，将患者分为抑郁组和非抑郁组，调查两组患者的一般社会学资料、躯体症状、实验室指标、并发症及对治疗的依从性。结果腹膜透析患者抑郁症的发生率为37．14％；抑郁组SDS中位数为58．75分，非抑郁组SDS中位数为42．5分，P〈0．0001；抑郁组腹膜透析龄、自费者比率、腹腔感染率、躯体症状发生率、治疗不依从比率均显著高于非抑郁组，而血清白蛋白水平、透析充分性指标显著低于非抑郁组（P〈0．05～P〈0．005）。结论腹膜透析患者抑郁发生率较高，抑郁直接影响腹膜透析治疗效果，医护人员应予以重视。

IgA肾病蛋白尿/血浆蛋白水平在辨证中的意义

探讨IgA肾病出现大量蛋白尿并伴有或不伴有低蛋白血症时的中医辨证分型差异。将46例出现大量蛋白尿的IgA肾病分为A组(有低蛋白血症)及B组(无低蛋白血症)进行观察。结果显示 ,A组蛋白尿量大 ,浮肿多见 ,肾小管扩张较少 ,辨证以脾肾气虚较多 ;B组蛋白尿相对少 ,浮肿少见而肾小管扩张较多 ,辨证以肝肾阴虚常见。提示尿蛋白量、浮肿程度、肾小管扩张情况均有助于辨证分型的确立 。

IgA肾病慢性病变的辨证分型研究

对具有慢性组织学改变的116例患者进行了辨证分型的临床相关性研究。结果表明 :IgA肾病脾肾气虚者慢性组织学改变轻 ,临床高血压相对少见 ,血肌酐水平低 ;